Kimotripsin B: Delovanje in bolezni

Kimotripsin B je eden od prebavnih encimi. Proizvaja ga trebušna slinavka in ima pomembno vlogo pri prebavi beljakovin.

Kaj je kimotripsin B?

Kimotripsin B je prebavni encim in spada med serinske proteaze. Serinske proteaze pa so podskupina peptidaz. Peptidaze so encimi ki se lahko cepi beljakovin. Za serinske proteaze je značilno, da v svojem aktivnem središču nosijo aminokislinski serin. Drugi prebavni encimi ki spadajo v serinske proteaze tripsin, elastaza in plazmin. Kimotripsin B je zelo podoben tripsin v svoji kemični sestavi. Vendar pa ukrepanje obeh prebavni encimi je nekoliko drugačen.

Funkcija, delovanje in vloge

Kimotripsin se proizvaja v trebušni slinavki. Da se trebušna slinavka ne bi prebavila s tem encimom, najprej nastane v obliki neaktivnega kimotripsinogena. Aktiviran je samo v Tanko črevo s kemično podobnim prebavnim encimom tripsin. Tripinsin se sprosti tudi v Tanko črevo v svoji neaktivni obliki. Tam se aktivira z enterokinazo in nato lahko sčasoma aktivira kimotripsin B. Kimotripsin B se sprosti v Tanko črevo skupaj s številnimi drugimi prebavni encimi v trebušni slinavki. Vsak dan trebušna slinavka proizvede približno en liter in pol tega izločka. Je močno alkalen, ker naj bi nevtraliziral prehransko pulpo, ki je po mešanju z želodčnim sokom zelo kisla. The prebavni encimi trebušne slinavke ne more opravljati svojih nalog, ko je pH kisel. Izločanje soka trebušne slinavke in s tem izločanje kimotripsina B spodbuja predvsem hormoni holecistokinin in sekretin. Celice tankega črevesa holecistokinin in sekretin izločajo takoj, ko pridejo v stik s kislo celulozo. V nasprotju s tem hormoni glukagon, somatostatin, peptid YY in polipeptid trebušne slinavke zavirajo izločanje trebušne slinavke, vključno s hormoni. Tudi pod vplivom sočutja živčni sistem, izloča se manj kimotripsina B. Kimotripsin B se izloča z blatom. Vrednosti prebavnega encima se zato merijo tudi v blatu. Za kimotripsin v blatu pri odraslih velja referenčna vrednost> 6 U / g blata. Vrednost kimotripsina kaže na vrednost delovanje trebušne slinavke. Povečano izločanje kimotripsina nima kliničnega pomena. Zmanjšana vrednost lahko kaže na disfunkcijo trebušne slinavke.

Nastanek, pojav, lastnosti in optimalne vrednosti

Naloga kimotripsina B je razgradnja beljakovin v tankem črevesu. Encim najučinkoviteje deluje v alkalnih pogojih. Razgradnjo beljakovin že začne prebavni encim pepsin v želodec. Tu se beljakovine razgradijo na peptide. V tankem črevesu nato med drugim nadaljuje cepitev beljakovin s kimotripsinom B. Beljakovinske verige, ki so se že skrajšale, prebavni encim razgradi na posamezne aminokisline. V tej obliki lahko črevesje absorbira majhne beljakovinske sestavine sluznica in doseči jetra preko kri. Tam jih obdelajo naprej. Za razliko od tripsina ima kimotripsin B tudi a mleko-učinek strjevanja.

Bolezni in motnje

Pomanjkanje kimotripsina B običajno spremlja pomanjkanje vseh encimi trebušne slinavke. Ta pomanjkljivost je običajno posledica motnje trebušne slinavke. To se imenuje tudi eksokrino insuficienca trebušne slinavke (EPI). Bolezen ima lahko različne vzroke. Pri otrocih je najpogostejši vzrok cistična fibroza. To je prirojena dedna bolezen, za katero so značilni viskozni izločki v različnih organih. To vključuje trebušno slinavko in pljuča. Pri odraslih je EPI običajno posledica hude bolezni pankreatitis. Akutni pankreatitis z uničenjem tkiva običajno povzroči žolčnih kamnov ali okužbe z virusi. Kronično pankreatitis ponavadi izvira iz alkohol zlorabe. Lahko pa povzročijo tudi druge genetske ali idiopatske bolezni insuficienca trebušne slinavke. Posledično lahko trebušna slinavka proizvaja samo encime ali predhodnike encimov, kot so tripsinogen ali kimotripsinogen v omejenem obsegu. Če ti encimi zdaj manjkajo v prebavni trakt, beljakovin ni več mogoče razgraditi in jih črevesje posledično ne more več absorbirati sluznica. Ta prebavna motnja je znana tudi kot slaba prebava in s tem obremeni črevesje sluznica. Resnice črevesja atrofirajo in vnetje pojavi. Poleg tega je črevesje pogosto kolonizirano s škodljivimi bakterije. Bolezen se kaže skozi kronično hujšanje. Pri otrocih ne pride do fiziološkega povečanja telesne mase. Tudi povečan vnos hrane ne more ustaviti hujšanja ali pa tudi ne vodi do povečanja telesne mase. Blato prizadete osebe je precej svetle barve. Smrdi in je obsežen. V medicinski terminologiji se to imenuje steatorreja ali maščobno blato. Driska lahko tudi pojavijo. Če premalo vitamin K se absorbira preko črevesne sluznice, rezultat je lahko povečana nagnjenost k krvavitvi. Običajno, če insuficienca trebušne slinavke če obstaja sum, je treba uporabiti test s sekretin-pankreozin. Ker pa je to zelo težavno, koncentracija encimov elastaze in kimotripsina v blatu običajno določimo preko fluorescein dilauratni test. V akutni pankreatitis, pride do samoprebave (avtoprebave) trebušne slinavke. Tu je vključen tudi kimotripsin B. Zaradi oviranja kanala trebušne slinavke s žolčnih kamnov, obstaja zaostanek sokov trebušne slinavke in izločkov iz tankega črevesa. Tanki črevesni izločki vsebujejo konvertazo, ki se aktivira tripsinogen. Ko se tripsin aktivira, aktivira tudi druge prebavne encime. Tako prebavni encimi začnejo delovati že v trebušni slinavki in razgrajujejo maščobe, ogljikovi hidrati in beljakovin. Vendar pa so to maščobe, ogljikovi hidrati in beljakovine, ki tvorijo trebušno slinavko. Tako hudo vnetje se zgodi.