Mehko nebo: zgradba, delovanje in bolezni

O mehko nebo je mišična guba mehkega tkiva, vezivnega tkivain sluznica ki tvori proces trdega neba. Njegove glavne funkcije so artikulacija in ločevanje požiralnika in dihalnih poti med požiranjem in govorom. Ena najpogostejših pritožb v zvezi z mehko nebo is smrčanje, ki je še posebej naklonjeno ohlapnim tkivom na območju stranskega mehkega neba.

Kaj je mehko nebo?

O mehko nebo je znan tudi pod medicinskim izrazom velum palatinum. Zaradi svoje konsistence je znan tudi kot mehko nebo. Je mehko in gibljivo nadaljevanje trdega neba, ki tvori mehko tkivno gubo mišičnega tkiva, sluznica in vezivnega tkiva. Mehko nebo zavzame poševen ali navpičen viseči položaj do korena jezik, s čimer ločimo dihalno pot od požiralnika. Kot na podlagi jezikje ustne votline je tako na koncu ločeno od žrela z mehkim nebom.

Anatomija in zgradba

Palatinalna aponeuroza tvori osnovo mehkega neba. Palatinske mišice sevajo v to vlaknato plast vezivnega tkiva, po katerem se pretežno premika mehko nebo. Dohodni živci in arterije povezujejo mehko nebo z kri kroženje in živčni sistem. Na spodnji strani plošče leži vezivno tkivo, posejano s finim žleze slinavke. Na obeh straneh se od roba mehkega neba raztezata dve dodatni dvojni gubi. Te dvojne gube so znane tudi kot palatalni lok. Zadnje mehko nebo je na robu simetrično dvojno ukrivljeno. Na sredini tega dvojnega loka je uvula, ki se imenuje tudi uvula. Med artikulacijo samoglasnika A se tam pojavi prehod med trdim in mehkim nebom v obliki mejne črte, tako imenovane Ah črte. Zobne proteze velikosti največ do te mejne črte, saj bi gibanje mehkega neba prekinilo protezo naprej.

Funkcija in naloge

Razmejitev ustne votline od žrela in s tem povezano ločevanje dihal in prebavil je glavna funkcija mehkega neba. Med gibanjem požiranja se aktivira mišica konstriktor žrela, ki se odpre v mehko nebo. To gibanje mišic povzroči, da mehko nebo pritisne na izboklino na zadnji steni žrela, kar preprečuje vstop tekočin ali delcev hrane v dihalne poti. Če je mehko nebo ohlapno, je to zapiranje dihalnih poti med požiranjem le delno doseženo. Mleto mehko nebo lahko na primer povzroči pogosto požiranje. Pomembne funkcije opravljajo tudi mišice tenzorja in levatorja veli palatini, ki so povezane z mehkim nebom. Med požiranjem in tudi med zehanjem zagotavljajo izenačitev tlaka v srednje uho. Drugo glavno funkcionalno področje mehkega neba je artikulacija. Tudi med govorom mehko nebo po dvigu pritisne na izboklino na zadnji steni žrela. Zvočni pretok zraka iz pljuč lahko tako teče skozi žrelo, ne da bi proizvedel ustne zvoke. V primeru nosnih samoglasnikov mehko nebo z znižanjem zagotavlja izhod zvočnega toka skozi usta kot tudi prek nos. Čisto nosni zvoki pa imajo jezik in mehko nebo zaprite ustne votline popolnoma, tako da lahko zvočni tok izstopi samo iz nos. Mleče mišice mehkega neba lahko zaradi teh artikulacijskih funkcij mehkega neba povzročajo tudi težave ali netočnost v govoru. Za ohlapnost mehkega neba je možnih več vzrokov.

Bolezni

smrčanje je ena najpogostejših pritožb v zvezi z mehkim nebom. Ta pojav se pojavi zlasti v primeru ohlapnega mehkega neba, ki ga ponoči vibrira močan zračni tok dihanje. Ponoči se mišice žrela, ki imajo podnevi odprte dihalne poti, sprostijo. Tako zožene dihalne poti omogočajo pretok zraka skozi žrelo med višjim pritiskom usta dihanje. Ta povečan pritisk lahko povzroči vibriranje mehkega neba. Vibracije se pojavijo zlasti, kadar je bočno tkivo mehkega neba mlitavo. Patološki smrčanje vzroki utrujenost in glavoboli čez dan. V tem primeru lahko povešeno tkivo kirurško odstranimo iz mehkega neba dihanje prostor se tako razširi in zračni tlak zmanjša, tako da mehko nebo ne vibrira več. Lahko je povezano tudi ohlapno mehko nebo faringitis. Takšen vnetje poleg tega običajno spremlja tudi zgoščena uvula in bolečina. V primeru vnetnih manifestacij mehkega neba zdravnik včasih zdravi s uprava of antibiotiki. Vnetja ustne votline sluznica še posebej pogosto se širijo na mehko nebo. Poleg vnetij na mehko nebo pogosto vplivajo tudi zarodke. Malformacija razcepa ustnic in nebo je še posebej pogost in mu je naklonjen podhranjenost med nosečnost. Tisti, ki jih to prizadene stanje imajo težave tako z vnosom hrane kot z artikulacijo. Vendar pa lahko rahle malformacije kirurško odpravimo. bolečina v usta območje, ki ga spremljajo govorne težave in slab zadah, po drugi strani pa so lahko povezane z ustnimi rak. Rak ustne votline je najpogostejši pri moških, starejših od 50 let, in pogosto prizadene mehko nebo. Pri zdravljenju mehkega neba rakkot pri vseh drugih oblikah raka, kemoterapija je pogosto indicirano.