Aksilarni živec: zgradba, delovanje in bolezni

Aksilarni živec ali aksilarni živec je signalna pot, ki je odgovorna za nadzor nekaterih ramenskih mišic in prenašanje občutljivih informacij od stranske rame do možganov. Lezije, ki vodi do funkcionalnih omejitev živca lahko pride, na primer, ko ramenski sklep je dislociran ali nadlahtnica kost je zlomljena.

Kaj je aksilarni živec?

Aksilarni živec je živec v predelu ramen. Je del brahialni pleksus, zbirka različnih živci zgoraj in spodaj ključnica. brahialni pleksus ne tvori homogene vrvice, je pa zanjo značilna zbirka podobno tek živci. Vzeta skupaj, posamezna vlakna brahialni pleksus inervirajte ramo in zgornje okončine ter tecite v bližini zadnjega cirkufleksnega ramenske kosti arterije, ki je arterija, ki oskrbuje kri na deltoidno mišico, pa tudi na ramenski sklep. Korenine aksilarnega živca ležijo med segmenti materničnega vratu od C5 do C6 hrbtenjača, ki skupaj z možganov tvori osrednji živčni sistem. Odsevi, kot so tiste, ki predstavljajo odziv na prekomerno raztezanje mišic in tetive or bolečina, so pogosto že povezani prek hrbtenjača. V primerjavi z namernimi gibi so zato še posebej hitri in niso predmet prostovoljnega nadzora osebe.

Anatomija in zgradba

V človeškem telesu se aksilarni živec razteza pod ključnico vzdolž rame in prehaja skozi stransko aksilarno režo (foramina axillaria). To predstavlja območje v pazduhi, ki se na eni strani zaključi z nadlahtnico (nadlahtnica) in na drugi strani Glava tricepsa (Musculus triceps brachii). To Glava je caput longum, ki je tudi izvor mišice na lopatici, medtem ko se caput mediale začne centralno na nadlahtnica in caput laterale izvira bočno na nadlahtnici. Na drugem koncu se triceps pritrdi na ulno (ulna). Aksilarni živec je del brahialnega pleksusa, kjer spada med inflaklavikularne veje živčnega pleksusa, saj leži pod ključnico. Znotraj brahialnega pleksusa tudi aksilarni živec spada v zadnji fascikulus. Fiziologija se na občutljiva vlakna aksilarnega živca nanaša tudi kot zgornji živec cutaneus brachii lateralis, saj se razteza v podkožno tkivo rame stranskega dela rame. Od ostalih vlaken se odcepi še pred aksilarno režo.

Funkcija in naloge

Aksilarni živec sodeluje pri nadzoru določenih ramenskih mišic. Običajno inervira deltoidno mišico, ki se pritrdi na nadlaket in izvira na ključnici in lopatici. Deltoidna mišica igra pomembno vlogo pri dvigovanju roke. Poleg tega aksilarni živec daje živčne signale majhna okrogla mišica (teres minor mišica), ki se nahaja na hrbtu in izvira iz margo lateralis scapulae na lopatici. Vstavitev teres minor mišice se nahaja na nadlahtnici. Sodeluje pri različnih gibih rok. Pri nekaterih ljudeh del aksilarnega živca vodi kot raznolikost ne le do deltoidnih in delnih mišic, temveč tudi do velike okrogle mišice (velike mišične mišice). S svojo povezavo s temi deli mišičja ramen tudi aksilarni živec prispeva k gibanju rok. Za to nalogo so odgovorna motorična vlakna živca. Nadzor nad refleks delno izvira iz hrbtenjačaker se prostovoljna gibanja načrtujejo in začnejo v EU; možganov. Poleg motoričnih vlaken ima aksilarni živec občutljive dele, ki zaznavajo dražljaje, kot so dotik, bolečinain temperatura v inerviranih predelih telesa. Njihovi akcijski potenciali sledijo obratni poti in potujejo od obrobja do središča živčni sistem, kjer delno sprožijo zavestne občutke; del zaznavnega procesa pa se zgodi nezavedno. Občutljiva vlakna aksilarnega živca prenašajo zaznave, kot so dotik, temperatura in bolečina. Vsa vlakna aksilarnega živca so podaljšani konci živčnih celic in prenašajo električne impulze, ki so akcijski potenciali, ki sprožijo gibanje mišic in posredujejo dražljaje.

Bolezni

Različne bolezni lahko poškodujejo aksilarni živec in s tem poslabšajo njegovo delovanje. Če je moten prenos signala živčne poti, so lahko posledica omejitve motorične funkcije inerviranih ramenskih mišic. Poleg tega so možne motnje senzoričnega zaznavanja v bočnem predelu rame in bolečina. Možni vzroki lezije aksilarnega živca vključujejo dislokacija ramen, pri katerem prizadeti posamezniki izpahnejo ali izpahnejo ramenski sklep. Pogosto je poškodba vidna že od zunaj, saj izpah povzroči premik ramenskega sklepa. Ključnica ima na prizadeti strani običajno odklonjen kot. Zdravniki lahko pogosto pokvarijo izpahnjeni sklep po poškodbi brez trajnih posledičnih poškodb. Kot zaplet pa lahko pride do poškodbe aksilarnega živca ali drugih okoliških tkiv, zato so možne bolečine, izguba občutka in omejena gibljivost roke. Artritis bolniki in drugi imajo večje tveganje za dislokacija ramen in druge deformacije sklepov. Vendar pa so lahko funkcionalne omejitve aksilarnega živca tudi posledica lezij, ki jih povzroča a Zlom nadlahtnice. V tem okviru je collum chirurgicum tipična šibka točka kosti in zlomi z nadpovprečno pogostostjo. The Zlom lahko neposredno poškoduje aksilarni živec, če delček poškoduje živec, ali posredno kot del zdravljenja: kost popravi novo tkivo in se na prizadetem mestu zgosti.