O petna kost ali kalcanus je zadnja in tudi največja stopalna kost. Daje stopalu stabilnost in je pritrdilno mesto za Ahilova tetiva, za najpomembnejše telečje mišice in za tetivno ploščo pod stopalom, pa tudi za več mišic na podplatu. Najbolj zadnji del kalkena tvori kostno podlago za peto, ki se uporablja za prenos tlačnih sil, ki prihajajo od zgoraj na tla.
Kaj je kalkaneus?
Kalkaneus, oz petna kost, je največji in zadnji tarzal kost skupaj 26 čevljev kosti. Leži nekoliko bočno odmaknjeno navznoter in izpolnjuje različne zapletene funkcije. Kost, ki je videti skoraj kockasto obliko, služi kot pritrdilno mesto za Ahilova tetiva in najpomembnejše telečje mišice ter kite plošče podplata in več drugih vezi in mišic pod stopalom. Zato ima izredno pomemben položaj za statiko stopala. Na zgornji strani je kalcanus povezan z gleženj kosti (talus) in absorbira njene sile, ki so lahko znatne med hojo, skakanjem in tek. Kalkane prenaša ogromne tlačne sile na tla. Da se ne bi zrušil, mora doseči visoko moč zahteve. Kalcaneus proti sprednji strani vzdržuje napetost loka stopala in se zato podpira na kockasto kost, na katero je povezana s sklepno površino.
Anatomija in zgradba
Kalkaneus je sestavljen iz kosti masa in ima posebej oblikovane štrline in sklepne površine za izvajanje svojih več funkcij. Na zgornjem delu kalcana so oblikovane tri sklepne površine, katerih sredina se nahaja na postopku, imenovanem sustentaculum tali. Zagotavlja povezavo s talusom (gleženj kosti). Na plantarni strani je viden širok tetivni žleb. Povezavo s kockasto kostjo (Os cuboideum), ki leži pred kalcanom, vzpostavlja druga sklepna površina. Zadnji del kalkaneusa, ki ga vidimo od zunaj, je oblikovan kot grba (tuber calcanei), ki služi kot pritrdilno mesto za Ahilova tetiva (tendo calcaneus), dvojne telečje mišice in grudna mišica na zgornji strani. Na spodnji strani se oblikujeta dve izboklini, na katere je pritrjena tetivna plošča podplata in več mišic, skozi katere je mogoče nadzorovati gibanje posameznih prstov. Druge koščene izbokline in utori služijo kot zaščitni in vodilni kanali za številne druge tetive in mišic.
Funkcija in naloge
Kalkanes izvaja različne zapletene naloge in funkcije. Pokončna hoja človeka zahteva različne vzorce gibanja stopala, za kar skupaj 26 stopal kosti, vključno s falangami. Kalkani igrajo glavno vlogo pri absorbiranju tlaka, strižnih in sukalnih sil. Glavne tlačne sile se pojavijo med tek še posebej med skoki z velike višine. Kalkanesi absorbirajo sile in jih prenesejo na tla, ne da bi se sesuli. Strižne in zasučne sile se pojavijo, ko so pritrjene pritrjene mišice in vezi, na primer med tek in skakanje ter med plezanjem, ko so prsti obremenjeni. Kalkaneus ima tudi pomembno vlogo pri vzdrževanju napetosti na vzdolžnem loku stopala.
Bolezni in bolezni
Najpogostejše pritožbe, povezane s kalcanusom, izhajajo iz kostnega spodnjega ali zgornjega dela kosti pete spur (kalkanalna ostroga) v pritrdilnem območju Ahilove tetive (zgornja ostroga) ali plošče plantarne tetive (spodnja ostružnica). Boleče draženje in vnetje prizadetih tetivnih vstavkov se lahko pojavi in povzroči precejšnje nelagodje. Značilni simptomi so jutranji nastop bolečina ki se z gibanjem zmanjšuje. V tem kontekstu je prišlo tudi do popolnega pretrganja Ahilove tetive burzitis in Haglundov sindrom ali Haglundova eksostoza (ganglija). Podobne pritožbe lahko povzroči tudi osteoartritis na sklepnih površinah kalcanusa. Precej redko je lahko izpostavljen kalcanom Zlom z neposrednim nasilnim udarcem oz utrujenost, kot je padec z višinske višine in pristanek brez zaviranja neposredno na peto. Zlomi kalcane so običajno tako imenovani drobljeni zlomi, ki zahtevajo kirurško zdravljenje (plošče in žeblji). Kongenitalne deformacije stopala in neprimerna obutev, ki se nosi v daljšem časovnem obdobju, lahko prispevajo k postopnemu naraščanju bolečina v kalkanalni regiji. Poleg tega primarni tumorji - ki izvirajo neposredno iz kostnih celic - ali sekundarni rakavi tumorji (hčerinski karcinomi) redko nastanejo na območju kalkaneusa. Prav tako redko se kostne ciste, napolnjene s tkivno tekočino, razvijejo neposredno v kalkaneusu. Običajno so benigne, vendar lahko povzročijo nelagodje pri pritisku na kalkaneus, tj. Nelagodje med hojo. Zbadanje bolečina kadar hojo lahko povzroči tako imenovana plantarna bradavice pod podplatom stopala. Plantar bradavice tvorijo trnu podobne štrline, ki med hojo povzročajo zbadajočo bolečino.
