Trofoblast: zgradba, delovanje in bolezni

Trofoblast je plast celic. Tvori zunanjo mejo blastociste in je odgovoren za negovanje zarodkov.

Kaj je trofoblast?

Trofoblast je plast celic in je zunanja meja zarodne blastociste pri ljudeh. Skupaj z placenta, je potrebno za nego zarodkov med potek nosečnosti. Med nosečnost, mati in otrok sta odvisna od določenih snovi (npr folna kislina). Ta potreba se med nosečnost. V zgodnjih fazah nosečnost, trofoblast zagotavlja tudi prehrano za zarodkov s temi pomembnimi snovmi.

Anatomija in zgradba

5. do 12. dan po oploditvi nastane trofoblast iz blastomerov. Njegove celice rastejo v sluznica od maternice, kamor se nato pritrdijo. Tako posreduje implantacijo zarodka. in se nadalje razlikuje v citotrofoblast (notranja celična plast) in sincitriotrofoblast (zunanja celična plast). Med nosečnostjo so deli amnijske membrane in embrionalni del placenta (placenta) se razvijejo iz teh plasti. Načeloma ni trajne integracije celic trofoblasta v materin ali fetalni organizem. Preko njih poteka samo prenos med obema biološkima sistemoma. Čeprav gre za tako imenovane pol-alogene celice, mater imunski sistem jih ne prepozna. V medicini še ni dokončno pojasnjeno, kako pride do imunološke tolerance teh bioloških mehanizmov. Možni dejavniki vključujejo tvorbo specifičnih antigenov MHC razreda 1 in pomanjkanje tvorbe antigenov MHC razreda 2.

Funkcija in naloge

Trofoblast je zunanja stena zarodnega mehurčka pri ljudeh. V medicinski terminologiji se imenuje blastocista. Proizvodnja trofoblasta ureja ženski menstrualni ciklus. Sestavljen je iz plasti ravnih in poligonalnih celic. Te se imenujejo tudi citotrofoblastne celice in ustrezajo zgodnjim horionskim epitelija. To je zunanja plast plodovnic, ki obdajajo zarodek. Izraz horionski epitelija lahko izhaja iz grškega izraza za vilozno membrano. Naloga trofoblasta je vzpostaviti stik s sluznico maternice med vsaditvijo jajčeca. Po tem postopku se trofoblast spremeni v spongiotrofoblast. Šteje se za tako imenovani prehranski organ kalčka in ga lahko povsem zunaj primerjamo z gobo. S pomočjo encimi, sluznica maternice se zmehča s trofoblastom, kar mu omogoča, da se nanj pritrdi. Trofoblast tako služi za podporo razvoj zarodka v maternici. Celice trofoblasta se razvijejo iz enega jajčeca.

Bolezni

Običajno med nosečnostjo trofoblast povzroči nastanek placenta in membrane jajčeca. Lahko pa se pojavijo tudi zapleti. V tem primeru se benigni ali maligni tumorji pri ženskah v rodni dobi med nosečnostjo ali celo po njej pomotoma razvijejo iz določenih delov tkiva oplojenega jajčeca. Benigni tumor trofoblasta je delni ali popoln mehurja Krt. To je motnja otrokovega razvoja v zgodnjih fazah nosečnosti. Pojavi se, ko oploditev jajčeca odstopa od norme. Celice trofoblasta se nenadzorovano razmnožujejo, čeprav naj bi tvorile jajčne membrane in posteljico. Tako nastanejo mehurčki v velikosti grozdja in razporejeni v grozd, ki vsebuje svetlo obarvano tekočino. Embrioblast, torej kasnejši otrok, pri tem atrofira, tako da ni normalne nosečnosti. Tako delno kot popolno mehurja moli se nahajajo izključno v maternici, brez poseganja v druga tkiva. Po statističnih podatkih a mehurja mol se pojavi v približno eni od 2,000 do 3,000 nosečnosti. V medicini se na delni mol mehurja nanaša, ko pride do oploditve jajčeca z dvema sperme celic namesto samo ene sperme. Posledica tega je nastanek plodovnica in rojstvo otroka, pri katerem je včasih mogoče zaznati celo srčni utrip. Vendar pa se celice trofoblasta delijo tako pogosto in kot hočejo in ne le tolikokrat, kot je potrebno za razvoj posteljice in membran. Najpogosteje a splav se pojavi med 4. in 6. mesecem nosečnosti. Če v medicini govorimo o popolnem molu mehurja, je jajčece oplojeno, vendar materine genetske informacije manjkajo. Tako ni razvoja otroka. Tudi tu se celice trofoblasta delijo tako pogosto in kakor hočejo in ne le tolikokrat, kot je potrebno. Že v prvih tednih nosečnosti splav je tukaj pogosto. Maligni tumor trofoblasta je tako imenovani horionski karcinom. V določenih okoliščinah lahko pride tudi do invazivnega mola mehurja. V bistvu po nosečnosti splav or zunajmaternična nosečnost, ostanki trofoblasta ostanejo v maternici. Iz razlogov, ki še niso pojasnjeni, se ti lahko nenadzorovano razdelijo in vsadijo v sluznica maternice. Preko kri in limfne tekočine se lahko tumor širi po telesu, kar povzroči nastanek metastaze. V večini primerov nastanejo maligni tumorji trofoblastov iz celotnega mola mehurja. Posledica tega je bodisi invazivni mol (mehur), bodisi horionski karcinom (horionski epiteliom). Invazivni madež mehurja se lahko razvije od 10 do 15 od vsakih 100 popolnih molov mehurja, lahko pa se pojavi tudi pri vsaki od 15,000 nosečnosti. Če se ne zdravi, se lahko razvije v horionski karcinom. Običajno se pojavi predvsem po molih mehurja, redko pa po običajni nosečnosti, zunajmaternični nosečnosti ali splavu. Po statističnih podatkih se horionski karcinom pojavi pri 2 do 3 od 100 molov mehurja in pri eni od 40,000 nosečnosti. Prvi znaki tega zelo agresivnega in hitro rastočega tumorja se pojavijo takoj po rojstvu ali zelo pogosto mnogo let kasneje. Metastaze pogosto nastanejo v pljučih, možganov, jetra, ali celo v kosti.