Jetrna bolezen: vzroki, simptomi in zdravljenje

Različne bolezni jetra so povzeti pod generično izraz bolezni jeter. Pogosto jih povzročajo toksini, s razgradnjo katerih je organ preobremenjen. Ko škodo povzroči jetra bolezni morda ne bo mogoče odpraviti.

Kaj so bolezni jeter?

Infografika o anatomiji in strukturi jetra. Kliknite za povečavo. Izraz bolezni jeter se nanaša na vse bolezni, ki se lahko pojavijo v povezavi z jetri. Organ je bistveno vključen v presnovo v človeškem telesu in je v tem okviru med drugim odgovoren za razgradnjo toksinov. Prekomerni vnos toksinov, na primer iz alkohol or virusi, lahko povzroči, da jetra zbolijo in ne opravljajo več svojih pomembnih funkcij ali le v omejenem obsegu. Če bodo bolezni in s tem funkcionalna okvara še naprej napredovale, lahko nastane nepopravljiva škoda in / ali življenjsko nevarne razmere. Ker se bolezni jeter ne kažejo s posebnimi simptomi in organ sam nima živci, tj. ne more povzročiti bolečina, so pogosto opaženi precej pozno. Statistični podatki navajajo, da približno 5 milijonov Nemcev trpi zaradi bolezni jeter.

Vzroki

Bolezni jeter imajo lahko precej različne vzroke. Pogosto gre za pretirano uživanje luksuznih toksinov, kot je alkohol ali preveč mastna hrana, ki preobremeni jetra in s tem pospeši razvoj včasih resnih bolezni. Prenajedanje na splošno in posledična odvečna teža lahko prispevata tudi k razvoju bolezni jeter. Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil lahko obremeni tudi jetra in vodi do bolezni jeter. Vendar bolezni jeter ne povzroča vedno posameznikov življenjski slog. Virusne okužbe, kot je hepatitis virus v različnih oblikah povzroča številne bolezni jeter. Presnovne oz avtoimunske bolezni kot zamaščena jetra ali avtoimunski hepatitis lahko povzročijo ali spremljajo tudi bolezni jeter, kot tudi rak samega organa.

Simptomi, pritožbe in znaki

Simptomi bolezni jeter niso vedno jasni. Pogosto le nekaj znakov omogoča sum na to organsko bolezen. Pritožbe se v mnogih primerih pojavijo šele po daljšem poteku bolezni. Prepoznavni učinki a zamaščena jetra, ciroza (krčenje jeter) oz hepatitis (jetra vnetje) se lahko pojavijo v različnih različicah. To velja tudi za jetra rak bolezen. Zgodi se tudi, da do odkrivanja bolezni jeter ne pride zaradi pomanjkanja znakov. To je predvsem posledica dejstva, da v jetrnem tkivu ni živčnih vlaken, ki bi bila opremljena s prevodno funkcijo bolečina. Vnetje je zato težko zaznati. V bistvu ločimo med specifičnimi in nespecifičnimi simptomi. Lahko se pojavijo naslednji nespecifični znaki, ki se posamezno ali v kombinaciji štejejo za indikacijo bolezni jeter: Slaba zmogljivost, brezvoljnost, utrujenost in nestrpnost do alkohol ali / in maščobe. Pogost občutek sitosti po jedi, driska, napenjanje in izguba apetita in prekomerno potenje. Tipični simptomi bolezni jeter se pojavijo pretežno takrat, ko je bolezen že napredovala v napredni fazi. Poleg tega igra vlogo, kako močno so trenutno prizadeta jetra. Poseben simptom poškodbe jeter je rumenkasta koža obarvanost, ki se pojavlja tudi v veznica oči. Ta pojav je v pogovoru znan kot zlatenica. Barvila iz žolč kislina, ki vstopa v kri povzroči porumenelost. Spremembe barve je zato mogoče zaznati tudi v urinu in blatu ljudi, ki jih prizadenejo hude poškodbe jeter.

Diagnoza in potek

Če sumite na bolezen jeter, je treba najprej opraviti podroben pogovor s pacientom. Bolnikove okoliščine in zdravstvena zgodovina so pri diagnozi enako pomembni kot celoviti kri preskus. Slednje lahko razkrije povišane vrednosti jeter ki kažejo na bolezen in / ali okvaro organa. Poleg tega je ultrazvok sam pregled jeter je koristen, da se ugotovi, ali je povečan ali pokaže druge spremembe. V primeru dvoma lahko vzamemo vzorec tkiva, ki daje natančnejše informacije o stanje organa. Če bolezni jeter ne zdravimo, lahko vodi do popolne okvare organa, med drugim. Ciroza jeter se pogosto razvije, zlasti kot posledica povečanega uživanja alkohola. Ta zadnja stopnja številnih bolezni vodi v počasno zastrupitev telesa, ki se lahko konča v komatoznem stanju.

Tipične in pogoste bolezni jeter

  • Ciroza jeter
  • Zamaščena jetra
  • Hepatitis
  • Okvara jeter

Zapleti

A zamaščena jetra se lahko vname in če akutnega hepatitisa ne zdravimo, pogosto preide v kronično obliko. To tudi poveča tveganje za razvoj ciroze (skrčenih jeter) ali jeter rak. Zapleti ciroze pogosto vključujejo krčne žile v požiralniku, ki lahko poči in povzroči hudo krvavitev. Voda pogosto se kopiči v trebuhu (ascites) in možganov funkcija lahko tudi oslabljena (jetrna encefalopatija). Če ciroza jeter se odkrije zgodaj, se je v mnogih primerih mogoče izogniti sekundarnim boleznim ali odložiti njihovo pojavljanje. Brez terapija, bolezen vodi do odpoved jeter. Zlatenica, huda izguba teže, slabost in zgornji bolečine v trebuhu so vidni v napredovalih fazah jeter rak. Če organ ne more več ustrezno izpolniti svojega razstrupljanje delovanje, toksini vstopijo v možganov in poškodujejo možganske celice, kar postane opazno zaradi motene zavesti in osebnostnih sprememb. V najslabšem primeru postopna zastrupitev telesa vodi v jetrno koma or ledvice neuspeh. Kot še en zaplet raka na jetrih, metastaze lahko nastanejo v drugih organih ali skeletnem sistemu. Nekatere avtoimunske bolezni jeter so povezane z vnetje od žolč kanali, zaradi česar žolčevod lahko se razvije karcinom. Kirurško odstranjevanje dela poškodovanih jeter predstavlja tveganje za ponovno krvavitev ali okužbo. Presaditev jeter lahko sledi zavrnitev, tromboza, ali zoženje žolč kanali.

Kdaj bi morali k zdravniku?

Bolezni jeter v zgodnjih fazah pogosto ostanejo neopažene, ker ne povzročajo simptomov ali samo zelo nespecifične simptome: Kdor trpi zaradi kronične utrujenosti zato bi morali zaradi znatnega padca učinkovitosti pomisliti tudi na bolezni jeter in se za pojasnilo posvetovati z zdravnikom vrednosti jeter. V primeru neželena izguba teže, ki ga pogosto spremlja slabost in izguba apetita, priporočljiv je tudi zdravniški pregled. Glavoboli, srbenje, nagnjenost k podplutbam, nestrpnost mastne hrane in občutek pritiska v desnem zgornjem delu trebuha lahko kažejo tudi na bolezen jeter: Obiska zdravnika ne smemo več odlagati, še posebej, če se več zgoraj navedenih simptomov pojavi v kombinaciji. Resni alarmni znaki so rumena obarvanost koža in oči (zlatenica) in kopičenje voda v trebuhu (ascites) - v tem primeru je treba predvideti napredovale poškodbe jeter, kar zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Prva kontaktna točka je običajno družinski zdravnik, ki lahko izključi ali potrdi motnje delovanja jeter na podlagi jeter laboratorijske vrednosti. Če obstaja utemeljen sum bolezni jeter, so potrebni nadaljnji pregledi pri specialistu, kot so sonografija, računalniška tomografija ali jetra biopsijo. Tudi brez predstavitve simptomov ljudje, ki so prekomerno telesno težo, pogosto uživajo večje količine alkohola ali pridejo v stik s škodljivimi snovmi, ki poškodujejo jetra vrednosti jeter redno preverjati.

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje bolezni jeter je odvisno od dejanskega vzroka simptomov. Za vse bolezni jeter ne obstaja zdravilo za vse; nasprotno pa lahko tisto, kar je pri eni bolezni koristno, pri drugi povzroči veliko škodo. Virusne bolezni, kot je hepatitis, zdravimo z zaviranjem virusov droge. Poleg tega imunski sistem je okrepljen za preprečevanje virusi. Če je avtoimunska bolezen vzrok za težave z jetri, nasprotno imunski sistem je treba zatreti s pomočjo ustreznih droge (imunosupresivi). Na ta način se prepreči pretirana reakcija telesa, ki lahko ozdravi ali vsaj omili zadevno bolezen jeter. Bolezni jeter, ki jih povzroča uživanje alkohola, zahtevajo strogo odpoved strupu za užitek. Dosleden umik je pogosto edini način, da se izognemo nadaljnjim poškodbam organa. Zaradi debelost in / ali priporočamo prekomerno uživanje mastne hrane, zmanjšanje telesne teže in spremembo prehranjevalnih navad.

Obeti in napovedi

Napoved bolezni jeter mora biti individualna. Odvisno od obstoječe bolezni, splošnega pacienta zdravjein možnosti zdravljenja. V primeru zamaščenosti jeter lahko prizadeti posameznik s spremembo svojih življenjskih navad bistveno prispeva k izboljšanju ali odpravi simptomov. V primeru ciroza jeter, obstaja tudi možnost, odvisno od vzroka, doseči olajšanje s spremembo življenjskega sloga. Hepatitis je mogoče dobro zdraviti s trenutnimi metodami zdravljenja. Čeprav je bolezen za organizem izziv za obvladovanje, je v večini primerov zaradi naprednih možnosti zdravljenja velika verjetnost za ozdravitev. Če pride do nepopravljive poškodbe tkiva, lahko veliko bolnikov ozdravimo s presaditvijo organa. Darovalni organ je pogosto zadnja možnost za izboljšanje zdravje. Presaditev je povezana s številnimi tveganji. Kirurški postopek je zapleten in lahko povzroči zaplete. Poleg tega je treba počakati in preveriti, ali bo organizem donatorski organ sprejel, da lahko določimo prognozo. V primeru raka je stopnja diagnoze odločilna za nadaljnji potek bolezni. Rak terapija spremljajo številni neželeni učinki in tveganja. Kakovost življenja je močno omejena. Kljub temu pri upravljanju raka na jetrih, lahko vodi do zdravila.

Preprečevanje

Nekatere bolezni jeter lahko do neke mere preprečimo z zdravim načinom življenja in zmernim uživanjem luksuzne in mastne hrane. Nekatere oblike hepatitisa so posledica slabe higiene ali neposrednega stika z okuženimi posamezniki. V teh primerih lahko še posebej podrobne informacije pomagajo preprečiti nadaljnje okužbe in širjenje nalezljiva bolezen. Priporočljivi so redni pregledi pri zdravniku, da pravočasno odkrijete in zdravite morebitne bolezni jeter.

Nadaljnja skrb

Nadaljnja oskrba za bolezni jeter je zelo odvisna od posebne klinične slike. Usklajuje se z zdravnikom primarne zdravstvene oskrbe, internistom in po potrebi z onkologom ali radiologom. Bistven del nadaljnje oskrbe je preverjanje, da se zdravljena ugotovitev ne vname ali ne poslabša. Bolj ko so ugotovitve resnejše, bolj natančno so običajno organizirani nadaljnji pregledi. Vendar pa imajo vse bolezni jeter nekaj skupnega, kar zadeva nadaljnjo oskrbo. Jetra je treba optimalno zaščititi kot del zdravega načina življenja. Sem spada zlasti nepitje alkohola. Droge zdravila, ki jih je treba odpraviti, se prav tako razgradijo prek jeter in jih ni priporočljivo uporabljati v zvezi s poznejšo oskrbo ali na splošno. Mastna hrana pogosto neugodno vpliva na jetra in žolč. kajenje je vedno tudi dejavnik tveganja za razvoj notranjih bolezni, zato se ga je treba tudi izogibati. Zlatenica je znak okvare jeter. Med nadaljnjo oskrbo je zato treba biti pozoren na porumenelost koža ali oči, pa tudi do slabost ali prebavne motnje. Če je bolezen jeter povezana z drugo boleznijo (npr metastaze raka), bi morala biti vzročna bolezen v središču nadaljnje oskrbe. Če pride do spremembe v prehrana je predpisan zaradi kronične bolezni jeter, prehransko svetovanje lahko pomagam. Naučeno je treba nato udejanjiti doma.

Kaj lahko storite sami

Pri vseh jetrnih boleznih je izredno pomembno, da se čim bolj izogibamo jetrno škodljivim snovem. Alkoholu se je najbolje popolnoma izogniti, zdravila pa je treba jemati le po posvetovanju z lečečim zdravnikom. Če obstaja odvisnost, odstavitev terapija je priporočljivo. Hrana z visoko vsebnostjo maščob obremenjuje tudi jetra; uravnotežen prehrana z veliko svežega sadja in zelenjave, polnozrnatih izdelkov, pustega mesa in rib je bolj nežen. Cirozo jeter pogosto spremlja pomanjkanje beljakovin, ki zahteva posebno prehrana prilagojena resnosti. Poleg terapije, ki jo je predpisal zdravnik, številne domača sredstva lahko spodbudi delovanje jeter. Artičoka listi, ki jih lahko jemo kot zelenjavo ali pijemo kot sok ali čaj, so se izkazali za posebej učinkovite. Mlečno črto, pijan kot infuzija dva do trikrat na dan, podpira tvorbo novih jetrnih celic, medtem ko regrat, pijan kot čaj ali v solati, spodbuja pretok žolča in tako razbremeni jetra. Druga zdravilna zelišča, ki jih je mogoče uporabiti, so žajbelj, rumenjak, radič, encijan in pelin kot čajni pripravek - vse te zdravilne rastline pa niso primerne za uporabo pri vseh vrstah bolezni jeter. Pred samozdravljenjem se je zato treba posvetovati z zdravnikom. Poleg tega zdrav življenjski slog z zadostno gibanjem, pa tudi počitek in sprostitev odmori, spodbuja proces celjenja pri boleznih jeter.