Leča (oko): zgradba, delovanje in bolezni

Leča je steklasten del človeškega očesa in se nahaja v očesnem jabolku (bulbus oculi) tik pred steklastem telesu. Na obeh straneh je konveksno ukrivljena (bikonveksna) in tako deluje kot konvergentna leča. Njegova naloga je usmeriti vpadno svetlobo tako, da se na hrbtni strani steklastega telesa na mrežnici v območju najbolj ostrega vida (fovea centralis) oblikuje ostra slika.

Kaj je leča?

V človeškem očesu leča, ki je na obeh straneh konveksno ukrivljena, služi za fokusiranje vpadne svetlobe, tako da se na zadnji strani steklastega telesa na mrežnici na mestu največje ločljive moči (točka najostrejšega vida) oblikuje ostra slika , fovea centralis). To poberejo barvni fotosenzorji (večinoma stožci M in L za zeleno in rdečo) in jih prenesejo v vizualni center. Lečo lahko tako rekoč "sploščimo" tako, da potegnemo vlakna zonule na robu kapsule in se tako prilagodimo za vid na daljavo. Ko se vlečenje zonularnih vlaken spet umiri, se leča vrne v naravno, skoraj sferično obliko, ki ustreza bližnji prilagoditvi. Ker ciliarna mišica, ki obročasto obdaja kapsulo leče, deluje podobno kot sfinkter, se lahko zonularna vlakna sprostijo v bližini, le če se ciliarna mišica koncentrično napne in obratno. Ko se ciliarna mišica napne, se premer ciliarnega telesa zmanjša, zaradi česar se zonularna vlakna "sprostijo" in obratno. Ta proces nastanitve se zgodi nezavedno. Z vidika ciliarne mišice je bližina nastanitve aktivno stanje, nastanitev na daljavo pa pasivno (sproščeno) stanje.

Anatomija in zgradba

Leča leži s svojo zadnjo stranjo na sprednjo stran steklastega telesa in s svojo sprednjo stranjo, skupaj z iris, zapre sprednjo očesno komoro. Okoli ekvatorja kapsule leče štrlijo vlakna zonule v obliki zvezde, kot so napere iz pesta kolesa. Drugi konec vlaken je povezan s ciliarnim ali žarkovim telesom, ki je obročasta kroglica okoli leče, ki je del žilnice očesa. V ciliarno telo je vgrajena ciliarna mišica, ki zaradi napenjanja povzroči, da se notranji premer ciliarnega telesa zoži. Sama leča je sestavljena iz jedra leče, skorje leče in kapsule leče. Leča je sestavljena iz približno 60% beljakovin imenovani kristalini, ki so zelo stabilni in v veliki meri neobčutljivi na UV svetlobo. Visoka vsebnost vitamin C in oksidativni stres-razgradljivo encimi v veliki meri preprečuje zameglitev zaradi UV-poškodb. The epitelija na ekvatorju kapsule proizvajajo vseživljenjska lečasta vlakna, ki se z izgubo organelov pritrdijo na stara vlakna, tako da se leča v življenju poveča in postane manj elastična. The Vena- in lečo brez živcev zagotavlja vodna tekočina, ki nastane v ciliarnem telesu.

Funkcija in naloge

Naloga leče je usmeriti padajočo svetlobo tako, da se na mrežnici na mestu najbolj ostrega vida, fovea centralis, oblikuje ostra slika. Da bi dosegli ostro sliko na različnih razdaljah, bi morala biti razdalja od leče do mrežnice spremenljiva (primer teleskopa) ali goriščna razdalja same leče. Pri ljudeh in pri vseh vretenčarjih je evolucija izbrala zadnjo možnost - v nasprotju z ribami in plazilci - in ustvarila možnost spreminjanja goriščnice v določenih mejah. V sekundarni mehanski funkciji leča skupaj z iris, opravlja nalogo ločevanja sprednje od zadnje očesne komore, tako da komorna tekočina ne more neovirano prehajati od zadnje v sprednjo komoro in obratno.

Bolezni in motnje

Najpogostejša disfunkcija leč je motnost leče. Druga funkcionalna motnja je lahko posledica mehanskega premika leče ali izpaha. Opacifikacija leče, imenovana katarakta ali katarakta, ima lahko različne vzroke. Najpogostejša manifestacija je senilna katarakta, ki se pojavi v starejših letih. Podedovana genetska naravnanost ima v mnogih primerih pomembno vlogo. Zunanji dejavniki, ki lahko spodbujajo razvoj sive mrene, vključujejo leta izpostavljenosti nezaščitenih oči soncu, bogatemu z UV, na morju, v visokogorju ali na letalih. Zdravila, kot so kortizon, uživanje drog (vključno z alkohol) in sladkorna bolezen mellitus kot tudi nevrodermatitis lahko povzroči bolezen.Če so nosečnice okužene z rubela or mumps približno tretji mesec nosečnost, obstaja tveganje, da se pri novorojenčku razvije katarakta. Bolezen se sprva kaže s težavami v nastanitvi, kasneje s povečano občutljivostjo na bleščanje in v naprednejših fazah z zameglitvijo vida (katarakta). Od zunaj lahko bolezen prepoznamo po sivi obarvanosti učenec. Nadaljnja disfunkcija leče se lahko pojavi, če je kapsula leče poškodovana tako, da vodna tekočina vstopi v lečo in povzroči, da skorja leče nabrekne, kar povzroči težave s prilagoditvijo in lahko srednjeročno povzroči nadaljnjo škodo. Izpah leče lahko povzroči sila ali posledica lezij zonularnih vlaken. Krivec je lahko tumor v ciliarnem telesu ali pa podedovane genetske okvare lahko povzročijo okvaro zonularnih vlaken. Popolna dislokacija se zgodi, ko leča popolnoma zdrsne v sprednjo očesno komoro, tj iris, ali pa se popolnoma potopi v steklasto telo. Nepopolne luksacije lahko ostanejo brez simptomov. Močnejše luksacije se lahko pojavijo z monokularnimi dvojnimi slikami, ki ostanejo, ko je drugo oko zaprto ali zaprto.