Plazemske celice: delovanje in bolezni

Celice plazme nastanejo iz celic B in so tako sestavni del celice imunski sistem. Ta celična oblika je končna stopnja celic B, ki se ne morejo več deliti in so sposobne proizvajati protitelesa. Pri boleznih, kot je multipli mielom, se degenerirane plazemske celice množijo maligno.

Kaj so plazemske celice?

Celice plazme so kri celice, ki jih imenujemo tudi zreli B limfociti. Like T limfociti, so del imunski sistem. Vse limfociti so bele kri celice, oz levkociti, ki igrajo vlogo predvsem pri imunskem odzivu. Proizvajajo in izločajo protitelesa. Kot tako imenovane efektorske celice so produkt končne stopnje diferenciacije B-celične linije. Za razliko od celic B plazemske celice niso več sposobne deliti. Selijo se po kri v kostni mozeg, kjer jih oskrbujejo stromalne celice. Nadaljujejo s proizvodnjo in izločanjem protitelesa tam. Po zadnji delitvi je del B limfociti postane tako imenovani B spomin celice, ki so pomembne za imunološki spomin in s tem učenje človeške sposobnosti imunski sistem. Celice plazme nastanejo iz limfocitov B, ki se niso spremenili spomin celice po zadnji delitvi. Funkcijo plazemskih celic je prvič opisala imunologinja Astrid Fagraeus v 20. stoletju.

Anatomija in zgradba

Celice plazme so aktivirane celice B. Njihova aktivacija je posledica stika z določenim antigenom. Preko stopnje plazmablasta je celica B po aktivaciji postala plazemska celica. Celice so okrogle do ovalne oblike. Imajo premer od deset do 18 µm. Zaradi tega majhnega premera lahko potujejo v najtanjših posledicah krvnega obtoka. Namesto da so zrnati, je njihova citoplazma bazofilna. Ta zadnja oblika celic B vsebuje sorazmerno veliko citoplazmo. Zaradi številnih plasti endoplazmatskega retikuluma lahko plazemske celice sintetizirajo še posebej veliko protiteles. V ekscentričnem položaju imajo tako imenovano jedro za shranjevanje koles. Ker v nasprotju s svojimi predhodniki nimajo MHC-II, v T pomožne celice ne oddajajo nobenih signalov. Namesto tega še vedno izražajo površino imunoglobulini v majhnem številu.

Funkcija in naloge

B celice predstavljajo specifičen antigen. Ko te celice naletijo na specializirane T pomožne celice v limfna vozlišč, katerih specializacija ustreza njihovi predstavitvi antigena, pride do aktivacije B celic. Takšno srečanje se lahko zgodi šele po neposrednem stiku z določenim antigenom. Na ta način celice B postanejo plazemske celice, ki same proizvajajo protitelesa. Nekatere od teh plazemskih celic se vrnejo v primarne limfoidne folikle. Tam tvorijo zarodni center. Vendar pa lahko plazemske celice tvorijo zarodni center le, če jih je aktivirala T celica. Ko se celice B aktivirajo neodvisno od celic T, se izotipska sprememba ne spremeni. Proizvajajo samo protitelesa tipa IgM in se v njih ne morejo razviti spomin B celice. B celice v zarodnem središču spremenijo izotip in postanejo plazemske celice, ki proizvajajo protitelesa z visoko afiniteto v različnih razredih imunoglobulini. Del teh celic postane spominske celice B, prek katerih se organizmu posredujejo informacije o specifičnih antigenih. Ker se spominske celice ob ponovnem srečanju z antigenom spomnijo prvega stika, jih je mogoče hitreje aktivirati in zagotoviti učinkovitejši imunski odziv. Plazemske celice z visoko afinitetnimi protitelesi iz različnih razredov se prebijejo do kostni mozeg. Tam jih oskrbujejo stromalne celice in tako lahko določen čas sproščajo protitelesa. Človeške plazemske celice lahko s svojim izražanjem označimo s površinskimi markerji CD19, CD38 in CD138.

Bolezni

Najbolj znana bolezen plazemskih celic je multipli mielom, znan tudi kot plazmocitom. Pri multiplem mielomu se plazemske celice degenerirajo in pride do maligne proliferacije. Ta bolezen je rak od kostni mozeg. Običajno degenerirane celice še vedno proizvajajo protitelesa v fragmentih. Protitelesa so si popolnoma enaka. Potek bolezni je lahko zelo različen. Medtem ko je nekatere oblike te bolezni mogoče označiti le kot predrakave, so druge zelo maligne in so v zelo kratkem času običajno smrtonosne. Bolečine v kosteh, zlomi kosti in počasno raztapljanje kostne snovi z malignimi protitelesi so najpomembnejši simptomi. Serum kalcij je povišana in rdeče krvne celice se zmanjšajo. Degenerirana protitelesa se odlagajo v organih in tkivih in lahko povzročijo manifestacije, kot so ledvice neuspeh. Poleg bolezni, ki prizadenejo same plazemske celice, lahko število plazemskih celic zdravniku sporoči tudi druge bolezni in stanja. V kronični alkohol zlorabe, na primer v serumu je mogoče zaznati pretirano visoke ravni. V primeru sifilis velike limfne plovila, po drugi strani pa koncentracija plazemskih celic se zniža. Verjetno so bolezni, povezane z IgG4, povezane tudi s plazemskimi celicami. To je bodisi avtoimunska bolezen bodisi alergijska reakcija. Bolezen še ni dokončno raziskana. Vendar pa lahko kot merilo bolezni opazimo širjenje plazemskih celic, pozitivnih na IgG4, v organskem tkivu. Nato se prizadeti organ vname in razvijejo se vozličaste spremembe, ki jih sproži fibroza. V večini primerov hudo povišana telesna temperatura je prisotna sočasno s temi manifestacijami.