Ustna in maksilofacialna kirurgija.
O terapija sialolitiaze je odvisno od lokacije, velikosti in gibljivosti sialolitisa. Danes se vse pogosteje izvajajo minimalno invazivni kirurški posegi, ki ohranjajo žleze.
- Za lokacijo intraduktalnega kamna (v odvodnem kanalu):
- Žlezni sporočilo - masiranje zelo majhnih kamnov ("zdrob") v bližini papile.
- Intervencijska sialoendoskopija
- Endoskopsko odstranjevanje majhnih kamnov do 5 mm
- V kombinaciji z intraduktalno litotripsijo (razpadanje kamna) s pomočjo laserskih vlaken (npr. Ho: YAG laser) in mikrodilci odstranimo tudi sprva večje kamne.
- V kombinaciji z ekstraoralnimi ("zunaj ustne votline“) Kirurško odstranjevanje kamna v ductus parotideus (parotidni kanal), če endoskopsko odstranjevanje ni mogoče.
- Sialolithotomy - duktalni rez z odstranjevanjem kamna.
- V primeru kamna v Whartonovem kanalu (skupni odvodni kanal submandibularne in sublingvalne žleze).
- V primeru kamna v Stenonovem kanalu zaradi ekstraoralnega zaradi tveganja za stenozo (tveganje za zožitev) v enoralni („znotraj ustne votline“) Postopek.
- Izločanje žlez (sopomenke: sialektomija; sialadenektomija; izločanje žlez slinavk; kirurško odstranjevanje žlez slinavk).
- V primeru neuspeha minimalno invazivnih postopkov
- Izločanje submandibularne žleze
- Delna parotidektomija (delna kirurška odstranitev parotidna žleza).
- V primeru neuspeha minimalno invazivnih postopkov
- EWSL - Litotripsija zunajtelesnega udarnega vala.
- V primeru intraglandularne ("znotraj žleze") lokacije.
- Bolje kot delna parotidektomija, zlasti v primeru parotidnih kamnov
- Potrebnih je bilo več sej
- Peščeni drobci se v najboljših primerih izperejo v naslednjih dneh, pri čemer jim pomaga uprava sialogoga (droge ki spodbujajo slinjenje) in žleze sporočilo.
- Če spontana odstranitev drobcev ni mogoča, temveč se doseže le njihov transport v kanalni sistem: Kombinacija z endoskopsko odstranitvijo ali rezanjem kanala.
- Kontraindikacije:
- Akutni gnojni sialadenitis
- Stenoza (zožitev) izločilnih kanalov
