Aortni ventil: zgradba, delovanje in bolezni

O aortni ventil je ena od štirih srce ventilov ali enega od dveh tako imenovanih letalskih ventilov. Nahaja se na izhodu iz levega prekata v aorto. The aortni ventil odpre se med sistoličnim krčenjem levega prekata in omogoča izmet kri od prekata v aorto, začetek sistemskega kroženje. Med naslednjim diastoličnim sprostitev faza levega prekataje aortni ventil zapre in prepreči povratni tok kri iz aorte v prekat.

Kaj je aortna zaklopka?

Aortni ventil je eden od dveh tako imenovanih letalskih ventilov srce in se nahaja na izhodu iz levega prekata (komore) v glavno aorto arterije telesa. Aortna zaklopka se med sistoličnim krčenjem levega prekata odpre, kar omogoča kri da se iz prekata izčrpa v aorto. Enkrat krvni tlak zmanjšuje proti koncu sistole, obstaja težnja, da kri teče nazaj iz aorte v levi prekat. Popolnoma delujoča aortna zaklopka preprečuje pretok krvi nazaj, ker se njeni "žepi" napolnijo s krvjo in blokirajo pot iz aorte v levi prekat. Namesto tega se lahko levi prekat napolni s kisikovo krvjo iz levi atrij. Aortna zaklopka deluje povsem pasivno zaradi različnih sistoličnih in diastoličnih tlakov in pogojev pretoka v srce. Ventil nima mišic, ki bi lahko aktivno pomagale pri odpiranju in zapiranju, kot je to v določeni meri pri obeh zaklopkah, mitralni ventilIn trikuspidalni ventil.

Anatomija in zgradba

Aortna zaklopka se nahaja v levem prekatu ob izviru velike aorte arterije telesa. Kot tako imenovani žepni ventil je srčni ventil sestavljen iz treh žepov v obliki polmeseca, ki jih tvori intima, najbolj notranji sloj krvi plovila. Žepi so pritrjeni na a vezivnega tkivapodobni obroču, annulus fobriosus, in se imenujejo valvula semilunaris dextra, sinistra in septalis. V izjemnih primerih je aortna zaklopka sestavljena iz samo dveh lističev. To je embrionalna nerazvitost ali posebnost, ki nastane že med 5. in 7. tednom nosečnost. Aortni ventil z dvema žepoma je lahko tudi popolnoma funkcionalen. Na prostem koncu vsakega žepa je majhno vozličasto zgoščevanje, ki ga uokvirja krilo ventila v obliki polmeseca. Ta anatomska značilnost podpira funkcijo zaklopke zaklopke, ki je popolnoma pasivna, ker ni mišičnih celic ali kitnih filamentov - kot v dveh zaklopkah -, ki bi jo podpirali.

Funkcija in naloge

Glavna naloga aortne zaklopke je omogočiti pretok krvi iz levega prekata v aorto, glavno telo arterije, v fazi krčenja prekatov (sistola). To pomeni, da se aortna zaklopka odpre in nudi čim manjši odpor dotoku krvi v aorto, da pomaga srcu iztisniti kri. Če bi bil odtok le malo oviran, bi srce moralo veliko močneje črpati, kar bi lahko vodi dolgoročno poškodovati srčno mišico. Naslednja glavna naloga aortne zaklopke je preprečiti pretok krvi iz aorte nazaj v levi prekat med diastolično sprostitev fazo prekatov. To pomeni, da v trenutku, ko krvni tlak v prekatu se zmanjša in postane nižji kot v aorti, aortni ventil zapre odprtino aorte, kar preprečuje pretok krvi nazaj v prekat. To omogoča pretok krvi s kisikom levi atrij v prekat med diastola - pod pogojem, da mitralni ventil, prehodni ventil med levi atrij in levega prekata, se pravilno odpre in omogoča pretok krvi iz levega preddvora v levi prekat. Če ima aortna zaklopka disfunkcijo v kateri koli od svojih dveh vlog odpiranja in zapiranja aorte Vhod ob pravem času morajo srčne mišice poskušati nadomestiti zmanjšano učinkovitost s povečanjem moči črpanja, kar lahko vodi dolgoročno do preobremenitve srčnih mišic.

Bolezni

Načeloma je mogoča okvara aortne zaklopke tako pri odpiranju aortne Vhod in ob ustreznem zapiranju vhoda. Zoženje aortne zaklopke ali neustrezno odpiranje se imenuje aortna stenoza.Če se aortna zaklopka ne zapre pravilno in obstaja delni povratni tok krvi iz aorte v levi prekat, je prisotna insuficienca zaklopke določene velikosti. Pomanjkanje zaklopke in stenoza zaklopke se lahko pojavita ločeno ali skupaj kot tako imenovani kombinirani vitium ventila. V redkih primerih spremembe v aortni zaklopki, ki vodi do funkcionalne okvare so posledica prirojenih okvar zaklopk, kar ni vedno opaziti zgodaj, ker srce poskuša nadomestiti stenozo zaklopke ali okvaro zaklopke s povečanjem izhodne moči. Običajno se pridobijo okvare - zlasti aortne zaklopke. Tipični sprožilci lahko vključujejo revmatične povišana telesna temperatura ali nalezljiva endokarditis or miokarditis. Opažene so bile tudi bakterijske okužbe, med katerimi je bakterije naselili na srčne zaklopke in privedla do sprememb na ventilih. Preživeli endokarditis na aortni zaklopki lahko povzroči brazgotinjenje finih žepov, tako da se zaklopka ne more več popolnoma zapreti in se razvije stopnja I ali II. Med pridobljenimi okvarami ventilov so tudi postopno progresivne degenerativne spremembe na delih aortne zaklopke, na primer poapnitev.

Tipične in pogoste bolezni srca

  • Srčni napad
  • Perikarditis
  • Odpoved srca
  • Atrijska fibrilacija
  • Vnetje srčne mišice