Živčne korenine so povezava med perifernim in centralnim živčnim sistemom. Nahajajo se v hrbtenični kanal od hrbtenjača, kjer hrbtenični živec nosi enega sprednjega in enega zadnjega živčni koren. hernija diska je najbolj znana stanje kar lahko povzroči živčni koren sindrom, s simptomi, kot sta otrplost in paraliza.
Kaj je živčna korenina?
Osrednja živčni sistem sestoji iz živčnega tkiva v možganov in hrbtenice živci od hrbtenjača. Podaljški živčnih celic se imenujejo aksoni. Prejemajo medsebojno komunikacijo, prejemajo dražljaje iz drugih živčnih celic in te dražljaje odnašajo stran od celičnega telesa živčne celice, ki se imenuje soma. Živčne celice hrbtenjača imajo tudi živčne korenine. To so živčna vlakna, ki izstopajo ali vstopajo v hrbtenjačo v segmentih. Posamezna vlakna številnih živčnih korenin se v obliki hrbteničnega živca srečajo v medvretenčnem kanalu. Vsak hrbtenični živec ima dve korenini: sprednjo živčni koren in zadnji živčni koren. Sprednje korenine so eferenti za prenos signalov na periferno živčni sistem. Zadnje korenine pa so aferenci, ki prenašajo signale od centralne do periferne živčni sistem. V hrbtenjači ena živčne celice telo šteje kot sprednji koren vsakega živca in se v tem primeru imenuje tudi koreninska celica. Charles Bell in François Magendie sta najprej prepoznala funkcionalno ločitev obeh živčnih korenin vsakega hrbteničnega živca in jo dokumentirala v zakonu Bell-Magendie. Določeno območje živčnih korenin blizu točke vstopa v hrbtenjačo se šteje za prehodno območje perifernega in centralnega živčnega sistema in se imenuje območje Redlich-Obersteiner.
Anatomija in zgradba
Živčne korenine se nahajajo v hrbtenični kanal. Vsak posamezen segment hrbtenice ima na desni in levi strani dve živčni korenini. Ti dve korenini se stopita v hrbtenični kanal za oblikovanje hrbteničnega živca in izhod iz hrbteničnega kanala skozi medvretenčne odprtine ali medvretenca. Na segment ima človeška hrbtenica sprednje in zadnje živčne korenine. Korenine zadnjih živcev izvirajo s svojimi posnetki iz sulcus lateralis posterior med hrbtenjačo in stransko vrvico hrbtenjače. Korenine sprednjih hrbteničnih živcev nastanejo z njihovimi vlakni iz sulcus lateralis anterior med hrbtenjačo sprednjo in stransko možgino hrbtenjače. V bližini točke vstopa v hrbtenjačo ima vsak živčni koren tako imenovano območje Redlich-Obersteiner. To območje tvori mejo med centralnim živčnim sistemom in perifernim živčnim sistemom in se nahaja na območju, kjer zadnji koren hrbteničnega živca vstopi v zadnji rog hrbtenjače. Na tem območju so aferentna živčna vlakna videti brez marmorja, vendar imajo tanjšane medularne ovojnice. Zadnji obroček Ranvierjeve vrvice vsakega akson označuje prehod. Na tej točki zadnje korenine nimajo kletne membrane.
Funkcija in naloge
Korenine hrbteničnega živca povezujejo centralni živčni sistem s perifernim živčnim sistemom. Ta povezava je ključnega pomena za vsak telesni proces. Brez živčnih korenin, ukazi iz možganov ne bi dosegli efektorjev v telesu in jih tako ne bi mogle izvajati mišice, žleze ali organi. Tako telo ne bi bilo sposobno preživeti. Osrednji živčni sistem nadzoruje vse zavestne in nezavedne telesne procese in s tem daje telesu sposobnost preživetja. Nadzor telesnih procesov s strani centralnega živčnega sistema ni odvisen samo od živci izvajanje dražljajev na obodu telesa, pa tudi na živčnih poteh iz perifernega živčnega sistema. Nekdanje živčne poti se imenujejo eferentne. Slednjim pravimo aferentni. Vsako aferentno živčno vlakno vstopi v hrbtenjačo in s tem v osrednji živčni sistem preko sprednjega živčnega korena in tako osrednjemu živčnemu sistemu dobavi občutljive informacije z obrobja, ki se prenašajo v obliki vzbujanja. Te občutljive informacije so na primer obvestilo o trenutnem stanju napetosti v mišicah ali položaju spoji. Osrednji živčni sistem potrebuje takšne informacije za izdajanje ukazov, saj lahko le s temi informacijami razporedi ciljno usmerjene ukaze za gibanje mišicam. The živčne celice telesa aferentnih vlaken se nahajajo v hrbtenici ganglija, kjer se iz hrbtenjače pojavijo tudi eferentna živčna vlakna. Različna vlakna živčnih korenin prenašajo gibalne ukaze mišicam. Povezana telesa živčnih celic se nahajajo znotraj sprednjega roga hrbtenjače v sivi snovi. Korenine sprednjih živcev so korenine eferentnih vlaken.
Bolezni
Najbolj znana poškodba živčnih korenin je hernija diska. To je nenaden nastop ali počasi progresivno premikanje diskovnega tkiva jedra pulposus. Hernije hernije lahko stisnejo hrbtenjačo in stisnejo živčne korenine. Klinična slika se imenuje tudi degenerativna bolezen hrbtenice, saj je vzrok za degenerativno spremembo bolezni hrbtenice medvretenčni disk ali sosednje strukture. Obročasti fibrosus se strga in jedro pulposus pade naprej. Hernije hernije se običajno pojavijo v tipični lokalizaciji in se nato nahajajo v spodnjih ledvenih hrbteničnih segmentih, kjer povzročajo sindrome živčnih korenin. Ta kompleks simptomov povzroča mehansko draženje korenin hrbteničnega živca. Poleg hernije diska so pri sindromu živčnih korenin lahko vključeni tudi tumorji, okužbe ali zlomi vretenc. Najpomembnejši simptom klinične slike je bolj ali manj resen bolečina, ki lahko seva iz območja ledvene hrbtenice v vse predele telesa. Lumbagona primer sindrom živčnih korenin. Poleg bolečina, na območju, ki ga oskrbuje prizadeti živčni koren, se lahko pojavijo senzorične izgube in parestezije, to sta otrplost in drugi občutki nelagodja. Ti simptomi so posledica poškodbe občutljivih delov živčnih korenin. Ker ima vsak segment hrbtenice tudi motorne dele v sprednjih živčnih koreninah, lahko sindrom živčnih korenin dodatno spremlja paraliza. V tem primeru se motorične motnje pojavijo v oskrbovalnem območju eferentnih živčnih koreninskih vlaken.
