Perikardij: zgradba, delovanje in bolezni

O perikarda je vrečka vezivnega tkiva ki zajema človeka srce. Tudi to ime nosi perikarda.

Kaj je perikardij?

O perikarda je znan kot perikardij, perikard ali cavitas pericardialis. Z dvema plastema tkiva obdaja človeka srce. Dvostenska vrečka z ozko plastjo mazanja zagotavlja, da se organ lahko premika. Serozna tekočina, znana tudi kot cerebrospinalna tekočina pericardii, v količini od 10 do 15 mililitrov služi kot mazivo. Medtem ko se notranja plast perikarda imenuje visceralni listič oz epikard, zunanja plast se imenuje parietalni perikardij.

Anatomija in zgradba

Perikard je sestavljen iz dveh odsekov. To sta perikardij fibrosum in perikardij serosum. Fibrosum perikarda predstavlja zunanjo plast perikarda in je tvorjen iz tesne vezivnega tkiva. Na bazalni strani je oprijem z membrana (diafragma) in je vzkliknil (pleura). Pericardium serosum je sestavljen iz dveh listov (lamin). To je lamina visceralis pericardi, ki leži neposredno na srce in se imenuje tudi epikardin lamina parietalis pericardii. Slednji je zlit s perikardijskim fibrozom. Na sredini med dvema listoma perikardijskega seroza je razcepljeni prostor, imenovan perikardialna votlina (cavitas pericardii). V tej votlini je približno 10 do 12 mililitrov CSF pericardii. Izločena tekočina omogoča zmanjšanje trenja med obema ploščama. Pri glavnem kri plovila, perikardialni lističi se zložijo tako, da se združijo drug v drugega. V tem procesu so zaviti proksimalni vaskularni segmenti. Med prometnimi mesti je v bližini votlih struktur ali izboklin plovila. Zaradi alokacije iz perikarda proti srcu se v perikardu oblikujeta dva prostora: prečni perikardialni sinus in poševni perikardialni sinus. Prečni perikardialni sinus ločuje odhajajoče kri plovila, kot sta pljučni trup in aorta, iz pljučnih ven, votla venain spodnjo votlo veno, ki so hranilne žile. Poševni perikardialni sinus se nahaja med pljučnimi žilami, ki tečejo proti srcu. Senzorično inervacijo perikarda zagotavljajo majhne veje frenike in vagusa živci. Imenujejo se tudi rami perikardijaki.

Funkcija in naloge

Naloge in naloge perikarda so številne. Na primer, zagotavlja stabilno oporo organu v njegovem položaju s pomočjo močnih povezav, ki obstajajo tako v srcu kot v srcu membrana. Na ta način pomembno v prsih strukture, kot so velike kri plovila, prsnico prostor med pljuči pa je lahko vedno v enakem položaju glede na srce. Hkrati perikardij ločuje srce od drugih v prsih organi votline. The vezivnega tkiva struktura perikarda, ki jo je težko raztegniti, preprečuje prekomerno raztezanje srca med težkimi fizičnimi napori. Če pride do nihanj v izmetavanju zaradi sprememb v krvni tlak ali dihanja, fiksacija perikarda povzroči izenačitev izmeta med levim in desnim prekatom. Ozka povezava med perikardom in epikard v obliki ozke vrzeli ima tudi svoje prednosti. Tako bi v primeru srčno popuščanje, raztezanje srčnih mišičnih vlaken se pasivno vzdržuje. Tekočina v perikardialni votlini ima funkcijo zmanjšanja trenja proti srcu. V bistvu perikardij služi kot izpodrivna plast. Tako po eni strani obdaja srce za zaščito, po drugi strani pa zagotavlja krčenje in širjenje srčne mišice (miokarda).

Bolezni

Človeški perikardij lahko prizadenejo različne bolezni. Prvo in najpomembnejše med njimi je perikarditis. Njeni vzroki so različni. V večini primerov jo povzroča virusi kot so adenovirusi, virusi koksakija ali ehovirusi. Vendar pa pri nekaterih perikarditis je posledica druge bolezni. Običajno se upoštevajo presnovne, avtoimunske, pljučne ali ledvične bolezni. Vnetje perikarda se ponavadi kaže z vbodom bolečina na območju prsnico in povišana telesna temperatura. Če se bolnik premakne, globoko vdihne ali zakašlja, to pogosto privede do povečanja bolečina. V nadaljnjem poteku perikarditis, razvoj a perikardni izliv je tudi možno. Perikarditis povzroči nabiranje tekočine v perikardu. Če tekočina preseže določeno količino, lahko to negativno vpliva na delovanje srca. Zato v primeru večjih izlivov punkcija je potrebno za zdravljenje. The terapija perikarditisa je odvisno od sprožilnih vzrokov. Poleg virusi, bakterije so tudi med najpogostejšimi originatorji. Večina bolnikov prejema protivnetne pripravke in proti bolečinam za perikarditis, ki ga povzroča okužba. Vendar pa uprava of ACE inhibitorji za boj srčno popuščanje in diuretiki za drenažo je možna tudi. Pri sekundarnih oblikah je poudarek na zdravljenju zadevne osnovne bolezni. Dresslerjev sindrom, znan tudi kot postmiokardni sindrom, je še ena možna bolezen perikarda. Pojavi se po srčni napad spremlja jo anginal bolečina. V večini primerov prizadeta oseba trpi tudi zaradi sprememb v krvna slika, povišana telesna temperaturain perikardni izliv. V zelo redkih primerih se lahko pojavi tudi tumor na perikardu.

Tipične in pogoste bolezni srca

  • Srčni napad
  • Perikarditis
  • Odpoved srca
  • Atrijska fibrilacija
  • Vnetje srčne mišice