Kot prvi segment spodnje dihalne poti je sapnik dihala, ki prevaja zrak larinks in bronhijev. Zrak skozi sapnik doseže pljuča. Če zaradi prehitrega prehranjevanja namesto v požiralnik namesto v požiralnik vstopi hrana v sapnik, to povzroči močan kašeljni impulz, ki ga spremlja krč sapničnih mišic in ga verjetno pozna večina ljudi.
Kaj je sapnik?
Sapnik se pritrdi na larinks in se konča na ravni prsnico, torej sega od vratu v v prsih votlina. Običajno je sapnik dolg med 10 in 15 cm in premerom približno 15 do 25 mm. Elastična stena sapnika, imenovana tudi sapnik, je sestavljena iz vezivnega tkiva in plasti gladkih mišic. Hrustančne zaponke v sprednji steni zagotavljajo stabilnost in moč do sapnika.
Anatomija in zgradba
Mišična cev sapnika se na ravni 4-5 prsnih vretenc deli na desni in levi glavni bronhus, na zgornjem koncu pa se poveže s krikoidom hrustanec od larinks. Na točki razvejanja, razcepu sapnika, je ostroga, imenovana sapnik karina, ki je pomembna za delitev zraka med desnim in levim glavnim bronhusom. Sapnik se nahaja pred požiralnikom in za njim Ščitnica. Dolguje svoje moč do 16-20 hrustančnih zaponk v sprednji steni, ki so povezane z obročastimi vezmi. Elastično tkivo med hrustančnimi zaponkami je pomembno, da se sapnik pri požiranju ali premikanju razteza in premika Glava. Medtem ko hrustanec zaponke z vezmi so na sprednji strani, je gladka mišica in vezivnega tkiva na zadnji strani. Mišice sapnika lahko sapnik zožijo za do 25% prvotnega premera. Notranja stena sapnika je obložena z trepalnicami epitelija. Zaradi trepalnic epitelija in sluz, ki jo proizvajajo čašaste celice, lahko tujke, kot je prah, prenese iz sapnika in jih zakašlja ali pogoltne.
Funkcije in naloge
Glavna naloga sapnika je transport plinov, to je prevajanje zraka iz območja grla v pljuča. Poleg tega se zrak v sapniku segreje, navlaži in s pomočjo trepalnic očisti tujkov epitelija. Notranja stena sapnika je gosto napolnjena z trepalnicami in pehastimi celicami, ki izločajo sluz. Trepalnice premikajo prašne delce in druge tujke, vezane v sluzi, proti žrelu. Če je vdihani tujek prevelik, da bi ga na ta način prepeljali iz sapnika, močno kašelj vstopi refleks. To povzroči, da se tujek izkašlja. Hrustančni naramnice ki obdajajo sprednji del sapnika, imajo stabilizacijsko funkcijo. Med vdihavanje, nastane negativni tlak, ki bi povzročil propad elastičnega sapnika brez stabilizacijskih elementov. The hrustanec naramnice zato zagotovite, da vdihavanje je možno brez zapiranja ali propadanja sapnika zaradi negativnega tlaka. Še posebej pomembna je elastičnost sapnika. Med postopkom požiranja se grlo redno premika navzgor in sapnik mora temu gibanju slediti brez težav. Ko kašelj vklopi se refleks, od sapnika se zahteva še več elastičnosti, saj se mora raztezati tudi v vzdolžni smeri. Notranjost sapnika je sluznica, pod katero so nameščene žleze sapnika za dodatno vlaženje, ki tako kot čašaste celice tvorijo sluz.
Bolezni
Pojavijo se lahko številne težave, povezane z sapnikom. Še posebej pogosta je aspiracija tujka, ki povzroči hudo epizodo kašlja. Če vdihanega tujka ni mogoče kašljati, grozi smrt zaradi zadušitve in izrednih razmer ukrepe kot je a traheotomijo postanejo nujni. Najpogostejša bolezen, povezana z sapnikom, je tranheitis, an vnetje sapnika. To lahko povzroči okužba z bakterije or virusi lahko pa se pojavi tudi zaradi alergija in vodi v bolečina pri požiranju in kašljanju z izpljunek. Pri stenozi sapnika se sapnik zoži, kar lahko vodi težko dihanje in ga lahko zaznamo spremenjeno dihanje zvoki, na primer piskanje ali brnenje. Poškodbe sapnika zaradi nesreč pogosto zahtevajo kirurško zdravljenje, pri sapniku pa se med vdihavanje ker hrustančne zaponke ne podpirajo dovolj sapnika. Simptomi traheomalacije vključujejo težave dihanje, hripavostin patološki zvoki dihanja.
Tipične in pogoste motnje
- Traheitis
- Težave pri požiranju
- Trahealna stenoza
