Fibrin: zgradba, delovanje in bolezni

Fibrin je v vodi topna beljakovina z visoko molekulsko maso, ki nastane iz nje fibrinogen (faktor strjevanja I) med kri strjevanje z encimskim delovanjem trombina. Medicinske posebnosti so histologija in biokemija.

Kaj je fibrin?

Med kri strjevanje, fibrin nastane iz fibrinogen pod delovanjem trombina. Nastane topni fibrin, imenovan tudi fibrinski monomeri, ki s pomočjo polimera polimerizira v fibrinsko mrežo kalcij ioni in faktor XIII. Fibrin molekule ovirati kri tok v patološkem procesu. Fibrinolizin raztopi nastale krvne strdke. Fibrin je beljakovina in pomembna endogena snov, ki je odgovorna za strjevanje krvi. Nastane z delovanjem strjevanja encimi protrombin in fibrinogen, ki se proizvajajo v jetra. Fibrin je sestavljen iz vlaknin molekule ki so medsebojno vezane s fino rešetko. Fibrinske rešetke so nepogrešljiv predpogoj za strjevanje krvi. Medicinska terminologija enako uporablja izraze plazemski fibrin, krvni fibrin in globularni plazemski protein (serum beljakovin, beljakovine v krvi).

Anatomija in zgradba

V krvi ni nobenega končnega fibrina, le topni predhodnik fibrinogen. Običajno se trdne in tekoče sestavine krvi ne ločijo zlahka. Ko kri zapusti telo, nastanejo dolga fibrinska vlakna, ki krvne celice zavrtijo v strdek v obliki krvne pogače. Ta postopek je nepogrešljiv za redno delovanje strjevanja krvi. Pobeg trombociti držijo se fibrinskih vlaken robov rane. Po čas krvavitve približno tri minute, dovolj trombociti na mestu poškodbe se prilepite, da tvorite a krvni strdek ki ustavi krvavitev. Mreža fibrinskih niti, ki tvorijo, daje rani čep potrebno moč. Fibrin povzroča strjevanje krvi zaradi svoje zmožnosti polimerizacije z zamreževanjem (reakcijski procesi, ki vodi do tvorbe molekularnih snovi). Tako je fibrin eden od dejavnikov strjevanja krvi. Te snovi povzročajo strjevanje krvi po poškodbah in zagotavljajo zaustavitev krvavitve. Obstajajo različni dejavniki strjevanja krvi, označeni s številkami od I do XIII. Fibrinogen je najpomembnejši faktor strjevanja krvi. Strjevanje krvi v telesu poteka kaskadno. Da bi ustavil krvavitev in povzročil strjevanje krvi, se fibrinogen pretvori v fibrin. To tvori verižne strukture, ki stabilizirajo krvni strdek. Fibrinogen tvori neprepleteni predhodnik fibrina. Po poškodbi se med strjevanjem krvi pod delovanjem serinske proteaze trombina od nje odcepita dva majhna peptida (fibrinopeptida), ki ju pretvorita v monomerni fibrin. Nato iz tega kovalentnega zamreženja tvori polimerni fibrin s sodelovanjem kalcij (kalcijevi ioni) in strjevanje krvi (faktor XIII). Posledično nastane fibrinski oder, na katerega trombociti, eritrocitov in levkociti držijo, kar vodi do nastanka trombov. Plazmin omogoča nadaljnjo razgradnjo fibrina (fibrinoliza). Fibrinogen je ena od akutnih faz beljakovin kar lahko kaže vnetje v telesu. Človeško telo ima trinajst faktorjev strjevanja krvi: fibrinogen faktorja I, protrombin faktorja II, tkivna trombokinaza faktorja III, faktor IV kalcij, Proakcelerin faktorja V, faktor VI ustreza aktiviranemu faktorju V, prokonvertin faktorja VII, faktor VIII hemofilija - Faktor nima hemofilije, faktor IX hemofilije - faktor B, faktor moči Stuard faktor moči, faktor XI faktor Rosenthal, faktor XII faktor Hagemann, faktor XIII stabilizator fibrina. Ta razvrstitev ni enaka vrstnemu redu aktivacije pri strjevanju krvi. Reakcijski koraki se odvijajo na različne načine, odvisno od poškodbe. Faktorji strjevanja so usklajeni tako, da pri aktiviranju v verižni reakciji opravijo natančno usklajene korake, da nastane fibrin.

Funkcija in naloge

Koagulacijski sistem ščiti telo pred krvavitvijo do smrti s hitrim zaustavljanjem krvavitev iz manjših plovila. Lastne beljakovine v telesu, plazemska vlakna, pomoč v tem postopku deluje kot lepilo. Običajno nepoškodovan vaskularni sistem ni ogrožen le v primeru poškodb, ki jih povzročijo zunanji vplivi, ki so takoj vidni. plovila v človeškem telesu se redno poškodujejo ali puščajo, na primer kot posledica udarcev oz vnetje. Arterijski vaskularni sistem je nenehno pod pritiskom. Iz tega razloga lahko tudi najmanjše žilne poškodbe povzročijo krvavitev iz posode. Da bi preprečil ta postopek, sistem strjevanja tesni tesnila plovila od znotraj. Mehanizem strjevanja se nadaljuje v več fazah z nadzorovanjem snovi v krvni plazmi v obliki faktorjev strjevanja (od I do XIII). Tri reakcijska zaporedja tvorijo verižno reakcijo. Žilna reakcija omejuje izgubo krvi tako, da prizadene prizadete krvna žila. Trombocitni zamašek inducira hemostaza s kratkotrajnim plovilom okluzija. Dolgoročno plovilo okluzija nastane s tvorbo vlaknaste mreže fibrina. V jetra, strjevanje beljakovin tvorijo se protrombin kot predhodnik trombina in fibrinogen kot predhodnik fibrina. Ti dve snovi vstopata v krvno plazmo. Krvna plazma se s pomočjo transformacije pretvori v protrombin encimi krvna trombokinaza, tkivna trombokinaza in kalcijevi ioni. Ta postane trombin, fibrinogen pa fibrin. Fibrin tvori tkivno mrežo, ki je bistvena za hemostaza in ustavi krvavitev.

Bolezni

Če človeški koagulacijski sistem ne deluje več pravilno, se pojavijo hude motnje, ki močno omejujejo kri kroženje. Odvisno od osnovne motnje lahko prekomerno zgoščevanje krvi vodi do tvorjenja krvnih strdkov, kot so tromboza in embolija. Prekomerno zgoščevanje krvi povzroči povečano nagnjenost k krvavitvam ali življenjsko nevarnim krvavitvam. Vzroki lahko vključujejo podedovane in motnje trombocitov ali faktorjev strjevanja krvi. Občasno se težave s strjevanjem pojavijo kot simptom drugih stanj ali bolezni, neodvisnih od sistema strjevanja krvi, na primer poškodbe. Fibrinogen se določi v sumih različnih bolezni, kadar ima bolnik prekomerno nagnjenost k krvavitvi (hemoragična diateza) ali nagnjenost k tvorbi krvnih strdkov (tromboza). Poleg tega se fibrin določa med zdravljenjem z streptokinaza (zunajcelični protein, antigen) oz urokinaza (aktivator plazminogena, encim peptidaz) za raztapljanje a krvni strdek (fibrinoliza terapija) za spremljanje za namene in v primeru patološke aktivacije strjevanje krvi (koagulopatija pri uživanju). Vrednost se določi iz krvne plazme.