Baroreceptor: zgradba, delovanje in bolezni

Baroreceptorji so mehanoreceptorji v človeških arterijah in žilah, ki uravnavajo kri pritisk. Povezani so s podolgovato možgino in beležijo spremembe v kri pritisk in srce oceniti. Z ohranjanjem kri konstante tlaka, opravljajo pomembne naloge pri vzdrževanju kroženje.

Kaj je baroreceptor?

Ena najpomembnejših senzoričnih celic v smislu dotika so mehanoreceptorji. Ti receptorji so prvi primer zaznavanja zunanjih dražljajev na pritisk na dotik. Mehanoreceptorji poleg eksterocepcijskih nalog opravljajo tudi interocepcijske naloge in tako zaznavajo dražljaje pritiska v človeškem telesu. Presoreceptorji ali baroreceptorji so mehanoreceptorji interocepcije, ki se nahajajo v steni človeške krvi plovila. Neprestano zbirajo informacije o krvni tlak v arterijah in žilah. Glede na lokalizacijo lahko baroreceptorje delimo na arterijske in venske receptorje. Arterijske baroreceptorje imenujemo tudi visokotlačni baroreceptorji. Lahko jih dodelimo receptorski skupini sorazmerno-diferencialni receptor. Venske baroreceptorje imenujemo nizkotlačni baroreceptorji. Čutne celice v krvi plovila so glavni primer za posredovanje prilagoditev srčnega izliva in celotnega perifernega upora. Regulacija krvi Obseg spada tudi v njihovo področje uporabe.

Anatomija in zgradba

Arterijski baroreceptorji se nahajajo visoko Gostota predvsem v aortnem loku in karotidnem sinusu. The Gostota presoreceptorjev v drugih telesnih arterijah je veliko nižji v primerjavi s temi strukturami. V obmejnem območju med arterijskimi baroreceptorji so s histološkega vidika prepletena živčna vlakna, ki imajo ovalni, lamelarni končni organ. Te senzorične celice so sorazmerno-diferencialni receptorji in se zato registrirajo krvni tlak kot tudi vrednost povprečnega krvnega tlaka. Njihova stopnja izpusta ni usmerjena na absolutne vrednosti. Kdaj pomeni krvni tlak trajno spremeni, se receptorji prilagodijo novim izhodiščnim vrednostim. Zaradi svoje prilagoditvene sposobnosti receptorji po spremembi krvnega tlaka poročajo o spremembi, vendar ne nadaljujejo pošiljanja signalov, če sprememba krvnega tlaka traja.

Funkcija in naloge

Poleg zgoraj omenjenih informacij senzorične celice trajno zbirajo podatke o hitrosti sprememb, amplitudi krvnega tlaka in srce oceniti. Te informacije posredujejo kot akcijski potencial sorazmerno z delujočim dražljajem v obtočnem središču podolgovate možgane, kjer se krvni tlak uravnava z negativnimi povratnimi informacijami. Drugače pa baroreceptor živci segajo skozi živec X ali živec IX do možgansko deblo, kjer projicirajo na jedro traktus solitarii. Dejavnost baroreceptorjev je mogoče izslediti s pomočjo baroreceptorskega refleksa. Ta refleks ustreza baroreceptivnemu odzivu na spremembe krvnega tlaka. Povišanje krvnega tlaka aktivira parasimpatik živčni sistem preko vagusnega živca in hkrati povzroča ton simpatičnega živčnega sistema spustiti. To povzroči negativni kronotropni učinek na srce in širi periferni upor plovila. Po drugi strani pa, ko krvni tlak pade, se sproži zaviranje parasimpatičnega tona, srčni utrip poveča in celotni periferni upor poveča zaradi krčenja uporovnih posod. Hkrati s to reakcijo pride do povečanja venske vrnitve. V telesnih žilah se namesto arterijskih venskih baroreceptorjev nahajajo. Njihov Gostota je najvišja v velikih telesnih žilah in v desni atrij srca. Te senzorične celice niso presoreceptorji, temveč receptorji za raztezanje in uravnavajo kri Obseg. Zlasti arterijski baroreceptorji so bistvenega pomena, ker vzdržujejo arterijski krvni tlak nespremenjen in zagotavljajo oskrbo organov s krvjo na zahtevo. Na primer, ko krvni tlak po hipovolemiji močno pade šok, stena aorte se skoraj ne razširi. Frekvenca signala od presoreceptorjev do podolgovate možgane se na ta način zmanjša in nevroni podolgovate možgane lahko pošiljajo regulativne signale v srčno mišico. Dejavnost vseh baroreceptorjev je trajna in tako izpolnjuje predvsem regulacijske funkcije krvnega obtoka.

Bolezni

Baroreflex je medicinsko zelo pomemben in je povezan predvsem z boleznimi krvnega obtoka in nihanja krvnega tlaka.Vsi krvožilni sistem je dan za dnem izpostavljen velikim stresom. 1000 milimetrov krvi se premakne iz nog v trebušno votlino, ko le vstanete iz sedečega ali ležečega položaja. Neokrnjen barorefleks ohranja krvni tlak in srčni utrip konstanta z manjšimi nihanji kljub tem stresom pri vstajanju in ležanju. Če pa je poškodovana živci vključeni v srce, ožilje ali ledvice, pride do tako imenovane avtonomne odpovedi. Ta pojav imenujemo tudi avtonomna nevropatija. Krvni tlak prizadetih močno upade, ko vstanejo, pojavijo se težave s krvnim obtokom ali celo omedlevica. Dolgotrajna sladkorna bolezen, na primer, je lahko odgovoren za take poškodbe živcev. Poškodbe lahko prizadenejo tudi same baroreceptorje, na primer v primeru hude zastrupitve. Bolniki s poškodovanimi baroreceptorji ali lezijami živčnih poti do možganov pogosto prizadenejo nihanja krvnega tlaka skrajne velikosti. Že najmanjši napor ali vznemirjenje lahko zviša njihov krvni tlak. Medicinska stroka to imenuje neuspeh barorefleksa. Motnja ali okvara barorefleksa lahko vodi do sekundarnih bolezni. Predvsem okvarjene funkcije baroreceptorjev vplivajo predvsem na potek kroničnih bolezni srca in ožilja visok krvni tlak. Baroreflex lahko pregledamo invazivno ali neinvazivno, da preprečimo sekundarne bolezni. Pri preučevanju refleksa običajno zdravnik ukrepe spremembe v srčni utrip ki jih lahko povzroči nadzorovana sprememba krvnega tlaka. Hude motnje baroreceptorskega refleksa lahko povzročijo kardiovaskularno odpoved. V skrajnih primerih je lahko posledica srčne smrti.