Oftalmični živec je očesna veja trigeminalni živec in je kot taka vključena v zaznavanje trigeminusa. Zaradi svoje lege v človeku Glava, prejema predvsem senzorične dražljaje iz očesne regije. Funkcionalna okvara je lahko posledica različnih nevroloških in vnetnih bolezni.
Kaj je očesni živec?
Del večjega trigeminalni živec, oftalmični živec je ena od treh vej in se nato veje naprej v manjše živci. Druga možnost je, da jo medicina pozna tudi po trivialnem imenu, oftalmični živec: s pomočjo številnih vej očesni živec zbira senzorične signale iz očesnega področja in jih prenaša v ustrezne predelovalne centre, ki se nahajajo v možganov in hrbtenjača. Medtem ko druge lobanjske živci vsak prenaša samo dražljaje določene modalnosti (vid, sluh, Vonjitd.), se vlakna očesnega živca štejejo za splošna somatosenzorična; odgovorni so za splošne telesne občutke, vključno s pritiskom in bolečina. V človeškem živčni sistem, bolečina je deloma posledica zelo močne stimulacije ali neustrezne stimulacije drugih senzoričnih celic. Poleg tega obstajajo posebne bolečina receptorje, ki jih medicina imenuje tudi nociceptorji. Prosti živčni končiči ne beležijo samo tlaka in temperature, temveč tudi kemične snovi, ki so potencialno škodljive.
Anatomija in zgradba
Oftalmični živec se deli na različne veje in na ta način pomaga prekriti večje polje. Skupno se štiri veje očesnega živca nato tudi razvejajo v bolj fine živci. Ramus tentorius ali ramus meningeus rekurens zagotavlja povezavo s trdno možgansko celico v lobanjski votlini. Druga veja očesnega živca je čelni živec, ki prehaja skozi očesne mišice in vodi do orbite. Struktura čelnega živca je razdeljena na dva dela in je sestavljena iz supraorbitalnega živca ("živec nad orbito") in supratrohlearnega živca ("živec nad hrustanec“). Poleg zunanjih očesnih mišic je solzni živec ("nervus lacrimalis"). Četrto in zadnjo vejo predstavlja nosnojezični živec (nazociliarni živec) s povezavami na srednje oko, veznica in roženice, pa tudi do solzni kanali in Nosna votlina. Nazociliarni živec prav tako ne teče v enem pramenu, ampak se ločuje v etmoidalni živec, infratrohlearni živec in dolgi ciliarni živec.
Funkcija in naloge
Oddajanje in kombiniranje signalov je funkcija očesnega živca. Nima lastnih senzoričnih celic in ni v neposrednem stiku z nobeno, zato se ljudje običajno ne zavedajo njene funkcije. Izjema so neprijetni dražljaji za temperaturo, bolečino in pritisk, ki lahko prehajajo skozi očesni živec. Prenos signala znotraj živca poteka pretežno s pomočjo električne prevodnosti. V ta namen je živčne celice generira električni impulz, ki potuje kot akcijski potencial preko najdenega konca nevrona. Živčna vlakna ali aksoni celic v očesnem živcu so daljša od tistih v večini živčnih celic; posledično živec sloni le na nekaj povezavah. Različne veje očesnega živca v tem okviru opravljajo različne naloge. Ramus tentorius inervira trdno možgansko ovojnico, eno od meninge; draženje povzroča predvsem bolečino in s tem telo opozarja pred pretiranim pritiskom na lobanja, ki poškoduje občutljiv del telesa. Čelni živec z dvema vejama, supraorbitalnim živcem in supratrohlearnim živcem, povezuje vek in regiji proti nos do čutnega živčni sistem. Supraorbitalni živec poteka vzdolž zgornjega roba orbite tik pod koža, kjer tvori prvo trigeminalno tlačno točko. S skupno tremi točkami trigeminalnega tlaka na vsaki strani obraza lahko zdravniki ugotovijo, ali in, če je tako, kje so poškodbe ali funkcionalne omejitve trigeminalni živec so prisotni. Lacrimalni živec ima dve pomembni funkciji: Njegova simpatična in parasimpatična živčna vlakna signalizirajo solzni žlezi, da izloča tekočino. V tem postopku ukaz izvira iz hrbtenjača. Poleg tega solzni živec prejme senzorične informacije in jih posreduje možganov. Z nazociliarnim živcem so povezana različna tkiva; prejema senzorične dražljaje tako iz očesnih membran kot tudi iz solzni kanali in Nosna votlina.
Bolezni
Številne živčne bolezni lahko neposredno ali posredno vplivajo na očesni živec. Prizadeti posamezniki posledice občutijo bodisi kot zmanjšano senzorično funkcijo v prizadetih regijah bodisi trpijo zaradi (pogosto bolečih) zaznav, ki se pojavijo v živčni sistem čeprav sprožilni dražljaj ni prisoten. Periferne in centralne lezije lahko omejijo ali popolnoma ustavijo delovanje očesnega živca. Periferna lezija je lokalizirana na samem živcu in se lahko na primer pojavi kot posledica poškodbe. Simptomatično je ta klinična slika izražena s pomanjkanjem občutljivosti na prizadetem predelu obraza; v primeru očesnega živca prizadete osebe ne zaznajo več splošnih senzoričnih dražljajev iz očesne regije. Če so poškodovane samo posamezne veje očesnega živca, je senzorična izguba temu primerno omejena na manjša območja. Nasprotno pa centralne lezije prizadenejo večje odseke, saj v tem primeru živčno jedro v možgansko deblo je poškodovan. Tumorji v mielinskih ovojnicah so lahko tudi vzrok za simptome. Zdravniki jih imenujejo schwannomas in jih za zdravljenje odstranijo in / ali obsevajo. Tlačna bolečina na prvi trigeminalni tlačni točki na zgornjem robu orbite lahko kaže na druge vzroke; sinusitis, meningitis, povišan lobanjski ali intrakranialni tlak, otekanje in druge patološke nepravilnosti lahko dražijo očesni živec in povzročijo ustrezen senzorični odziv. Terapevtska ukrepe v vseh primerih so odvisni tako od specifičnega vzroka kot od posameznih dejavnikov.
