Celiakija ganglija je parni ganglij simpatikusa živčni sistem in se nahaja spredaj od hrbtenice na dvanajsti ravni prsnega vretenca na veji celiakije od aorte, glavnega telesa arterije. Poleg eferentnih simpatičnih živčnih vlaken je ganglija je tudi povezan z aferentnimi visceralnimi vlakni, tako da prejema povratne informacije iz črevesja in drugih organov trebušne votline. Celiakija ganglija deluje kot prvi nadzorni center za prebavni sistem.
Kaj je celiakijski ganglij?
Seznanjeni gangliji celiaka, znani tudi kot trebušni celiakijski gangliji, spadajo med predvertebralne ganglije, ki se nahajajo v trebušni votlini pred hrbtenico. Tvorijo največjo zbirko živčnih ganglijev v predvertebralnih simpatičnih ganglijih in ležijo na obeh straneh veje glavnega trebuha arterije iz padajoče aorte. Veja iz aorte se imenuje truncus coeliacus. Sekundarni nevroni ganglije celiake pleteno obkrožajo truncus coeliacus in skupaj tvorijo celiakijski pleksus. Skupaj z ganglijem mesentericum superius, ki je prav tako sestavljen iz simpatičnih vlaken, je solarni pleksus nastane, znan tudi kot solarni pleksus ali solarni pleksus. Simpatična živčna vlakna, ki potujejo do celiakijske sinistre in ganglija dextra, so sestavljena predvsem iz aksonov iz celičnih teles hrbtenjača na ravni spodnjih prsnih in zgornjih ledvenih vretenc. To sta v glavnem dve presinaptični ali preganglijski simpatični živčni vrvici, glavni splahnični živec in manjši splanhnični živec. Preganglionska živčna vlakna prevajajo primarne nevronske signale, ki še niso bili ojačani, oslabljeni ali kako drugače obdelani s strani ganglijev ali sinapse, do ganglijev. Šele tu pride do začetne "obdelave" signalov in preklopa na sekundarne ali postganglionske nevrone, ki ganglije zapustijo kot eferente in predelane signale usmerjajo v ciljne organe ali v nadaljnje procesirne centre v PNS ali CNS.
Anatomija in zgradba
Dve gangliji celiaka sta del enterija živčni sistem (ENS), znan tudi kot visceralni živčni sistem ali trebuh možganov, ki je v zadnjih letih pridobil izjemno priljubljenost in pozornost. Ker so tudi gangliji del simpatikov živčni sistem, predvsem eferentne simpatične živčne vrvice vstopijo v gangliji celiake prek dveh živčnih splanchnikov. Celična telesa živčevja se nahajajo v hrbtenjača, njihovi predganglionski aksoni pa so obdani z medularnimi plašči. Postganglionska eferentna živčna vlakna, ki izvirajo iz obeh ganglijev celiake, so brez mozga in prenašajo informacije ali akcijske potenciale na ciljne organe ali tarčna tkiva. Vendar gangliji celiaka za svoje delo zahtevajo tudi sporočila o stanju ciljnih organov, zato do ganglijev potujejo tudi aferentna živčna vlakna. Preko aferentnih vlaken gangliji v realnem času prejemajo informacije iz ciljnih tkiv in ciljnih organov. Poleg tega se parasimpatična vlakna vlečejo tudi v ganglije celiake. Številne postganglionske veje in povezave s trebušnimi organi izvirajo iz ganglijev, ki jih oskrbujejo in nadzorujejo celiakijski pleksus in drugi podrejeni pleteži.
Funkcija in naloge
Kot del avtonomnega živčnega sistema parne ganglije celiake, ki skupaj tvorijo celiakijski pleksus, opravljajo pomembne funkcije pri avtonomnem nadzoru nekaterih trebušnih organov. Natančneje, to so želodec, jetra, Vranica, trebušna slinavka in ledvice ter črevesni odsek iz želodec do vključno s prečnim delom debelega črevesa (debelo črevo) in testise oz jajčniki. Trebušne ganglije ali celiakijski pleksus podpirajo številni pleksusi spodnjih živcev, s katerimi so neposredno povezani. Obstajajo neposredne povezave, na primer z ledvičnim pleksusom, želodčnim pleksusom, jetrnim pleksusom, pleksusom trebušne slinavke in številnimi drugimi. Vegetativni nadzor organov, ki ga običajno ne zavedamo, poteka preko visceromotornih vlaken, ki pripadajo simpatičnega živčnega sistema. Akcijski potenciali nadzorujejo sproščanje izločkov iz ustreznih organov in njihovo gibanje, na primer peristaltiko črevesja ali popadki trebušne slinavke ali žolčnika. Gladke mišice v stenah nekaterih arterij plovila so tudi vegetativno prilagojeni tonu, da ustrezajo zahtevam. Med akutnim stres faze se drobne mišice v stenah žil spodbudijo k krčenju, tako da se prerez plovila zoži in kri tlak naraste. Ker je avtonomni nadzor nekaterih organov odvisen od povratnih informacij organov, tudi občutljivi aferenci organov pridejo v neposreden stik z gangliji celiake.
Bolezni
Za izvedbo avtonomnega nadzora trebušnih organov brez vmešavanja ganglije celiake zahtevajo povratne informacije ali sporočila o stanju organov in informacije o stopnji simpatičnega tona, stanju vzbujanja simpatičnega živčnega sistema. V primeru motenj v delovanju trebušnih ganglijev so lahko vzroki v samih živčnih ganglijih ali v aferentnih senzoričnih živčnih vlaknih, ki izvirajo iz organov. Podobno se lahko motijo tudi aksoni centrov na višji ravni v CŽS, ki prehajajo skozi živčni splanchnici v ganglia coeliaca. Kompleksnost vezij zgornjih in spodnjih živčnih vozlov omogoča, da lahko disfunkcijo v trebušnih ganglijih delno kompenzirajo drugi živčni vozli. Učinke popolne odpovedi ganglijev celiake je mogoče oceniti po blokadi trebušnih ganglijev, ki so umetno proizvedene v terapevtske namene. Takšna blokada se uporablja predvsem za bolečina zmanjšanje paliativne medicine, na primer za lajšanje bolečin pri rak trebušne slinavke. Akcijski potenciali bolečina receptorji (nociceptorji) trebušnih organov nato ostanejo neučinkoviti. Lahko vključujejo neželene učinke blokade ganglijev celiake driska, nevritis in padec kri pritisk.
