Nepčana kost je sestavni del obraza lobanja in skupaj z zgornjo čeljustjo prispeva k ločevanju nosne in ustne votline. Med embrionalnim razvojem se tvori kot palatinski procesi rastejo skupaj z maksilarnih grebenov. Motnje v tem procesu lahko vplivajo na ločevanje Nosna votlina in ustne votline.
Kaj je nepčana kost?
Nepčana kost, znana tudi kot os palatinum, predstavlja kost obraza lobanja odgovoren za ločevanje Nosna votlina Iz ustne votline. Sestavljen je tako iz vodoravne kot navpične plošče. Vodoravna plošča (lamina horizontalis) skupaj z lemežno kostjo (vomer) tvori nebo, medtem ko navpična plošča (lamina perpendicularis), skupaj z maksialno kostjo (maxilla) in sfenoidno kostjo predstavlja pterigopalatinsko jamo. Pterygopalatine fossa vsebuje živci in kri plovila ki oskrbujejo zgornjo čeljust. Palatinska kost poleg ločevanja nosne in žrelne votline pomaga tudi pri podpori zadnjega dela trdega neba. Trdo nebo sestavljajo spojene kostne plošče vodoravnih kostnih odprtin maksilarne kosti in nepčane kosti.
Anatomija in zgradba
Palatinska kost predstavlja palatinske procese, ki se razvijejo iz maksilarnih grebenov. Med embrionalno rastjo se premikajo drug proti drugemu rastejo skupaj tvorijo šiv. Pri tem se trdo nebo zapre, loči nosno in ustno votlino. Hoanalna odprtina se pridruži zadnjemu koncu trdega neba. Choana predstavlja seznanjeno odprtje Nosna votlina v žrelo. Ora ločuje dve odprtini choanae. Ta del neba se imenuje tudi lamina horizontalis. V tem kontekstu je lamina horizontalis del palatinske kosti. Drugi del nepčane kosti, lamina perpendicularis, predstavlja njen navpični del. Skupaj z maksilarno kostjo in sfenoidno kostjo tvori pterygopalatine fossa. Pterygopalatine fossa vsebuje živčne vrvice maksilarnega živca in pterygopalatine ganglija pa tudi veje čeljusti arterije. Maksilarni živec oskrbuje solzne žleze, dlesni, zgornji sekalci in nepčni sluznica, med drugim, in je povsem občutljiv. Pterigopalatin ganglija je odgovoren za sekrecijsko aktivnost solznih, palatinskih, nosnih in žrelnih žlez ter za delo kri plovila obraza in možganov. Maksilarna arterije je maksilarna arterija in je nadaljevanje karotidna arterija.
Funkcija in naloge
Glavna naloga palatinske kosti je ločiti nosno in žrelo votlino. To omogoča vnos hrane in dihanje nadaljevati nemoteno. Odlično srednje uho prezračevanje je zagotovljeno, da telo lahko učinkovito prepreči izbruh ušesne okužbe. Na splošno je za dobro obrambo pred okužbami potrebno ločeno delo ustne in nosne votline. Poleg tega ima nepčana kost tudi podporne funkcije za zadnji del neba. Kot del lobanja, tako pomaga zaščititi možganov. Hkrati palatinalna kost vsebuje tudi pomembne prehodne točke za kri plovila in živčne vrvice, ki so odgovorne za oskrbo s pomembnimi organi v Glava Območje.
Bolezni
V povezavi s palatinsko kostjo se lahko med embriogenezo pojavijo malformacije. V zgodnja nosečnost, je vedno na začetku ločen razvoj obraznih delov, ki kasneje rastejo skupaj. Tako se škržni lok razvije v nosni izboklini in na zgornji maksilarni izboklini na obeh straneh. Šele v petem tednu nosečnost da se obe nosni izboklini združita. Med tem postopkom se oblikuje intermaksilarni segment. Če je ta postopek moten, razcep ustnic in čeljust se razvije. Od desetega tedna nosečnost, nepčni odprtini (nepčana kost) obeh maksilarnih izboklin se običajno zlijejo in tvorijo trdo in mehko nebo. Če ta fuzija ni popolna, se razvije razpoka neba. Nosna in žrela votlina se ne ločita. Obe malformaciji sta medsebojno neodvisni, saj se pojavljata tudi na različnih stopnjah razvoja. Vendar razcep ustnic in nebo se pogosto pojavljata skupaj. Pogovorno, razcep ustnic in čeljusti so včasih rekli harelip, razpoka pa se je imenovala volkova razpoka. Ker pa so te oznake razumeli kot diskriminatorne, se danes ne uporabljajo več. Manifestacije teh malformacij so različne. Odvisni so od stopnje nosečnost pri kateri pride do motnje. Obstajajo blage razpoke ustnice in čeljusti, kombinacije razcepa ustnice in čeljusti z razcepom neba ali čisto razpoka neba. Tudi manifestacije razcepa neba so lahko različne. V najboljšem primeru je v uvula. V najslabšem primeru je popolna razcep med trdnim in mehko nebo, prikrito zgolj nad njim sluznica. V tem primeru nosna in žrela votlina nista več ločeni. Vzroki za razpoka ustnice in neba še niso popolnoma razumljeni. Znano je, da mora v mnogih primerih obstajati dedna komponenta. Tako so bila odkrita družinska kopičenja te malformacije. Obstajajo pa tudi vplivi iz okolja, ki jih lahko vodi do razpoka ustnice in neba. Ti vključujejo kajenje s strani bodoče matere, pomanjkanje kisik med nosečnostjo, alkohol zloraba s strani matere, učinki sevanja in še več. Učinki malformacij so različni glede na stopnjo tvorbe. Tako izolirane razcepljene ustnice niso problematične. Z operacijo jih je mogoče hitro popraviti. Vendar pa razcep nepca in razpoka ustnice in neba lahko vodi za različne okvare. Na primer, novorojenčki težko jedo, ker lahko hrana skozi razcep preide v nosno votlino. Poleg tega so pogosto težave z dihanjem, ker nos dihanje je običajno ovirano. Pogosto se pojavijo težave z govorom. Poleg tega pogosto ušesne okužbe in pride do zamašitve zob. Zdravljenje je sestavljeno iz kirurške korekcije, izboljšanja govora in psihoterapija.
