Pia Mater: Struktura, delovanje in bolezni

Pia mater je najbolj poglobljena meninge in se ugnezdi na površino možganov, doseže tudi drobne vmesnike možganskih zvitkov (gyri) in gub (sulci). Skupaj trije meninge pomaga zaščititi možganov. Prepustnost pia mater je pomembna za kri-možganov bariera, izmenjava snovi med možganskimi tekočinami in povezava z limfnim sistemom.

Kaj je pia mater?

Pia mater je občutljiva plast, sestavljena iz vezivnega tkiva ki je bila anatomsko identificirana pred 2,300 leti. Glede na njegovo lokacijo lahko pri ljudeh ločimo dva odseka tega tkivnega sloja: Pia mater encephali je najbolj notranji od treh meninge človeških možganov in se razteza naprej do hrbtenjača kot pia mater spinalis. Nad pia mater encephali leži možganska možganska ovojnica (arahnoidna) in trda možganska ovojnica (trda možganska ovojnica). Zaradi tanke in tanke oblike je pia mater znana tudi kot občutljiva možganska ovojnica. Možgani so popolnoma zaprti s pia mater encephali; izjema so le odprtine prekatov in apertura lateralis in apertura medialis.

Anatomija in zgradba

Na možganih se pia mater naslanja neposredno na površino tkiva in prodira v intersticije možganskih zvitkov (gyri), kjer prav tako obloži zelo majhne gube. Za izvajanje te naloge je pia mater tanjša in tanjša od ostalih možganskih ovojnic. Notranji je povezan z membrano limitans superficialis. To je še ena plast tkiva, ki pa ne izvira iz možganske ovojnice, temveč iz možganov samih. Celice membrane limitans superficialis izvirajo iz pajkovih celic (astrocitov), ​​ki pripadajo glialnim celicam. Znotraj pia mater je le nekaj celic, med njimi pa so večji od povprečja intersticijski prostori. Ta zunajcelični matriks ali medcelična snov vsebuje vlakna, ki jih obdajajo predvsem beljakovin in sladkorja molekule. Vlakna vključujejo različne vrste kolagen pramene, pa tudi elastična vlakna, ki so sestavljena iz fibrilina in elastina in dajejo vezivnega tkiva posebna prožnost: večji kot je delež elastičnih vlaken, bolj prožna je struktura.

Funkcija in naloge

Ovojnice ščitijo spodnje tkivo in se stabilizirajo živci in kri plovila ki organ oskrbujejo s signali in hranili. Ker pia mater lahko prodre tudi v ozke špranje, ki se pojavijo na možganski površini, daje dodatno podporo zlasti finim kapilaram. Poleg tega pia mater prispeva k skrbnemu filtriranju snovi na kri- možganska pregrada. Ta pregrada ima zaščitno funkcijo in služi ne samo za ločevanje krvi od možganskega tkiva, temveč tudi za zaščito pred potencialno škodljivimi snovmi in patogeni ki poškodujejo osrednji živčni sistem. V tem okviru je krvno-možgansko pregrado je selektivno prepustna za elektroliti, kisik, glukoze in nekatere druge snovi, ki zagotavljajo delovanje živčnih in glijskih celic. Brez tega bi tkivo odmrlo. Nežne možganske ovojnice so povezane tudi z limfnim sistemom. Druga naloga pia mater je ločevanje intersticijske tekočine od cerebrospinalne tekočine; pia mater tvori tudi majhen del cerebrospinalne tekočine, čeprav dve tretjini izvira iz žilnice pletež. Med intersticijsko tekočino in cerebrospinalno tekočino prepustnost pia mater zagotavlja, da koncentracija snovi v obeh tekočinah se lahko izenačijo, kar ima za posledico enako Gostota. To izenačevanje pomaga tudi pri zaščiti možganov. Cerebrospinalna tekočina se razteza med lobanja kosti in gibanje možganske blazine, s čimer preprečuje, da bi možgani udarili v lobanja stena s celo manjšimi udarci in lahko povzroči škodo. Senzorični nevroni v pia mater prenašajo bolečina občutki, ki lahko kažejo na poškodbe inerviranih predelov.

Bolezni

Meningitisali vnetje možganov, je okužba, ki je lahko posledica okužbe z virusi, bakterije, glive ali paraziti. Različne vrste patogeni lahko vzrok v vsakem primeru. Meningitis je potencialno usodna; stopnje umrljivosti se zelo razlikujejo, in sicer od 5% pri meningokokih na splošno do 80% pri starejših in majhnih otrocih. Simptomi so zelo raznoliki.Glavobol, bolečine v hrbtu, povišana telesna temperaturain huda splošna slabost sta pogosti. Slabost, bruhanje možne so tudi motnje zavesti. Kvantitativne motnje zavesti, kot so zaspanost, nezavest in koma se lahko pokažejo tudi kvalitativne motnje zavesti, ki jih lahko spremlja izguba resničnosti. Prizadeti posamezniki imajo lahko težave s prostorsko in časovno orientacijo ali pa se ne morejo natančno identificirati. Meningitis lahko tudi povzroči vratu okorelost, krči na splošno, krči v vratu in hrbtu (opisthotonus), kožne spremembe, barki trebuh, fotofobija in papilema. Natančno zdravljenje je odvisno od osnovnega vzroka in se izvaja v bolnišnici, kot je stanje je zelo tvegano in pogosto zahteva obsežno ukrepe preveriti in stabilizirati vitalne znake. Tudi ob sicer uspešnem zdravljenju meningitisa lahko ostanejo trajne poškodbe. Pri bakterijskih oblikah meningitisa je to približno pri 50% prizadetih. Možne posledice vključujejo retrogradnost amnezija, motorične težave ter senzorične in zaznavne motnje. Hude posledice vključujejo budnost ali apalni sindrom, za katerega je značilna neaktivnost možgane.