Menieresova bolezen: vzroki, simptomi in zdravljenje

Nenaden začetek omotica lahko neškodljiva. Če pa se pojavlja večkrat in ga spremljajo drugi simptomi, Menierejeva bolezen je treba upoštevati.

Kaj je Ménièrova bolezen?

Ravnovesje motnje se pojavijo v Menierejeva bolezen v kombinaciji z vrtoglavicami. Ménièrejeva bolezen, imenovana tudi Menierejeva bolezen, je motnja notranjega ušesa. Kaže se z napadi vrtoglavica ki traja od 20 minut do nekaj ur. Te lahko vodi do hudih slabost čemur sledi bruhanje. Dodatno se zmanjša sposobnost slišanja v enem ušesu, pa tudi občutek pritiska in zvonjenja ali zvonjenja v ušesih, podoben tinitusu. Včasih sta lahko prizadeti obe ušesi. Napadi kapljic veljajo za posebno manifestacijo bolezni. Tukaj vrtoglavica Ménièrejeve bolezni je tako izrazit, da bolnik izgubi orientacijo v sobi in lahko zaradi tega močno pade.

Vzroki

Vzroki Menierove bolezni so večinoma neznani. Vendar se bolezen, ki jo je francoski zdravnik Prosper Menière opisal že v začetku 19. stoletja in po njem poimenovala, pogosteje pojavlja v prizadetih družinah, tako da domneva o dedovanju nekaterih odstopanj v obliki sluha kanali, pa tudi ravnotežni organ in polž podpirajo bolezen. Menijo, da Ménièrovo bolezen sproži sprememba tekočine ravnovesje v notranjem ušesu. Notranje uho pa je sestavljeno iz organa ravnovesje in polž, ki sta povezana s kanali. Ti kanali vsebujejo tekočino endolimfo in perilimfo, ki se razlikujeta po vsebnosti soli. Pri Ménièrejevi bolezni se v polžju kopiči preveč endolimfe. Ni znano, ali telo lahko to tekočino neustrezno absorbira ali pa preprosto nastane preveč.

Simptomi, pritožbe in znaki

Ménièrova bolezen se kaže v več simptomih, ki se pojavijo pri napadih. Običajno se prvi napadi pojavijo ponoči ali zjutraj. Najpomembnejši znak je omotica. Prikaže se nenadoma in popolnoma brez znakov. Lahko traja le nekaj minut, v posameznih primerih pa lahko traja tudi do nekaj ur ali dni. Prizadeti ima občutek, kot da stoji na gramofonu in zaznava okolico, kot da se hitro vrti okoli njega. To lahko vodi do slabost in bruhanje. Pogosto je tako hudo, da mora bolnik leči. Spremljajoči to postanejo na začetku napada hrup v ušesih in neprijeten pritisk v ušesu, ki ga spremlja izguba sluha za nizke in srednje visoke tone. Pogosto je sprva prizadeto samo eno uho, s napredovanjem napada pa se simptomi razširijo na drugo uho. Simptomi bolezni se ponavljajo v različnih intervalih. Med napadi so lahko dnevi, tedni, meseci ali celo leta. Včasih se zaporedoma zgodi več napadov v krajših intervalih, čemur sledijo daljša obdobja brez simptomov. Stres lahko poveča pogostnost napadov. Med napadom Meniere so bolniki običajno bledi in se lahko močno znojijo. Nekontrolirano oko tremor (Nistagmus) se pojavlja tudi v nekaterih primerih.

Diagnoza in potek

Ménièrejevo bolezen na splošno diagnosticira otolaringolog. Pomembni namigi so izkušeni simptomi, kot so zvonjenje v ušesih in občutek pritiska ter napadi vrtoglavica, ki jih pacient običajno opiše kot "kot da se tla tresejo" ali "okolje se vrti." Poleg tega izguba sluha ali izguba sluha, zlasti v nizkofrekvenčnem območju, se določi s preskusom sluha. S posebnim parom očala, očala Frenzel, je mogoče ugotoviti, ali bolnik trpi zaradi tresenja oči. The tremor pogosto onemogoča osredotočanje na fiksno točko v prostoru, kar poveča občutek omotica. Diagnoza Ménièrove bolezni se šteje za potrjeno, kadar sta se poleg ostalih simptomov pojavili še dve epizodi vrtoglavice. Zvonjenje v ušesih in občutek pritiska lahko vztrajata tudi po napadih in se po vsakem napadu poslabšata. Sluh se poslabša tudi pri Ménièrovi bolezni do popolne gluhosti ušesa.

Zapleti

Zaradi Ménièrove bolezni prizadeti posamezniki običajno trpijo zaradi trajne vrtoglavice. vodi do glavoboli in motnja usklajevanje in koncentracija. Na splošno je bolnikova kakovost življenja znatno zmanjšana in omejena zaradi Ménièrove bolezni. Poleg tega bolnik trpi zaradi bledice in motnje ravnotežja ali tesnoba. Pogosto trpijo prizadeti tinitus ali močne in glasne zvoke v ušesih. Vendar brez zdravljenja izguba sluha in v najslabšem primeru se lahko pojavi tudi gluhost. Nenavadni so primeri, da se prizadeti pretirano potijo ​​in so v vsakdanjem življenju močno omejeni zaradi simptomov. Tudi vrtoglavica sama lahko privede do bruhanje or slabost. Ménièrejevo bolezen običajno zdravimo s počitkom v postelji in različnimi zdravili. Ne pride do posebnih zapletov ali neugodja. V nekaterih primerih pa so bolniki odvisni od slušnega aparata. V večini primerov Menierejeva bolezen ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo.

Kdaj bi morali k zdravniku?

Za Ménièrejevo bolezen so značilne ponavljajoče se epizode vrtoglavice. Če prizadeta oseba večkrat trpi zaradi nerazumljive vrtoglavice, mora obiskati zdravnika. Če pritožbe vodijo do nestabilnosti hoje, splošnih motenj v motorični funkciji ali povečajo tveganje za poškodbe in nesreče, je potreben zdravnik. Če se pritožbe povečajo ali se pojavljajo v vedno krajših intervalih, je treba čim prej obiskati zdravnika. V mnogih primerih je ponavljajoča se omotica, ki traja le nekaj minut, podcenjena. Kljub na videz lažji ali le kratkotrajni okvari prizadete osebe je pregled pri zdravniku zelo priporočljiv. Slabost in bruhanje so nadaljnji znaki obstoječega zdravje motnja. Če se pojavijo težave z ravnotežjem ali motnje sluha, je potreben zdravnik. Treba je raziskati in zdraviti zvonjenje v ušesih, občutek pritiska v ušesu ali zmanjšano slušno sposobnost. Če prizadeta oseba trpi za čustvenimi ali fizičnimi težavami stres, pričakovati je povečanje števila pritožb. Zato je spremljajoča psihološka podpora pogosto koristna za lajšanje splošne intenzivnosti simptomov. V primeru trajnega tresenja vek, notranje živčnosti ali nemira se je treba posvetovati tudi z zdravnikom. V primeru glavoboli, primanjkljaji v koncentracija poleg pozornosti in zaznavnih motenj je nujen tudi obisk zdravnika.

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje Ménièrove bolezni najprej vključuje iskanje učinkovitih zdravil za pacienta, ki blažijo epileptične napade. Sem spadajo zdravila proti slabosti in bruhanju. Na voljo so tudi zdravila, ki dodatno vplivajo na organ ravnotežja. Katera zdravila so učinkovita, je treba preizkusiti individualno. Med napadom naj bolnik ostane v postelji, če je le mogoče, da prihrani organ ravnotežja in prepreči padec. Pri akutnih napadih lahko izboljšanje dosežemo z čaji ki spodbujajo kri pretok v notranje uho. Zaradi naraščajoče okvare slušne sposobnosti je nujna zagotovitev slušnega aparata. Če je napadi vrtoglavice postanejo nevzdržni in nobeno od zdravil ne zagotavlja zadostnega olajšanja, možen je kirurški poseg za lajšanje simptomov. Sakotomija vključuje odpiranje notranjega ušesa za odvajanje tekočine navzven. Poleg tega so za Ménièrejevo bolezen na voljo tudi drugi postopki, ki pa se le redko izvajajo ali se izvajajo šele po popolni gluhosti bolnika.

Obeti in napovedi

Prognoza Ménièrejeve bolezni je pri večini bolnikov ugodna. Ko se poišče zdravstvena oskrba, se začne zdravljenje z mamili. V mnogih primerih lahko to že vodi do osvoboditve od simptomov. Kljub temu se je z ukinitvijo zdravil zdravje nepravilnosti se lahko kadar koli spet razvijejo. Zato je treba posamično preučiti, kakšen bo nadaljnji tečaj ali je to dolgoročno terapija je obvezen. Pri nekaterih bolnikih se izvede kirurški poseg. Pri tej operaciji se optimizira funkcionalna aktivnost ušesa in s tem izboljša slušna sposobnost. Ta poseg je povezan s tveganji in lahko povzroči dolgoročno zdravje okvare v primeru motenj ali zapletov.V primeru neugodnega poteka bolezni pride do izgube sluha. Brez zdravljenja se po eni strani povečajo nevarnosti nesreč, po drugi strani pa lahko pride do gluhosti. Pri zdravljenju se slušna sposobnost znatno izboljša z uporabo slušnega aparata. Pri napovedovanju je treba upoštevati, da se zaradi neprijetnosti in stresov bolezni v vsakdanjem življenju poveča tveganje za nastanek sekundarne bolezni. Bolniki pogosto trpijo zaradi duševna bolezen v nadaljnjem poteku bolezni. To bistveno vpliva na kakovost življenja in lahko povzroči splošno poslabšanje splošnega stanja stanje.

Preprečevanje

Zaradi nepojasnjenega vzroka za Ménièrejevo bolezen ni aktivnega preprečevanja stanje. Prizadeti bolniki silo napadov lahko zmanjšajo le s takojšnjim jemanjem zdravil za zmanjšanje omotice in slabosti ter bruhanja. Poleg tega kava, nikotinin alkohol, pa tudi preveč soli se je treba izogibati, kadar je le mogoče, da ne bi povzročili napadov Ménièrove bolezni.

Porodna oskrba

Ménièrejeva bolezen prizadene osebo povzroči različne zaplete in pritožbe, zato jo mora zdravnik v vsakem primeru zdraviti in pregledati. V zvezi s tem zgodnje odkrivanje in zdravljenje bolezni zelo pozitivno vpliva na nadaljnji potek, tako da se mora prizadeti ob prvih simptomih obrniti na zdravnika. Ménièrove bolezni praviloma ni mogoče pozdraviti samostojno. V večini primerov prizadeta oseba trpi zaradi hude vrtoglavice. To se zgodi brez posebnega razloga in pogosto ne izgine samo od sebe. Poleg tega se lahko pojavi tudi bruhanje ali huda slabost, tako da se kakovost življenja prizadete osebe na splošno znatno zmanjša. V mnogih primerih bolezen privede tudi do izgube sluha, tako da zlasti otroci trpijo zaradi razvojnih neprijetnosti. Sam razvoj se upočasni, tako da otrok v poznejših letih trpi zaradi primanjkljajev in intelektualnih težav. Pritožbe se lahko pojavijo zlasti v stresnih situacijah in neredko povzročijo tudi depresija ali druge psihološke težave. Vendar pa se s to boleznijo pričakovane življenjske dobe prizadete osebe praviloma ne zmanjša.

Kaj lahko storite sami

Obolelemu za Ménièrejevo boleznijo je na voljo več možnosti samopomoči. Kot pravilo, stimulansi kot alkohol, kava or nikotin se je treba izogibati, da ne bi izzvali vrtoglavih urokov. Hrana z visoko vsebnostjo soli lahko negativno vpliva tudi na potek bolezni in se ji je treba tudi izogibati. V primeru akutnega napada lahko simptome ublažimo s pomočjo zdravil. Ta zdravila je smiselno imeti vedno pri roki. Če prizadeta oseba zaradi Ménièrejeve bolezni izgubi zavest, je treba o tem obvestiti nujnega zdravnika. Dokler ne pride nujni zdravnik, prizadeto osebo dihanje je treba nadzorovati in bolnika namestiti v a stabilen bočni položaj. V primeru težav s sluhom je primerno nošenje slušnega aparata. To lahko prepreči nadaljnjo izgubo sluha zaradi glasnih zvokov. Poleg tega mirno in mirno dihanje v stresnih situacijah zelo pozitivno vpliva na bolezen. Vendar se je na splošno treba izogibati napornim in stresnim situacijam. V primeru akutnega napada mora prizadeta oseba leči in se umiriti. Masiranje Glava ali templji se lahko spopadajo tudi s slabostjo ali omotico.