In srce okvare zaklopk (srčne vitije), ločimo med stenozami srčnih zaklopk (zaklopke stenoz), šibkostmi srčnih zaklopk (pomanjkljivostmi zaklopk) in kombiniranimi okvarami srčnih zaklopk. Obstajajo prirojeni (prirojeni) in pridobljeni srce okvare ali okvare zaklopk.
Prirojene srčne napake ali zaklopke srca (HKF)
Prirojene srčne napake delimo na:
- Cianotično srce napake: (skupina srčnih napak, pri katerih je bolnik videti modro (cianoza)): Povzroči primarni shunt od desne proti levi, tj. Nekaj desnega prekata ("iz desni prekat"), kisik-izpraznjena kri je primešan z levim prekatom, kisik-bogate krvi.
- Azjanotične srčne napake: povzročene z oviro (delno okluzija) iztočnega kanala ali primarnega križa od leve proti desni, tj. kisik-bogate kri Iz levega prekata je primešan s kisikom revno kri iz desni prekat. Posledica slednjega je Obseg obremenitev pljuč plovila, levega prekatain levi atrij.
Glavne prirojene okvare srčne zaklopke (HKF):
- Aortna istmična stenoza (ISTA; sinonim: koarktacija aorte: coarctatio aortae); incidenca: 6%; ICD-10-GM Q25.1: koarktacija aorte) - zožitev isthmus aorte („aortna stenoza").
- Napaka atrijske pregrade (ASD; okvara atrijske pregrade); incidenca: 7-10%; ICD-10-GM Q25.1: Koarktacija aorte) - vrzel v pregradi med obema komorama srca.
- Atrioventrikularna septalna napaka (AVSD; kombinacija ventrikularne septualne napake (luknja v septumu prekatov) in atrijska septalna napaka ((luknja v septumu atrija)) (incidenca: 40 na 100 000 novorojenčkov; -GM Q10: napaka atrijskega in prekatnega septuma); pogost pojav pri otrocih s kromosomsko anomalijo v obliki trisomije 21.2 2 (Downov sindrom).
- Fallotova tetralogija (tudi Fallotova tetralogija) (10-15%; ICD-10-GM Q21. 3: Fallotova tetralogija) - prirojena srčna malformacija, sestavljena iz štirih komponent (od tod tudi tetralogija): pljučna stenoza (zožitev v iztoku iz desni prekat do pljučne arterije), okvara prekata pregrade (okvara prekata pregrade), aorta, ki se pelje čez prekat septuma, in poznejši desni prekat hipertrofija (patološko povečanje (hipertrofija) mišičnega tkiva v desnem prekatu srca).
- Perzistentni duktus arteriosus botalli (sopomenke: Ductus arteriosus persistens, persistent ductus arteriosus, PDA; ICD-10-GM Q25.0: patent ductus arteriosus) - to je prisotno, ko ductus arteriosus (ductus botalli), ki zagotavlja žilno povezavo med aorta (aorta) in truncus pulmonalis (pljučna arterije) v plodu (pred rojstvom) kroženje, se ni zaprl tri mesece po rojstvu.
- Pljučna atrezija (ICD-10-GM Q25.5: Atresija pljuč arterije) - neuspeh pri vzpostavitvi pljučne arterije.
- Pljučna stenoza (pogostnost: 6%; ICD-10-GM Q24.3: Infundibularna pljučna stenoza) - zožitev truncus pulmonalis
- Transpozicija velikih arterij (sinonim: dekstro-transpozicija (d-transpozicija) velikih arterij; d-TGA) (pogostost: 6%; ICD-10-GM Q20.3: Neskladen ventrikuloarterijski spoj) - prirojena malformacija aorta je povezana z desnim prekatom srca, pljučna arterija pa z levim prekatom srca
- Trikuspidalna atrezija (ICD-10-GM Q22.4: Prirojena trikuspidalni ventil stenoza) - odsotnost trikuspidalne zaklopke.
- Napaka ventrikularnega septuma (VSD; okvara ventrikularnega septuma; napaka ventrikularnega septuma) (incidenca: 15-30%; najpogostejša prirojena srčna napaka; ICD-10-GM Q21.0: Okvara ventrikularnega septuma); ločimo štiri različne vrste VSD:
- Perimembranozni VSD: incidenca približno 80%.
- Mišični VSD: obkrožen z mišičnim tkivom naokoli; če je prisotnih več napak, se to imenuje "švicarski sir".
- Subarterial VSD (sopomenke: subpulmonalna napaka, conus defekt, "outlet" VSD): nepopolno zaprtje conus septum iz
- Dovod VSD (sinonim: tip "AV kanal"): nahaja se takoj za trikuspidalni ventil (srčni ventil med desni atrij in desni prekat); grozdni pojav pri trisomiji 21.
Pridobljene srčne napake ali okvare srčnih zaklopk (HKF)
Pridobljene srčne napake delimo na:
- Valvularna stenoza ("valvularna stenoza") s pomanjkanjem tlaka.
- Pomanjkljivosti ventilov ("puščanje ventila") s Obseg nalaganje.
- Kombinirani srčni vitij, tj. Pogost pojav obeh oblik.
Glavna pridobljena bolezen zaklopk srca (HKF):
- Mitralni ventil stenoza (mitralna stenoza; ICD-10-GM I05.0: mitralni ventil stenoza; ICD-10-GM I34.2: nerevmatična stenoza mitralne zaklopke) (stenoza mitralne zaklopke) - najpogostejši pridobljeni HKF; prizadene ženske pogosteje kot moške; aortna stenoza je prisotna tudi v približno 40% primerov
- Mitralni ventil regurgitacija (mitralna regurgitacija, MI; ICD-10-GM I05.8: Druge bolezni mitralne zaklopke; ICD-10-GM I34.0: Regurgitacija mitralne zaklopke) (puščanje mitralne zaklopke) - druga najpogostejša bolezen zaklopk pri odraslih
- Prolaps Mitralne zaklopke (ICD-10-GM I34.1: Prolaps mitralne zaklopke) (štrlenje mitralne zaklopke) - se pojavi pri približno 5% odrasle populacije; moški so pogosteje prizadeti kot ženske
- Aortni ventil stenoza (aortna stenoza; ICD-10-GM I35.0: aortni ventil stenoza; ICD-10-GM I06.0: revmatičen aortni ventil stenoza) (stenoza aortne zaklopke).
- Insuficienca aortne zaklopke (aortna insuficienca; ICD-10-GM I35.1: insuficienca aortne zaklopke; ICD-10-GM I06.1: revmatična insuficienca aortne zaklopke) (puščanje aortne zaklopke)
Prevalenca (pojavnost bolezni) za prirojene srčne napake je 0.8% vseh novorojenčkov. Odvisno od vrste srčna napaka, razširjenost se giblje od 0.1-0.4% (cor triatriatum) in okvara prekatnega septuma (15-30%). Najpogostejša valvularna napaka je prolaps mitralne zaklopke (do 6%), čemur sledi stenoza aortne zaklopke (5%). Potek in napoved: Običajno imajo valvularne okvare progresiven potek. Če valvularna napaka povzroči simptome, je napoved precej slaba. Poškodovana srčna zaklopka se lahko vname, kar neugodno vpliva na potek. V nekaterih primerih, srčne aritmije se razvijejo zaradi okvare ventila. Zaradi medicinskega napredka je približno 90% vseh ljudi s prirojeno boleznijo srčna napaka polnoletnost v državah z ustreznimi možnostmi posredovanja.
