Pokostnica (periost) pokriva vsako kost telesa, razen sklepnih površin. V lobanja, pokostnica se imenuje perikranij. Notranje površine kosti, na primer dolge kosti, so prekrite s tanjšim koža imenovan endost ali endosteum. Pokostnica je močno inervirana in prežeta z kri plovila. Njegova glavna naloga je oskrba kosti in podpora presnovi v kosti in okoli nje.
Kaj je pokostnica?
Pokostnica obdaja vsako kost v telesu in zagotavlja potrebno izmenjavo snovi med nenehno gradnjo in razgradnjo procesov, ki potekajo na in v kosti. Poleg tega pokostnica tvori povezavo med kosti na eni strani in tetive in vezi na drugi strani. Pokostnica je sposobna absorbirati sile, ki se pojavijo na pritrdilnih mestih tetive in vezi, ker koža s svojim zunanjim podjetjem kolagen plast je s kostmi povezana z množico elastičnih vlaken (Sharpeyeva vlakna). Pokostnica mora poleg opravljanja svoje pomembne mehanske funkcije oskrbovati kost s hranili in absorbirati razgradne produkte iz procesov pretvorbe v kosti ter ustvarjati bolečina občutke in druge senzorične zaznave ter jih prenašajo po ustreznih živčnih poteh. Te funkcije opravlja spodnja plast, ki je neposredno ob kosti, kambij ali stratum osteogenicum. Za izvajanje teh nalog je kambij močno inerviran in prežet z njim kri plovila in obogaten z bolečina senzorji (nociceptorji).
Anatomija in zgradba
Pokostnica je sestavljena iz zunanje, trdne, plasti (stratum fibrosum), sestavljene iz kolagena beljakovin in cambium ali stratum osteogenicum, ki leži neposredno proti kosti. Elastična vlakna (Sharpeyeva vlakna) izvirajo iz zunanjega sloja fibrosum in njihov "prosti" konec je trdno stopljen s kostjo, tako da tetive in vezi najdejo potrebno podporo za izpolnitev svoje funkcije z rastjo proti pokostnici. Kambij je zelo inerviran in prepreden z njim kri plovila za obvladovanje presnovnih procesov v kosti in v njej. Ker so kosti same neobčutljive na bolečina, kambij je med drugim prepreden s tremi različnimi skupinami senzorjev bolečine (nociceptorji), ki se lahko odzovejo na močne mehanske dražljaje (A-mehanonociceptorji), na toploto in močne kemične dražljaje (A-polimodalni nociceptorji) ali ki se lahko odzovejo na vse tri dražljaje (C-polimodalni nociceptorji) s sporočili o bolečini. Celice kambija so večinoma sestavljene iz še nediferenciranih osteoblastov, celic, ki tvorijo kosti, ki so odgovorne za rast debeline in celjenje kosti Zlom.
Funkcija in naloge
Pokostnica ima tri glavne funkcije: 1. Oskrbovati osnovno kost s hranili in drugimi potrebnimi snovmi za podporo presnovnim procesom, ki potekajo v kosti in na njej, ter absorbirati razgradne produkte. Tu se osredotočamo na nenehno nastajajoče procese kopičenja in razgradnje v kosti prek osteoblastov (tvorba kosti) in osteoklastov (razgradnja kosti), rast debeline kosti in sanacijo zlomov. 2. vzpostavitev mehanske povezave med kostmi ter kitami in ligamenti za absorpcijo in odvajanje mehanskih sil, potrebnih za premikanje okončin v različni meri. Dolžina vzvodov, s katerimi se premikajo okončine, je običajno sorazmerno kratka, da kite lahko prehajajo znotraj območja, ki ga pokriva koža tudi ko roka oz noga ali drug ud je upognjen. Če bi na primer uporabili večje vzvode, bi morale kite štrleti iz zadnjega dela kolena kot tesne vrvice, kar bi povzročalo veliko tveganje za poškodbe. 3. senzorična zaščita kosti. Ker kosti niso senzorično inervirane, to funkcijo izvaja kambij pokostnice. V bistvu se ukvarja s pretvorbo nevarnih vplivov na kost iz mehanskih, kemičnih, toplotnih ali drugih največjih obremenitev v občutke bolečine. Glavni razlog za ustvarjanje stopnjevanih občutkov bolečine je njegova opozorilna funkcija. Sporočilo je zagotoviti takojšnjo prenehanje toka stanje, s čimer se izognemo bližnji poškodbi bolečega območja.
Bolezni in bolezni
Najpogostejša bolezen, povezana s pokostnico, je periosteitis oz periostitis.Bolezen vedno prizadene le del pokostnice in je lahko neprijetno boleča. V večini primerov, periostitis sproži preobremenitev, nepravilno nalaganje ali prepogosto ponavljanje bremena. Pogosto so prizadete periostealne regije, kjer so kite ali vezi zrasle na širokem območju, kot je golenica ali podlakti. Na primer na joggerje lahko vpliva periostitis golenice, ker tek uporablja vpliv in raztezanje dražljaji pokostnice na področju vstavkov tetive na spodnjem delu notranje golenice. Simptomi so znani tudi kot tibialni tendonitis. Najverjetneje ponavljajoče se sile vlečenja in striženja na pokostnici povzročajo nastanek mikrolezij na Sharpeyjevih vlaknih, ki nato povzročajo vnetne reakcije. Periostitis lahko povzroči tudi bakterijska okužba, na primer streptokok, Staphylococcus aureusali Mycobacterium tuberkuloza. Bakterijsko sproženi periosteitis se običajno razlikuje od drugih periostitisov s spremljajočimi simptomi, kot so huda, lokalizirana bolečina, otekanje tkiva in oslabljen splošni občutek. Ne glede na to, da bi bilo treba simptome periostitisa medicinsko razjasniti, možnosti zdravljenja vključujejo imobilizacijo, hladno obkladki in uprava protivnetnih zdravil. V primeru bakterijske okužbe bo zdravnik razmislil o zdravljenju z antibiotiki.
