Mezogastrij: zgradba, delovanje in bolezni

Tako imenovana mezogastrija se nanaša na dve mesenteriji v želodec, katerih razvoj in oblikovanje poteka v obdobju zarodka. Mezogastrij predstavlja področja človeškega trebuha, organov in trebušne stene. Ti se nahajajo med popkom in stičiščem obeh spinae iliacae anteriores superiores.

Kaj je mezogastrij?

Hrbtni mezogastrij se nanaša na zadnji del obeh mezogastrije. Na tem področju je razvoj Vranica nastane kot posledica proliferacije mezenhima. Razvoj se zgodi v fazi omentum majus in ligamentum gastrolienales ter ligamentum gastrocolicum. Nadalje sledijo ligamentum gastrophrenicum, ligamentum phrenicolienale in ligamentum phrenicocolicum. Ventralni mezogastrij se nanaša na mezogastrij, ki je prisoten v sprednji regiji. Na tej točki nastanejo ventralni in hrbtni mezohepaticum, ker celice jetrnega anlagea rastejo v mezogastrij. Iz tako imenovanega ventralnega mezohepaticuma v anlaži raste ligamentum falciforme hepatis. Mezohepaticum dorsale povzroča omentum minus in njegova dva dela. Ti označujeta ligamentum hepatogastricum in ligamentum hepatoduodenale.

Anatomija in zgradba

Človek želodec je z mezogastrijem povezan s hrbtno steno. Ta je s prečnim septumom povezan s pomočjo dvojnika tako imenovanega peritonej. Ventralno povezavo predstavlja mezogastrium ventrale. Kot jetra razvije se v embrionalnem obdobju, tu se razvije ventralna štrlina črevesnih cevi v septum transversum. Povezovalna oblika, imenovana ventralni mezogastrij, se razvije v tako imenovano ligamentum hepatogastricum ali omentum minus. Peritonealna votlina se nanaša na celomično razpoko na ravni srednjega črevesa. Ta ima kranialni levi in ​​desni podaljšek na jetra in se sčasoma konča v visceralni ovojnici tega organa. Ventralno ostaja podvajanje peritonej imenovan ligamentum falciforme. The želodec je premaknjen v levo, kar povzroči 90-stopinjsko vrtenje. Vendar je to le rezultat večje rast poznejše sprednje stene iz želodca in očesnega dna zaradi aktivne rotacije. To ustvari majhen most v vezivnega tkiva želodca in želodčne stene v zadnjem predelu se odpre v veliko gubo, tako imenovano mesogastrium dorsale. Tu je tudi trebušna slinavka in Vranica nastanejo kasneje v procesu. To je posledica različnih stopenj rasti, ki v veliki meri določajo položaj in obliko želodca in njegovih različnih odsekov. Zato je tako imenovana dvanajstnik z anlagenom za trebušno slinavko je že prisoten v zgodnji fazi na zadnji trebušni steni. Tako lokacija ni več prikazana na intraperitonealni način, ampak je sekundarno prikazana retroperitonealno. Tako nastane povezava z žilno-trebušno slinavko. Tako je razvoj membrana je odgovoren za kavdalni premik sprednjega črevesa in se konča s končno fiksacijo tako imenovanega ezofagealnega prehoda in tvorbo omenjenega žilno-trebušne slinavke. Tako sta pilorus in kardija fiksni, rast želodca pa je navsezadnje sestavljena le iz levega vodoravnega premika organov in omenjenega 90-stopinjskega vrtenja istih.

Funkcija in naloge

Tako imenovane mezenterije povzročajo fiksacijo črevesne cevi na zadnji steni človeškega trebuha. Tu je živci in kri plovila posameznih organov. Dejstvo, da se posamezna območja teh mezenterijev delno povežejo s trebušno steno, predstavlja sekundarni retroperitonealni potek živci in plovila. Na ravni želodca, pa tudi v regiji Tanko črevo in jetrni anlaž se tvori trdna ventralna povezava. To predstavlja tako imenovani mesogastrium ventrale. V nadaljnjem razvoju bodo tu potekali A.hepatica, V.portae in Ductus choledochus. Tako imenovani hrbtni mezo tukaj predstavlja pritrditev organov, ki dosežejo hrbtno trebušno steno. Na območju Ljubljane Tanko črevo, so mezenterične razmere težje zaradi vrtenja črevesja, ker to vrtenje mezenterije na celotnem območju tankega črevesa pomeni, da je nad tako imenovano pars inferior od dvanajstnik. Poleg tega med razvojem ploda pride do premika mezenterije iz naraščajoče in padajoče debelo črevo do zadnje trebušne stene. Tu se nato razvije sekundarni retroperitonealni spoj, ki povzroči nastanek radix mesenterii, ki prečka celotno zadnjo trebušno steno od cekuma do flexure duodeno jejunalis. Ta je podoben delu mezenterija vzpenjajočega se debelo črevo zlit z zadnjo trebušno steno. To križišče ne nastane na ravni tako imenovanega sigmoida. To območje ostaja v intraperitonealni povezavi z mezozigmoideumom. The rektum se nahaja kaudalno ali hrbtno na peritonealno območje. To se nato imenuje retroperitonealna vez.

Bolezni

Končno je mezenterija povezana s t.i. volvulus. To se nanaša na vrtenje območja prebavni trakt ki se zgodi okoli mezenterične osi. Ta rotacija velja za vzrok pogostih pritožb in bolezni. Razlog za to je omejen kri oskrba z območjem, ki ga prizadene rotacija, ki poteka vzdolž mezenterija. Ta omejitev lahko povzroči življenjsko nevarne črevesne ovire in odmiranje tkiva v črevesju. Tako imenovani akutni volvulus je nujni kirurški poseg. V tem primeru je treba takoj sprejeti bolnišnico. Razpon pritožb in bolezni se pogosto razširi na malformacije anatomije v mezenterijih. Možne so tudi poškodbe različnih vrst, na primer zaradi zunanjih dejavnikov, kot je vbod rane ali strelne rane.