Lipoproteini visoke gostote: delovanje in bolezni

visoka Gostota lipoproteini predstavljajo enega izmed več transportnih razredov molekule ki nosijo holesterol estri in druge lipofilne snovi v kri plazme. HDL-ji skrbijo za prevoz presežka holesterol od tkiv do jetra. V nasprotju z nizkoGostota lipoproteini, ki so odgovorni za nasprotni transport holesterol, HDL se imenujejo tudi "dobri" holesteroli, ker na primer absorbirajo in odstranijo odvečni holesterol s sten žil.

Kaj so lipoproteini z visoko gostoto?

visoka Gostota lipoproteini (HDL) so sestavljeni iz približno polovice beljakovin in polovico estrov holesterola, trigliceridiin Fosfolipidi. Nadalje jih lahko razdelimo v štiri podrazrede. The beljakovin sestavljeni predvsem iz tako imenovanih amfifilnih apolipoproteini (ApoLp). Kot lipoproteini z visoko gostoto tvorijo enega od petih razredov. Drugi lipoproteinski razredi so nizke gostote (LDL), zelo nizke gostote (VLDL), lipoproteinov z vmesno gostoto (IDL), hilomikronov in lipoproteina a (Lp (a)). Lipoproteini vseh razredov so na koncu transport molekule ta premik vode-netopne lipofilne snovi, kot so estri holesterola v kri plazme do ciljnih organov ali iz njih. Lipoproteini z gostoto od 1.063 do 1.210 g / l so razvrščeni kot HDL. The molekule dosežejo velikost le 5 do 17 nanometrov. Struktura in velikost HDL se razlikujeta glede na holesterole, lipidov in trigliceridi ki jih prevaža HDL molekula. Razred HDL s fiziološko-medicinskega vidika velja za koristnega, ker se holesteroli in druge snovi absorbirajo iz nekaterih tkiv in prevažajo v jetra, s čimer se izboljšajo aterosklerotični plaki (kalcifikacije) v kri plovila, ki so sestavljeni predvsem iz odloženih holesterolov. Nasprotno pa LDL prenašajo holesterole iz jetra za ciljanje tkiv, vključno s stenami krvi plovila. Načeloma torej HDL označujejo kot fiziološko koristne, LDL pa kot fiziološko neugodne ("zlo").

Funkcija, učinki in vloge

Holesteroli imajo izjemno velik in osrednji pomen za telesni metabolizem. So nujna sestavina vseh celičnih membran, vključno z epiteliji v krvi plovila. Poleg tega holesteroli izpolnjujejo pomembne funkcije v možganov. Nizek holesterol je povezan z zmanjšanim kognitivnim in drugim možganov funkcije. Drobne poškodbe in solze na žilah pa lahko vodi do sprožitve pretiranega postopka popravila, kar povzroči nastanek oblog v posodah, ki lahko vodijo do aterosklerotičnega zoženja in izgube elastičnosti nekaterih krvnih žil. Ker velik delež oblog v posodah sestavlja holesterol, je visok ravni holesterola že desetletja štejejo za škodljive za zdravje. V tem kontekstu HDL ima pozitivno vlogo transportne molekule, saj prenaša odvečni holesterol iz tkiv v jetra, kjer se nadalje presnovi, torej razgradi ali reciklira. Nasprotno pa je glavna naloga in funkcija LDL frakcija lipoproteinov je prenos holesterola iz jeter v ciljno tkivo. Povratni transport odvečnega holesterola, ki ga izvaja HDL, imenujemo tudi povratni transport holesterola. Zdi se, da visoka raven HDL v krvnem serumu zmanjšuje tveganje za nastanek koronarnih žil srce bolezen. Poleg tega lahko aterosklerotični plaki celo nazadujejo, HDL pa so povezani z antipoptotičnimi in antitrombotičnimi učinki.

Nastanek, pojav, lastnosti in optimalne vrednosti

O koncentracija holesterola v telesu ni mogoče neposredno izmeriti; kadar koli ga je mogoče izmeriti le posredno z določanjem lipoproteinov in trigliceridi v krvnem serumu. Zaradi osrednjega pomena holesterola za veliko število presnovnih procesov je telo sposobno uravnavati koncentracija posameznih razredov lipoproteinov s postopki sinteze, večinoma neodvisno od dobavljene hrane. Izhodišče za biosintezo je tako imenovana mevalonska pot, po kateri se tvori DMAPP (dimetilalil pirofosfat). DMAPP se uporablja predvsem v jetrih, pa tudi v črevesju epitelijaza sintezo holesterola v 18-stopenjskem postopku. Ker so molekule lipoproteina prevelike, da bi prešle krvno-možgansko pregrado, možgani lahko sami proizvajajo potrebni holesterol koncentracija Zdi se, da HDL v krvnem serumu v veliki meri sledi genetski nagnjenosti v povezavi z življenjskimi okoliščinami. Po desetletjih demonizacije visoke ravni lipoproteinov je vse bolj poudarek na koncentraciji HDL, ob predpostavki, da HDL prenaša presežek holesterola iz membran krvnih žil v jetra in tako preprečuje aterosklerotične vaskularne spremembe in vse nadaljnje poškodbe. The LDL razmerje HDL tudi pomembno. Razmerje manj kot tri velja za pozitivno, razmerje nad 4 pa za neugodno. Neodvisno od razmerja LDL do HDL se šteje, da je koncentracija HDL manj kot 40 ml / dl neugodna, vrednost večja od 60 pa ugodna.

Bolezni in motnje

Nizka raven HDL v serumu, manjša od 40 ml / dl, povečuje tveganje za aterosklerotične spremembe v krvnih žilah, ker HDL ne morejo ustrezno opraviti svoje naloge odstranjevanja odvečnega holesterola. To poveča tveganje za nadaljnje posledične škode, kot je visok krvni tlak, srce napad in kap. Enostransko zmanjšano sintezo HDL lahko povzroči redka Tangerjeva bolezen. Genetska napaka povzroči motnje v proteinu apolipoproteinu A1 (ApoA1), ki je potreben za sproščanje odvečnega holesterola iz tkiv in njegovo pritrditev na HDL. Bolezen se deduje avtosomno recesivno, zato prizadene moške in ženske. Bolezni, kot so sladkorna bolezen tip 2, prav tako vodi do znižanja ravni HDL. Poleg genetske nagnjenosti na koncentracijo HDL v krvnem serumu vplivajo tudi življenjske okoliščine. Pomanjkanje vadbe, kajenje in debelost negativno, tj. znižujoče, vplivajo na raven HDL. To pomeni, da če je koncentracija HDL prenizka, imata normalizacija telesne teže in povečanje telesne aktivnosti pozitiven, tj. Naraščajoč vpliv na koncentracijo HDL.