Lingvalni živec: zgradba, delovanje in bolezni

Jezični živec, oz jezik živca, inervira sprednji dve tretjini jezika in vključuje tako senzorična kot občutljiva vlakna. Je del mandibularnega živca, ki je podrejen trigeminalni živec. Poškodbe lahko povzročijo ključi motnje, nelagodje med požiranjem in fiziološke težave govorne motnje.

Kaj je jezični živec?

Jezični živec poteka skozi območje spodnja čeljust. Predstavlja vejo iz mandibularnega živca, ki pa je veja trigeminalni živec. trigeminalni živec je peti lobanjski živec; Vanj se konvergirajo nevronske informacije iz celotne obrazne regije. Trigeminalni živec ima poleg mandibularnega živca še dve glavni veji: očesni živec ali očesno vejo in maksilarni živec ali maksilarno vejo. Jezični živec inervira sprednji dve tretjini jezik in prejema tako čutne (senzorične) informacije od ključi brsti in nespecifični (senzorični) signali glede tlaka, temperature, dotika in bolečina občutki. Slednji so več kot le močni dražljaji na dotik; človeško telo ima svoje bolečina receptorji (nociceptorji), ki so pogosto prosti živčni končiči. Ker jezični živec povezuje predvsem jezik k živčni sistem, znan je tudi kot jezični živec.

Anatomija in zgradba

Konec jezičnega živca se nahaja v jeziku pod sluznica. Od tam živčna vlakna preidejo pod del submandibularne žleze (glandula submandibularis), preden nadaljujejo med njo in eno od jezičkov mišic (musculus hyoglossus). V tem trenutku se jezični živec nahaja ob strani jezika. Ko se nadaljuje, najprej prečka eno od mišic zunanjega jezika (musculus styloglossus) in nato nadrejeno mišico za črevesje (musculus constrictor pharyngis superior), ki je ena od mišic žrela. Nato jezični živec prehaja po obrazu z zadnjim čeljustnim ramusom (ramus mandibulae) na eni strani in medialno pterigoidno mišico na drugi strani, pri čemer prehaja tudi notranje in zunanje krilne mišice (medialna pterigoidna mišica in stranska pterigoidna mišica), obe ki pripadajo mišicam maserja. Kot mandibularni živec se nadaljuje do lobanja. Že v lobanjski votlini se trigeminalni živec deli na to in dve drugi veji.

Funkcija in naloge

Funkcija jezičnega živca je prenos živčnih signalov. Za to lahko združimo različna vlakna znotraj poti. Senzorična vlakna prenašajo električne impulze, ki jih nevroni proizvajajo kot odziv na senzorično stimulacijo. V tem primeru gre za okušalne oz ključi dražljaji na jeziku. Od njih je treba ločiti občutljiva vlakna jezičnega živca. Imajo informacije o dotiku, bolečina in temperature. Občutljiva vlakna tvorijo večino znotraj živca. Človek ima v jeziku in grlu približno 100,000 kemičnih receptorjev, ki so odgovorni za zaznavanje okusa. Več jih je kombiniranih v vsakem okusu. Slina pomaga raztopiti vode-topen molekule iz hrane, da lahko receptorji okusa reagirajo na posamezne snovi. The molekule bodisi delujejo neposredno na ionske kanale bodisi se vežejo na receptorje, ki nato odprejo ionske kanale v celična membrana. V obeh primerih je posledica depolarizacije senzorične celice: ustvari se električni signal. Posamezna živčna vlakna, ki pobotati se jezični živec so združeni v snope. Plast vezivnega tkiva razmejuje 1-3 snope znotraj živca med seboj. Ta ovojna plast, bogata z kolagen, predstavlja perineurij. Fiziologija se imenuje notranjost fascikule kot endoneurij - vsebuje dejanska živčna vlakna, skozi katera informacije potujejo od jezika do možganov v obliki električnih impulzov.

Bolezni

Poškodba jezičnega živca lahko povzroči različne senzorične motnje jezika. Takšne lezije so na primer možne kot rezultat kirurškega posega na čeljusti, ki je lahko del zobozdravstvenega ali ortodontskega zdravljenja ali pa je namenjen odstranjevanju cist, tumorjev in drugih tkiv. Tipičen primer je tonzilektomija.Vstavki igel, na primer tisti, ki so potrebni za lokalni anestetiki, lahko tudi po naključju zadene jezični živec: Čeprav mišice, živci in druge strukture v človeškem telesu v bistvu sledijo enakemu toku in strukturi - v posameznih primerih so možna manjša odstopanja. Natančne lokacije jezičnega živca zato ni mogoče natančno oceniti v vsakem primeru. V okviru zdravljenja in preiskav medicina omenja tudi škodo, ki je jatrogena. Poleg tega poškodbe v predelu obraza predstavljajo tveganje za poškodbo jezikovnega živca. Ne glede na točen vzrok lahko prenos signala v živcu popolnoma odpove ali je le delno oslabljen. Medicinska znanost povzema motnje okušanja zaznavanja kot disgevzijo. Uničeno živčno vlakno, ki ne prenaša več dražljajev, lahko povzroči popolno izgubo občutka okusa na prizadetem območju jezika (agevzija). Pri hipogevziji pa je občutljivost na dražilne dražljaje le zmanjšana. Možne so tudi otrplost in motnje zaznavanja, povezane s temperaturo, pritiskom, bolečino in dotikom. Ker jezični živec ne inervira celotne površine jezika, temveč le dve sprednji tretjini, lezija na tem živcu običajno ne povzroči popolne izgube okusa. Večina kemičnih receptorjev, ki jih oseba uporablja za zaznavanje dražilnih dražljajev, se nahaja v zadnji tretjini jezika. Poleg motenj okusa se lahko zaradi poškodbe jezičnega živca pokaže še nekaj drugih pritožb: možne so tudi disfagija in motorične težave z govorom.