Orbita: zgradba, delovanje in bolezni

Orbita je kostna očesna vtičnica. Sedem kosti združite se v tej sprejemljivi lupini za oko. Najšibkejši del orbite so tla, ki jih po udarcih pogosto prizadenejo zlomi.

Kakšna je orbita?

Orbite so koščene orbite oči. To so jame globoke od štiri do pet centimetrov lobanja ki vsebujejo oči in njihove dodatke. Vsaka od teh jam je sestavljena iz sedmih kosti. Poleg čelne kosti je še solzna kost in zgornja čeljustje zigomatska kost, tu se srečata etmoidna kost in nepčana kost. Tudi solzna kost je vključena v nosna kost poleg kostne orbite. Čelna kost je sprednja streha lobanja in s tem zgornjo steno lobanjske votline. Maksa je v bližini ustne votline, pa tudi nosne in orbitalne votline. The zigomatska kost je seznanjena obrazna kost in etmoidna kost razmejuje lobanjsko votlino od obraza na koncu Nosna votlina. Nepčana kost je v prvi vrsti vključena v nosno in ustno votlino. Sfenoidna kost je spet lobanjska kost v spodnjem srednjem predelu, kjer tvori zadnji del orbit. Znotraj orbit je več lukenj, skozi katere gre živci tako dobro, kot kri plovila očesa in obraza. Približno 4/5 orbit sestavljajo maščobe, vezivnega tkiva, mišice, živci in plovila. Zrklo predstavlja zadnjo petino.

Anatomija in zgradba

Os frontale in os sphenoidale tvorita streho vsake očesne vtičnice. Maxilla, os zygomaticum in os palatinum tvorijo orbitalno dno. Stransko steno tvorita Os zygomaticum in Os sphenoidale, medtem ko zgornja, Os lacrimale, Os ethmoidale in Facies orbitalis ossis frontalis skupaj z Ala minor ossis sphenoidalis tvorijo medialno steno orbit. Struktura sestanka kosti ima obliko štirikotne piramide v vsaki orbiti. Dno te piramide je usmerjeno spredaj. Konica kaže v globino reke lobanja. Vsebina orbit je od kosti ločena s tkivno plastjo periorbita. Spredaj imajo kostne orbite Vhod imenovan aditus orbitalis, ki je obrobljen s kostnim orbitalnim robom. Obstaja povezava med orbitami in srednjo lobanjsko jamo z zgornjo orbitalno razpoko in optičnim kanalom. Tu vodijo poti v orbite. Veliko živci in plovila prehajajo tudi skozi infraorbitalni sulkus, ki tvori Vhod do infraorbitalnega kanala. Živci in kri plovila ponovno vstopijo v lobanjsko votlino skozi etmoidalni sprednji foramen in etmoidalni zadnji foramen.

Funkcija in naloge

Orbitale so sprejemljive ovojnice za oči in njihovi oskrbovalni vodi kri ožilje in živce. Služijo tudi kostni zaščiti očesa. Ker je orbita globoka približno pet centimetrov, očesno jabolko, vključno z oskrbovalnimi strukturami, tako ni tako enostavno poškodovati, kot če bi ležalo ravno na obrazu. Sedem sosednjih kosti orbite na treh straneh zapre in celo popolnoma zaščiti zrklo. Poleg kosti, periorbitae, maščobe in vezivnega tkiva očesnih jamic imajo posebno zaščitno vlogo. Medtem luknje v orbitah predstavljajo prehod za živce, kot je optični živec. V zvezi s tem kostne orbite prevzamejo tudi naloge oskrbovalne strukturne vodilne tirnice. Poleg optični živec, oftalmološka arterije, slabša oftalmološka Venaje solzni kanali, od tu vodijo zigomatični živec in infraorbitalni živec. V orbitalni razpoki so tudi kranialni živci očesne muskulature in senzorične žarnice. Ti lobanjski živci vključujejo tretji lobanjski živec okulomotorni živec, četrti krahni živčni trohlearni živec in prvi peti lobanjski živčni oftalmični živec ter šesti kranialni živec abducens. Tako orbita zagotavlja tudi zaščito in dodatno stabilnost teh struktur. Nekatere strukture kostne orbite so močnejše od drugih in zagotavljajo boljšo zaščito. Šibkejše strukture vključujejo stransko notranjo steno in dno orbit. Ti šibkejši deli igrajo vlogo zlasti pri zlomih.

Bolezni

Pritožbe, ki vključujejo orbite, so običajno posledica udarca v oko. V kontekstu takšnih scenarijev so zlomi pogosto prizadeti šibke orbite. Eden najpogostejših pojavov je orbitalno dno Zlom, pri katerem se orbita prebije do maksilarni sinusNajpogosteje se kila orbitalnega dna zaradi omejenega gibanja oči kaže kot dvojni vid. Mišično tkivo je pogosto ujeto v hernialno razpoko. Vezivno in zadrževalno tkivo in redkeje živčno tkivo prav tako pogosto zdrsne. Ko je vpleteno živčno tkivo, lahko dvojnemu vidu dodajo senzorične motnje v obrazu. Rupture orbitalnega dna je mogoče zdraviti kirurško. Zlasti, ko so mišice ali živci ujeti, se izvajajo takšni rekonstruktivni postopki orbite, saj ujete strukture sicer lahko umrejo. Natančneje, sprostitev živcev iz hernialne razpoke lahko še vedno trajno poškoduje stisnjeni živec. Med rekonstruktivno operacijo bolnik običajno dobi drobno kovinsko ploščico, ki drži dno orbite skupaj, da ji pomaga rastejo spet skupaj. Plošča se lahko odstrani ali ne. Če orbitalnega dna ne zdravimo, lahko oko v najslabšem primeru nekoliko popusti. Včasih na orbite vplivajo tudi vnetje ali ciste. Zlomi pa ostajajo najpogostejši pojav.