Adiponektin: delovanje in bolezni

Adiponektin, hormon, ki nastaja v maščobnem tkivu pri ljudeh in živalih, blagodejno vpliva na zdravje samo kadar je prisoten v kri normalne koncentracije. Povišana raven v kri najdemo zlasti pri ljudeh, ki so prekomerno telesno težo in pri debelih bolnikih. Imajo večje tveganje za razvoj presnovne bolezni.

Kaj je adiponektin?

Adiponektin ima gen imenuje GBP-28, AdipoQ in Acrp30 in je eden od adipokinov (maščobno tkivo hormoni). Telo ga proizvaja s pomočjo gen APMI na kromosomu 3q27. Adiponektin se vedno proizvaja, ko so maščobne celice le malo napolnjene. Tkivni hormon, ki ga sestavlja 247 aminokisline, ima kolagenpodobna struktura in je odgovorna za regulacijo sladkorja in presnova maščob. Nekatere bolezni, na primer kronične insulina disregulacija, ki je povezana s trajno povišanimi koncentracijami insulina, zagotavlja, da se v maščobnem tkivu proizvaja manj adiponektina. Adiponektin uprava se lahko uporablja za pospešitev razgradnje maščobnega tkiva - metoda, ki bi lahko v prihodnosti pomagala bolnikom z izgubo teže. Pri posameznikih z normalno raven adiponektina njegov delež v skupnem seštevku beljakovin Prisotna v kri seruma je le 0.01 odstotka. Adiponektin koncentracija v krvi določimo z metodo ELISA.

Funkcija, učinki in vloge

Adiponektin, skupaj z leptin, insulina, in druge hormoni, ureja glukoze presnovo. Spremeni delovanje insulina na maščobnih celicah. Zato ga imenujemo tudi imunski modulator. Če je vsebnost adiponektina v krvi nizka, je tudi učinek insulina oslabljen. Od prekomerno telesno težo ljudje in bolniki, odporni na inzulin, imajo nizko raven adiponektina, pri čemer obstaja tveganje za razvoj tipa 2 sladkorna bolezen je bistveno višja kot pri ljudeh z normalno težo. Adiponektin deluje na receptorja AdipoR1 in AdipoR2. AdipoR1 se nahaja v skeletnih mišicah, AdipoR2 pa v jetra tkiva. Pri ljudeh z normalno koncentracijo adiponektina v krvnem serumu hormon poveča občutljivost na inzulin in deluje protiučinkovito insulinska rezistenca. Izloča se bolj, ko se raven inzulina na kratko dvigne in spodbuja shranjevanje maščob v maščobnih celicah. Kot antagonist protivnetnega zdravila hormoni proizveden v trebušnem maščobnem tkivu, ima adiponektin protivnetni (protivnetni) učinek. Zato imajo posamezniki z normalno raven adiponektina tudi majhno tveganje za razvoj ateroskleroze. Vendar pa pri ljudeh z debelost ki trpijo tudi za koronarno boleznijo srce bolezni, prenizek nivo povzroči še večjo škodo na vaskularnem sistemu. Študije na živalih so pokazale, da živali s prenizkim a koncentracija adiponektina v njihovi krvi pogosteje umrejo zaradi zastrupitev krvi kot živali z normalno koncentracijo adiponektina v krvi. Dodatno uprava tkivnega hormona pa je to tveganje drastično zmanjšalo. Prav tako zavira novo sladkorja (glukoze) nastanek v jetra, spodbuja oksidacijo maščobnih kislin v jetrih, stimulira glukoze absorpcijo v mišice in povzroči tvorbo inzulina.

Oblikovanje, pojavnost, lastnosti in optimalne ravni

Adiponektin se tvori v adipocitih (maščobnih celicah) telesa. Vendar pa se njihova proizvodnja spodbudi le, če je adiponektin koncentracija v krvnem serumu prenizka. Adiponektin, tako kot drugi hormon leptin proizveden v maščobnem tkivu, vpliva na presnovo glukoze in lipidov. Če je v krvi v zadostnih količinah, zavira vnetne procese v telesu, na primer tiste, ki vplivajo krvna žila stene in celične membrane. Ljudje z normalno koncentracijo adiponektina imajo manjše tveganje za razvoj tipa 2 sladkorna bolezen. Znanstveniki zdaj verjamejo, da bodo zdravniki v prihodnosti lahko z uporabo ravni adiponektina v krvi ugotovili, ali je pri bolniku večje tveganje za razvoj ali ne sladkorna bolezen. Raziskovalci so tudi ugotovili, da imajo bolniki z genetsko različico hormona bistveno večje tveganje za razvoj sladkorna bolezen kot tisti z "običajnim" adiponektinom. Nedavna klinična preskušanja so uspela povečati koncentracijo adiponektina v krvi z uprava gotovo droge. Po mnenju medicinskih strokovnjakov je še en način za normalizacijo ravni krvi znižanje debelost in spremenite prehrana.

Bolezni in motnje

Nenormalno nizka raven adiponektina v krvi povzroči, da telo neustrezno uporablja maščobne kisline shranjeni v maščobnem tkivu. Ljudje z debelost ne samo, da imajo vztrajno (pre) nizko raven adiponektina v krvi, ampak so hkrati tudi povišane leptin ravni. Leptin je drugi hormon, ki se proizvaja v maščobnem tkivu. Običajno zagotavlja zaviranje apetita. Ker pa debelost blokira ta pozitivni učinek leptina, insulinska rezistenca razvija. Prekomerna koncentracija leptina vodi do oksidacije stres in zato do povečanih vnetnih parametrov. Ljudje s to disfunkcijo živijo z večjim tveganjem za kasnejši razvoj diabetesa tipa 2, kaljenje arterij (ateroskleroza), koronarna srce bolezni in srčni napad. Previsoke in prenizke ravni trigliceridov HDL holesterol ravni je mogoče zaznati v njihovi krvi. Skupaj holesterol ravni so tudi povišane v večji ali manjši meri. Da bi temu preprečili, zdravniki priporočajo znatno zmanjšanje teže (in s tem predvsem maščobe). Veliko gibanja na svežem zraku zmanjšuje odpornost na inzulin pri ljudeh s sladkorno boleznijo z vsebnostjo adiponektina. Vendar lahko prekomerne koncentracije adiponektina v krvi povečajo tveganje za pojav demenca pri ženskah. Prekomerno izločanje adiponektina lahko tudi spodbuja razvoj jetra ciroza.