Bobnična votlina: zgradba, delovanje in bolezni

Pod timpanično votlino zdravniki mislimo na votlino srednje uho v katerem so nastanjene slušne kostice. Poleg slušnega postopka je vključena tudi timpanična votlina srednje uho prezračevanje in izravnavo tlaka. Timpanicni izliv je najbolj znana pritožba, povezana z timpanično votlino.

Kaj je timpanična votlina?

Bobnična votlina je del srednje uho. To je sistem votlin s šestimi različnimi stenami. Ta sistem votlin je še posebej pomemben za prezračevanje, ojačanje zvoka in izenačevanje tlaka. Bobnična votlina se začne tik za ušesna ušesa in ga sestavljajo timpanična kupola, srednja votlina in timpanična klet. Srednji prostor tvori največji del in je neposredno ob ušesna ušesa. Tako imenovano ovalno okno povezuje timpanonsko votlino s polžjo notranjega ušesa, v strukturi votline pa so tudi slušne kostnice. Inkus in malleus se nahajata v kupoli zgradbe, kjer je malleus pritrjen na timpanično membrano in je v členjeni povezavi z inkusom in trakovi. Z dolžino približno dvanajst do 15 milimetrov je votlina votline široka približno tri do sedem milimetrov. Notranji Obseg je približno en kubični centimeter.

Anatomija in zgradba

Bobnična votlina ima skupaj šest sten. Iz sistema votlin obstajajo povezave predvsem z nazofarinksom in notranjim ušesom skozi različna okna in odprtine. V zgornjem delu bobnične votline je dostop do lobanja kosti. Zgornja meja timpanične votline je tanka kostna plošča, imenovana tudi timpanična streha. Sprednja stena srednjega dela timpanične votline vsebuje notranjo karotidna arterija. Na tem območju sedi tudi timpanična mišica. V isto steno se odpira tudi tubica auditiva, ki povezuje timpano votlino z nazofarinksom. Bočna stena timpanične votline tvori samo timpano membrano. Tu prečka živčna veja, znana tudi kot timpanonska vrvica. Ukrivljena srednja stena bobnične votline razmejuje strukturo votline od notranjega ušesa. Zadnja stena tvori mejo z mastoidnim procesom lobanjskih votlin. Štiri arterije oskrbujejo timpanično votlino in se odprejo v limfna in živčnih struktur. V veliki meri je timpanična votlina obložena s tanko sluznica. To sluznica je sestavljen iz izoprismatičnega epitelija s čašnimi celicami, ki proizvajajo sluz. V predelu kostnic ta plast preide v gosto ploščato ploščo epitelija.

Funkcija in naloge

Ker je timpanična votlina sistem votlin, je ta anatomska struktura trajno napolnjena z zrakom. Tako prezračevanje celotnega srednjega ušesa se pojavi skozi sistem z votlino napolnjeno z zrakom. Poleg tega timpanična votlina služi za funkcionalno namestitev kostic malenke, inkusa in trakov. Te kosti so medsebojno povezani in skupaj ojačajo vse zvočne signale. To je tisto, kar daje vtis o sluhu, saj ljudje sploh vedo, da je to mogoče. Membrana votline votline lahko vibrira zaradi kosti. Ko ušesna ušesa vibrira, na primer zaradi zvoka se ta prenaša na pritrjeni maljes. Kladivo prenaša vibracije naprej na vdolbino in vrvi. Iz teh dveh koščic se zvok prenaša v notranje uho. Ta prenos poteka skozi ovalno okno v timpanični votlini. Tako je timpanična votlina pomembno vključena v proces sluha. Sistem votline je tudi primer izenačevanja tlaka skozi sotočno tubusovo auditivo, ki se pojavi predvsem skozi nazofarinks. Izravnava tlaka je še posebej pomembna v primerih pod voda ali na visoki nadmorski višini. To je zato, ker ko se v zelo kratkem času premagajo velike razlike v nadmorski višini ali tlaku, je med zunanjimi gradient tlaka slušni kanal in bobnična votlina. Nato bobnič pritisnemo v votlinasti sistem. Izravnava tlaka preko slušne tubice v takšnih situacijah zagotavlja celovitost bobniča, vendar se skozi slušno tubo odvaja tudi tekočina iz srednjega ušesa.

Bolezni

Tako imenovani timpanični izliv je ena najpogostejših bolezni timpanične votline. Najpogosteje je ta pojav posledica a hladno bolezen z okužbo dihal, lahko pa alergije sprožijo tudi timpanični izliv. Praviloma gnojna sredina okužbo ušesa se pojavi v kontekstu izliva iz timpanije. Tuba auditiva nabrekne in skoraj ne dovoli, da bi zrak prodrl v votlino votline. Prezračevanje srednjega ušesa tako ni več mogoče. V timpanoni votlini se kopiči visok tlak in tekočina se kopiči. Kot rezultat se bobnič izboči navznoter. V večini primerov, izguba sluha se tudi razvija. Izlivi iz timpanične votline lahko vodi na kronično sredino okužbo ušesa. Po otoskopiji zdravnik navadno zdravi timpanični izliv z zdravili. Redkejša, a vse bolj posledična bolezen srednjega ušesa je kronična suppuration kosti. Pri tej bolezni je srednje uho stalno pod pritiskom zaradi motenj v oskrbi z zrakom. Bobnik se umakne v prostor srednjega ušesa in veriga kostnic v votlini bobniča je poškodovana. The koža zunanjega slušni kanal pride v stik s srednjim ušesom sluznica in kostice se počasi razgrajujejo kot del agresive vnetje. Koščice bobnične votline se lahko razgradijo tudi zaradi a stanje se imenuje otoskleroza, ki spodbuja gluhost. Včasih pa ohromelost obrazni živec se počuti kot pritožba srednjega ušesa, saj obrazni živec tam vstopi v timpanično votlino.