Vretenci so kostni elementi, ki v celoti tvorijo hrbtenico. Imajo pomembno funkcijo v podpornem in gibalnem aparatu človeškega telesa, prek svojih procesov zagotavljajo pritrdilna mesta za mišice in vezi ter ščitijo hrbtenjača tek v svojih hrbtenični kanal s svojo trdno strukturo. Za poškodbe so poleg poškodb v prvi vrsti odgovorne tudi degenerativne spremembe, ki nastanejo zaradi nepravilne obremenitve in / ali obrabe oz bolečina razmere na območju vretenc.
Kaj so vretenca?
Shematski anatomski prikaz hrbtenice in njene zgradbe ter vretenc. Vretenca so kostne strukture telesa, ki skupaj predstavljajo osnovni okvir hrbtenice, v kanalu katere poteka hrbtenjača. Človeška hrbtenica je sestavljena iz 32 do 34 teh osnovnih elementov in je razdeljena na pet odsekov glede na lokacijo vretenc: Sedem vretenc (vratna vretenca ali vretenca cervicales: C1 do C7) pobotati se vratna hrbtenica, dvanajst vretenc (prsni vretenci ali vretenca thoracicae: Th do Th 12) tvori prsno hrbtenico, pet vretenc (ledveni vretenci ali vretenca lumbales: L1 do L5) pa ledvena hrbtenica. Poleg tega obstaja še pet spojenih vretenc (sakralna vretenca ali vretenca) sacrum in - posamično različno razporejeni - tri do pet vretenc (coccygeal vretenc ali vretenc coccygeae), ki skupaj tvorijo kaktus in so le zelo osnovni pri ljudeh.
Anatomija in zgradba
Največja sestavina vretenca je telo vretenc (corpus vertebrae), ki zagotavlja dejansko podporo hrbtenici zaradi svoje masa. Telesa vretenc imajo dno in zgornjo ploščo, ločena pa sta z medvretenčni disk (znan tudi kot medvretenčni disk). The vretenčni lok (arcus vretenca) izvira na zadnji strani teles hrbtenice in skupaj s telesom tvori vretenčne odprtine (foramen vretenca). Vse vretenčne luknje ena na drugo tvorijo vretenčni kanal (Canalis vertebralis), v katerem je občutljiva hrbtenjača teče in je zaščiten vsepovsod. Dva medvretenčna odprtina omogočata, da vlakna hrbtenjače izstopajo v dovodne telesne strukture. Iz vretenca izvirajo trije procesi - dva prečna (processus transversus) in spinasti proces (processus spinosus), ki je na hrbtu običajno lahko otipljiv. Procesi služijo predvsem za pritrditev vezi in mišic. Prvi vratnega vretenca, znan tudi kot „atlas, «Nima spinasti proces. Medtem ko atlas je povezan z drugim vratnega vretenca "Os" s tako imenovanim kolesnim zglobom, so druga (netaljena) vretenca povezana s štirimi sklepnimi procesi (processus articulares).
Funkcija in naloge
Vretenca v telesu opravljajo pomembne funkcije - tako v smislu funkcionalnosti sistema podpore in gibanja kot zaščite hrbtenjače. S povezovanjem posameznih osnovnih elementov tvorijo hrbtenico. S posebnimi oblikami vretenc zagotavljajo fiziološke ukrivljenosti hrbtenice in tako v interakciji z medvretenčnimi ploščicami omogočajo učinkovito absorpcija udarnih obremenitev. Vretenca s številnimi zgibnimi povezavami omogočajo širok spekter premikov, upogibanja in rotacije, tudi v kombinaciji. Vretenca s svojimi procesi zagotavljajo potrebna pritrdilna mesta za mišični in ligamentni aparat. Pomembno oskrbo vlaken iz hrbtenjače do posameznih telesnih sistemov zagotavljajo tudi vretenca: ščitijo občutljivo hrbtenjačo živci prek njihovih hrbtenični kanal in jih usmerijo v ustrezne telesne strukture skozi lastne izstopne luknje iz vretenc.
Bolezni in pritožbe
Klasične pritožbe v regiji vretenc so posledica poškodb, obrabe ali bolezni:
- Zmečkani zlomi vretenc zaradi zunanje sile (na primer nesreče ali padci) s tveganjem za paraplegični sindrom pri poškodbah hrbtenjače
- osteoporoza vretenc s povečanim tveganjem za vretenca Zlom.
- Nosite reakcije hrbtenice (osteohondroza in spondiloza) zaradi mnogih let stres.
- Obraba majhnih vretenčnih sklepov (spondiloartroza) s posledico bolečega fasetnega sindroma
- Zožitev hrbteničnega kanala (hrbtenična stenoza) zaradi obrabe ali tumorjev, s tveganjem za senzomotorične motnje ali paralizo zaradi zmečkanja hrbtenjače
- Scheuermannova bolezen (mladoletnik kifoza): hrbtenica, ki je v procesu rasti, reagira na nepravilne obremenitve s tvorjenjem klinastih vretenc, pa tudi zrušitvijo pokrovnih plošč teles hrbtenice in tvori boleče grbavec.
- Zdrs vretenc (Spondilolisteza) zaradi nestabilnosti hrbtenice.
- Vnetje teles vretenc (spondilitis) - na primer zaradi bakterijskih okužb ali osnovne revmatske bolezni.
- hernija diska: tukaj, deli medvretenčni disk prodrejo v kanal, ki ga tvorijo vretenca, kjer sprožijo tipične simptome okvare hrbtenjače, kot so mravljinčenje, paraliza ali bolečina.
