Mošnja: zgradba, delovanje in bolezni

Mošnja je eden od moških spolnih organov. Sestavljen je iz koža in mišičnega tkiva in pokriva testisi, epididimis in deli semenovoda in semenčic.

Kaj je mošnja?

Mošnja je vrečka, ki jo sestavljajo mišice in koža tkiva. Nahaja se med moškimi nogami, pod penisom in pred presredkom. Mošnja je seveda prekrita s sramnico lasje. Priloži testisi in epididimis. Verjetno ima mošnja vlogo pri uravnavanju temperature testisi. Različne motnje lahko povzročijo malformacije mošnje.

Anatomija in zgradba

Poenostavljeno rečeno, mošnja je a koža in vrečka za mišice, ki vsebuje testise, epididimisin deli semenovoda in semenčic. Kožna torbica je sestavljena iz več slojev in je ločena plast ločena na dve polovici. To ločitev lahko opazimo tudi navzven in jo zaznamujejo raphe scroti, a vezivnega tkiva linija oprijema. Raphe scroti se imenuje tudi šiv testisa. V primerjavi s preostalo telesno kožo je koža mošnje ponavadi temno pigmentirana. Veliko jih je žleze znojnice na koži mošnje in sramnice lasje ko je neobrit. V hladno temperatura mošnje je videti, da je koža mošnje debela in nagubana; v toplejših temperaturah se lahko razširi in izgleda bolj gladko. Pod kožno plastjo so mišična vlakna gladkih mišic in elastična vlakna. Ta podkožna plast se imenuje tudi mesna koža (tunica dartos). V notranjosti mošnje so tako imenovani testisni ovoji. Del teh testisnih ovojnic, skrotalni proces, skupaj z izločanjem peritonej in notranja fascija trupa tvori votlino mod (cavitas scroti). V tej votlini testisa se nahajajo testisi in epididimis. Vaginalna koža prekrije notranjost mošnje, se enkrat obrne in nato v drugi plasti počiva na testisu. Tako se med dvema listoma kože nožnice oblikuje ozek razcep (cavum vaginale). Ta razcepni prostor omogoča, da se moda gibljejo znotraj mošnje. Moda so pritrjena na mošnjo prek mezenterija testisa, mezorhija. Testis je posredno pritrjen na mošnjo prek povezave z epididimisom. Vlaknine dveh mišic spodnjega dela trebuha, mišice obliquus internus abdominis in mišice transversus abdominis, pobotati se mišica za dvigovanje mod (kremaster mišica). To mišico inervira ramus genitalis in služi kot zaščitna naprava. Kdaj hladno in na dotik mišica dvigala mod lahko potegne moda proti trebušni steni. Kremaster mišica se aktivira tudi med močnim spolnim vzburjenjem.

Funkcija in naloge

Natančna funkcija mošnje ni popolnoma raziskana. Verjetno pa mošnja služi za preselitev testisa izven telesne votline. V telesu je temperatura previsoka za sperme, ki nastanejo v testisu, tam dozorijo, dokler niso pripravljeni na ejakulacijo, in se shranijo do ejakulacije. Temperatura v mošnji je za dve do pet stopinj nižja kot v telesu. Temperaturo v mošnji lahko prilagodimo z različnimi mehanizmi mošnje. Kdaj je hladno, mošnja se skrči in premakne proti trebušni steni. Zaradi bližine telesa se tukaj temperatura dvigne. Poleg tega se zmanjša sevalna površina za telesno toploto, ne izgubi se toliko toplote in testis ostane toplejši. V primeru vročine se mošnja poveča, tako da se lažje sprosti preveč toplote. Arterije in žile testisa skupaj tvorijo tudi pleksus, ki služi kot regulator toplote.

Bolezni

Popolna odsotnost mošnje se imenuje ageneza mošnje. V večini primerov agenezo mošnje spremlja anorhija ali odsoten testis. Če mošnja manjka samo na eni strani, gre za hemiscrotum. Premik mošnje ali ene polovice mošnje v območje dimelj in presredka se imenuje ektopija mošnje. Če se mošnja oblikuje večkrat, se to imenuje dodatna mošnja. Te malformacije in položajne anomalije mošnje se kirurško popravijo z odstranjevanjem tkiva skrotuma ali premestitvijo nepravilno oblikovanega tkiva. Če se venski pleksus moda razširi, se to imenuje varikokela ali varikoza VenaPri 90% vseh bolnikov je varikokela na levi strani, pri 7% na desni in pri 3% vseh bolnikov je varikokela dvostranska. Varikokelo lahko opazimo pri bolečina ali občutek teže v mošnji. Krčne žile Vena na mošnji povzroča drenažna venska motnja kri. V večini primerov je vzrok te motnje odtoka v trebušni votlini. Pogosto obstaja genetska nagnjenost, vendar je treba pri desničarskih varikokelah vedno upoštevati tumor v trebušni votlini, zlasti ledvični tumor. A hidrocela je otekanje mošnje zaradi kopičenja tekočine v ovojnicah kožne vrečke. hidrocele je običajno genetska, lahko pa je tudi posledica okužbe, travme ali tumorjev. Če je potrebno, hidrocela je mogoče kirurško odstraniti. Klinični pomen ima kremaster mišica. S krtačenjem notranje strani tesno, krčenje mišice kremaster lahko povzroči dvig enakostraničnega testisa. Temu pravimo kremasterni refleks. Kremasterični refleks je tako imenovani zunanji refleks, ki ga običajno lahko sproži vsak zdrav človek. Če po ščetkanju notranje površine testis ni dvignjen, je to znak poškodbe na območju L1 in L2 hrbtenjača segmenti oz torzija testisa, zlasti v mlajših letih.