Notranja karotidna arterija: zgradba, delovanje in bolezni

Notranje karotidna arterija je znan tudi kot notranja karotidna arterija in oskrbuje delce možganov z arterijsko kri. Skupaj z zunanjim karotidna arterijaizhaja iz skupne karotidne arterije. Notranji karotidna arterija je še posebej dovzeten za arterioskleroza pa tudi manjše anevrizme.

Kaj je notranja karotidna arterija?

Notranja karotida arterije je ena najpomembnejših arterij v človeškem telesu. Pot arterije kri posoda oskrbuje s hranili in kisik za večino vratu in Glava. arterije izvira na desni strani brahiocefalnega trupa in izhaja neposredno iz aortnega loka na levi strani. Pri tako imenovani karotidni bifurkaciji (bifurcatio carotidis) se deli na notranje in zunanje karotidne arterije. Prvi del ustreza notranji karotidi arterije in ga lahko razdelimo na štiri dele, odvisno od njegovega poteka in okoliških struktur. Od kavdalnega do lobanjskega dela ti deli ustrezajo pars cervicalis, petrosa, cavernosa in cerebralis. Razen vratnega dela vsi deli oddajajo več vej. V nevroradiologiji se cervikalni segment notranje karotidne arterije razlikuje od petroznega, lacerumskega, kavernoznega, klinoidnega ter očesnega in končnega segmenta. Zunanja karotidna arterija je običajno šibkejša od zunanje karotidne arterije. Med obema arterijama obstaja kar nekaj povezav.

Anatomija in zgradba

Podružnica notranje karotidne arterije (karotidni sinus) nosi tlačne receptorje. Poleg tega hemoreceptorji, ki se nahajajo znotraj glomus caroticum, ležijo na izvoru arterije. V pars cervicalis se arterija razteza od začetka do dna lobanja, ki ga arterija prebode skozi zunanjo odprtino karotidnega kanala (canalis caroticus). V začetni regiji leži notranja karotidna arterija posteriorno od zunanje karotidne arterije in doseže lobanja osnova na sredini. Pars petrosa teče navzgor v temporalni kosti. Na sprednji steni timpanične votline (paries caroticus) del naredi srednji lok naprej proti sfenoidnemu telesu. Več vej se spušča v timpanično votlino (Arteriae caroticotympanicae) in v pterigoidni kanal (Arteria canalis pterygoidea). Pri notranji odprtini karotidnega kanala trda ovojnica obdaja notranjo karotidno arterijo, ki leži tukaj na foramenski lacerumi. Med steno karotidnega kanala in notranjo karotidno arterijo leži venski pleksus caroticus internus, ki povezuje kavernozni sinus s pterigoidnim pleksusom. Na notranji površini lobanja dnu, notranja karotidna arterija prečka kavernozni sinus. Pars cavernosa zavzame lok v obliki črke S spredaj navzgor. Ta karotidni sifon pošlje veje v nevrohipofizo (spodnja hipofizna arterija), trigeminalno ganglija (rami ganglionares trigeminales), rudniki (ramus meningeus) in kavernozni sinus (ramus sinus cavernosi). Arterija trdo prebode meninge na sredini od sprednjega klinoidnega procesa in postane pars cerebralis v subarahnoidnem prostoru. Ko gre navzgor navzgor, odsek takoj privede do očesne arterije, ki z očesom doseže oko optični živec in povzroči nastanek zadnje komunikacijske arterije. Poleg tega se notranja karotidna arterija v tem delu deli na možganske arterije spredaj in medije.

Funkcija in naloge

Notranja karotidna arterija oskrbuje s kisikom kri na dele možganov in očem, tkivom pa zagotavlja tudi hranila in nevrotransmiterje. Na primer cervikalni del krvna žila ustreza vratu in v skladu s tem oskrbuje cervikalno regijo. Pars petrosa ustreza petroznemu delu, ki oskrbuje predvsem timpanično votlino. Pars cavernosa pa sodeluje pri oskrbi trigeminusa ganglija, nevrohipofiza in trda meninge. Pars cerebralis ima nekatere najpomembnejše funkcije. Ta del oskrbuje arterijsko kri v delih možganov (spredaj žilnice arterija). Poleg tega je notranja karotidna arterija pomembna arterija za regulacijo srca in ožilja. Kot vse arterije tudi znotraj nosi gladke mišične celice. Poleg tega se na izhodu nahajajo tlačni receptorji, ki trajno obveščajo o živčni sistem o krvni tlak v arterijskem sistemu. Avtonomna živčni sistem lahko na podlagi tako prejetih informacij izvaja protiregulacije in po potrebi prilagodi srce stopnja in krvni tlakNa primer, kardiovaskularni center možganov obdeluje tudi informacije iz receptorskega področja karotidnega sinusnega refleksa, ki služi za stabilizacijo osrednjega krvni tlak. Kemoreceptorji v glomus caroticum arterijskega izvora dodatno prenašajo ph vrednost in vsebnost ogljika dioksid in kisik v krvi do živčni sistem. Tako posredovane informacije igrajo bistveno vlogo pri dihalnem refleksu.

Bolezni

Začetni segment notranje karotidne arterije je še posebej dovzeten za arterioskleroza (kaljenje arterij). V 21. stoletju so arteriosklerotični procesi zelo razširjena bolezen z izjemno razširjenostjo in so danes eden najpogostejših vzrokov za kap in miokardni infarkt. Plošče trombov, vezivnega tkiva, maščobe in kalcij tam odloženi stisnejo lumen posode in lahko povzročijo karotidno stenozo ali sprožijo embolija ki vodi v možganski infarkt. Poleg tega se lahko strjevanje arterije na tem območju poruši zaradi pritiska med akutnimi žilnimi boleznimi okluzija. Solze so pogosto tudi začetek arteriosklerotičnih procesov, kot je vnetje tako inducirana lahko sproži začetno širjenje vezivnega tkiva. Znotraj lobanje je tudi notranja karotidna arterija nagnjena k anevrizmam, katerih pretrganje lahko povzroči zelo akutno kap v smislu a subarahnoidno krvavitev. Poleg tega ima venski pletež v pars petrosa notranje karotidne arterije glavno vlogo pri razvoju bakterijskih meningitis.