Križne vezi so med najpomembnejšimi nosilnimi ligamentnimi aparati v kolenski sklep. Skupaj z notranjo in zunanjo vezo križne vezi zagotavljajo stabilnost v sklepu. Ko križna vez je poškodovan (solza križne vezi), stabilnost sklepov je močno omejena ali pa je ni več.
Kaj je križna vez?
Shematski diagram zdravih križnih vezi in različne oblike križna vez solze. Kliknite za povečavo. Rod ligamenta cruciata - križne vezi - so del glavnega aparata kolenski sklep. Poleg notranje vezi - ligamentum collaterale tibiale - in zunanje vezi - ligamentum collaterale fibulare - prednji in zadnji križni vez zagotavljata stabilnost sklepa. Križne vezi, kot že ime pove, se križajo v središču kolenski sklep. Glavna naloga je vzdrževanje stabilnosti med gibanjem sklepov.
Anatomija in zgradba
Sprednji del križna vez se nahaja med golenico s stegnenico. Sprednja križna vez poteka od spredaj navzdol ali navznoter. Tako je smer sprednje križne vezi nasprotna smeri zadnje križne vezi. Sprednja križna vez se oskrbuje arterijsko preko rodovega medija arterije. distribucija of kri plovila v sprednji križni vezi ni homogena. Vendar pa središče križne vezi ni kri plovila. Zadnja stena križne vezi poteka tudi med stegnenico in golenico. Vendar zadnja križna vez poteka od spredaj navzgor ali navznoter in od zadaj navzdol ali navzven. Tako je smer zadnje križne vezi nasprotna sprednji križni vezi.
Funkcija in naloge
Sprednja in zadnja križna vez sta odgovorni za stabilizacijo v kolenskem sklepu. Zdravniki menijo, da so križne vezi med najpomembnejšimi dejavniki, ki so odgovorni za stabilen kolenski sklep. Vezi se med seboj križajo, zato so dobile ime "križna vez". Največja obremenitev je na sprednji križni vezi. Je tudi ena najbolj obremenjenih vezi v kolenskem sklepu in je v veliki meri odgovorna za ohranjanje stabilnosti sklepa med gibanjem. Za omejevanje vrtenja kolenskega sklepa je odgovorna tudi sprednja križna vez. Zadnja križna vez je odgovorna za stabilizacijo kolenskega sklepa z drugimi ligamenti med gibanjem. Zadnja križna vez tudi v interakciji z drugimi vezmi v kolenskem sklepu zagotavlja, da je rotacija sklepa omejena.
Bolezni in pritožbe
Če je koleno hiperekstendirano ali prisilno upognjeno, ko tesno mišica je napeta, sprednja križna vez solzi. Z raztrganino sprednje križne vezi so možne tudi druge poškodbe kolenskega sklepa. Pogosto se pojavijo kompleksne poškodbe, na primer poškodba medija meniskus pa tudi poškodba medialnega ligamenta. Medicinska stroka nato govori o "nesrečni triadi", ko so vsi trije dejavniki (medialni meniskus, medialna vez in sprednja križna vez) so poškodovani. Če je sprednja križna vez pretrgana, se bolnik pritožuje nad močno oteklino modrica v kolenskem sklepu. Koleno lahko potisnemo naprej (učinek predala), z občutkom nestabilnosti (popuščanje). Poleg tega se pacient pritožuje bolečina kot tudi omejitve v mobilnosti. Poškodovana križna vez praviloma ni zašita; bolje rečeno, je kirurško nadomeščen. Ta kirurška metoda vodi do najboljših dolgoročnih rezultatov. Pri rekonstrukciji sprednje križne vezi se odvzame tetiva med golenico in koleno in se oblikovala v novo sprednjo križno vez. Raztrga se lahko tudi zadnja križna vez. Še enkrat, le če v kolenskem stanju obstaja neposredna sila na kolenski sklep. Prekomerna ekstenzija je lahko včasih tudi odgovorna za trganje zadnje križne vezi. Statistično pa se zadnja križna vez redči redkeje kot sprednja križna vez. Ko se zadnja križna vez pretrga, kolenski sklep nabrekne in povzroči bolečina bolniku. Mnogi bolniki se pritožujejo tudi nad izlivom sklepov. V nasprotju s pretrganjem sprednje križne vezi pride do zadnjega premika kolenskega sklepa. Oseba je še bolj omejena v svoji mobilnosti. A raztezanje kolenskega sklepa ni več mogoča. Vendar se zapletene poškodbe redko, če sploh kdaj pojavijo. V primeru pretrganja zadnje križne vezi se operacija redko izvaja. Praviloma se to izvaja le pri športno aktivnih in mladih osebah, tudi tu križno vez nadomešča tetiva koleno. Vendar se kirurški poseg uporablja le redko, ker se s pravilnim zdravljenjem in opornicami zadnja križna vez zaceli sama. Možni so tudi sevi ali nežne solze v križni vezi, ki veljajo za dolgotrajne poškodbe. Poškodba križne vezi (zlasti sprednje vezi) je resna poškodba in lahko včasih povzroči dolgotrajno škodo (pacient ne more več upogniti ali iztegniti kolena 100%); zato so po operaciji dolge fizikalne terapije neizogibne in nujne.
