Gastrin: Delovanje in bolezni

Gastrin je hormon, ki se proizvaja v prebavilih. Glavno mesto delovanja hormona je želodec. Vpliva pa tudi na trebušno slinavko.

Kaj je gastrin?

Gastrin je peptidni hormon. Znan je tudi kot polipeptid 101. Peptid hormoni so v maščobah netopni hormoni, ki so sestavljeni iz beljakovin. Glede na dolžino peptidnih verig obstajajo tri različne oblike gastrin ločimo: Big-Gastrin, Gastrin I ali II in Mini-Gastrin. Big-gastrin ima dolžino 36 aminokisline. Gastrin I in II je sestavljen iz 17 aminokisline in mini-gastrin ali malo-gastrin ima dolžino 13 aminokislin. Kemično je gastrin povezan s hormonom holecistokininom. Gastrin nastaja pretežno v želodec in Tanko črevo. Obstajajo posebni tumorji, ki lahko proizvajajo gastrin v velikih količinah. Ti tumorji se zato imenujejo gastrinomi.

Funkcija, učinek in naloge

Gastrin se sintetizira v tako imenovanih G celicah prebavil. G celice so specializirane celice, ki so endokrino aktivne. Najdemo jih pretežno v želodcu sluznica in tu še posebej na področju želodčnih žlez piloričnega preddverja (antrum). Vendar pa obstajajo tudi G celice v prvem odseku Tanko črevo. Izločanje hormona nadzirajo nevroendokrine celice v želodec. Sproščajo peptide, ki sproščajo gastrin (GRP). Ti pa spodbujajo sproščanje gastrina iz G celic. Parasimpatična živčni sistem vpliva tudi na celice G. Zlasti postganglijska vlakna desetega lobanjskega živca (vagusnega živca) igrajo tukaj pomembno vlogo. Če je v celulozi zelo veliko beljakovin, se izloča tudi povečan gastrin. Sprožilec tukaj je povečan koncentracija of aminokisline v želodčnem izločku. Raztezanje želodca s hrano, pa tudi alkohol in kofein uživanje spodbuja tudi proizvodnjo in izločanje gastrina. Izločanje zavira pH v želodcu pod tremi. Poleg tega jih je več hormoni ki lahko zavirajo proizvodnjo gastrina. Tej vključujejo somatostatin, peptid, ki zavira sekretin, nevrotenzin in gastrin (GIP).

Oblikovanje, pojavnost, lastnosti in optimalne ravni

Hormon gastrin potuje skozi krvni obtok do ciljnih organov. V želodcu se veže na gastrinske receptorje potniških celic. Parietalne celice se nahajajo v želodcu sluznica. Izločajo klorovodikova kislina in notranji dejavnik. Notranji dejavnik igra ključno vlogo pri absorpcija of vitamin B12 v črevesju. Ko se gastrin veže na določene receptorje, se aktivira fosfolipazo Pojavi se C. To poveča kalcij koncentracija znotraj vestibularnih celic. To povečanje stimulira vestibularne celice, da se izločajo želodčna kislina. Vrednost pH v želodcu se zmanjša. Vendar pa hormona ne spodbujajo samo vestibularne celice. Na gastrin se odzivajo tudi glavne želodčne celice. Glavne celice se nahajajo v želodčni sluznici, tako kot vestibularne celice. Pod vplivom gastrina proizvajajo pepsinogen. Pepsinogen je neaktivni predhodnik pepsin. Pepsin je prebavni encim, ki je v glavnem odgovoren za razgradnjo beljakovin. To je samo pod vplivom klorovodikova kislina, ki ga izločajo vestibularne celice, da se pepsinogen aktivira in postane aktiven kot pepsin. Gastrin ima tudi vpliv na histamin proizvodnje. Histamin je tkivni hormon z veliko funkcijami. Tu pa služi predvsem za spodbujanje klorovodikova kislina proizvodnjo. Gastrin spodbuja tudi gladke mišice želodca. Želodčna peristaltika zagotavlja mešanje celuloze. To tudi emulgira maščobe v hrani, da jih je mogoče kasneje bolje prebaviti v črevesju. Izven želodca gastrin deluje na trebušno slinavko. Tam spodbuja izločanje insulina, glukagonin somatostatin.

Bolezni in motnje

En zdravnik stanje pri katerem ima gastrin ključno vlogo Zollinger-Ellisonov sindrom. Zollinger-Ellisonov sindrom je ena od paraneoplastičnih motenj. Paraneoplastični sindromi se pojavijo v povezavi z malignimi raki. Tumorji, ki lahko povzročijo Zollinger-Ellisonov sindrom jih običajno najdemo v trebušni slinavki oz Tanko črevo. Ker ti tumorji proizvajajo gastrin, jih imenujemo tudi gastrinomi. V gastrinomu se gastrin proizvaja neodvisno od vnosa hrane. Posledica tega je povečano tvorjenje in izločanje klorovodikove kisline, kar draži sluznico želodca in tankega črevesa, tako da se lahko razvijejo razjede. Bolniki trpijo za hudo bolečine v trebuhu in zgaga. Če je draženje močno, krvavo bruhanje lahko pojavijo. V približno polovici primerov trpijo driska. Klorovodikova kislina deaktivira cepljenje maščob encimi. To lahko občasno vodi do maščobnega blata. V posameznih primerih presnovni alkaloza in hiperparatiroidizem so opažene. Bolezen je izjemno redka, vendar se lahko pojavi v kateri koli starosti. Vendar lahko ne le prekomerna proizvodnja, temveč tudi pomanjkanje gastrina povzroči simptome. Pomanjkanje gastrina lahko povzroči želodčno hipokislost. Simptomi želodčna kislina pomanjkljivosti so podobne tistim pri hiperacidnost. Prizadeti posamezniki trpijo zaradi napihnjenost, riganje in zgaga. Pomanjkanje hranil in zlasti pomanjkanje vitamin B12. Izpadanje las, drobljenje žeblji, koža motnje, anemija in osteoporoza lahko tudi kaže na pomanjkanje gastrina. Gastrin se v teh primerih lahko uporablja tudi diagnostično. Tip A gastritis je povezano s pomanjkanjem želodčna kislina. Tukaj je raven gastrina v kri določimo serum. Če je prisotna hipergastrinemija, to kaže na zmanjšano tvorbo kisline. Velja naslednje: Nižja kot je Vrednost pH v želodcu, višja je raven gastrina v kri. Tu je seveda izjema Zollinger-Ellisonov sindrom, kjer so ravni gastrina previsoke ne glede na pH v želodcu.