Bolezni pljuč, ki zahtevajo kirurško zdravljenje

Predstavitev

Če so klasični simptomi a pljuč bolezen, kot je akutna bolečina v prsnem košu, težko dihanje (dispneja), zmanjšana zmogljivost ali celo izliv v pljuča že pride - pa tudi v primeru nenamernih ugotovitev s preventivnimi zdravniškimi pregledi ali podobnim - je vedno priporočljivo razjasniti, kje točno je vzrok za te znake in ali je zdravljenje v določenih okoliščinah primerno. V primeru pljuč, obstaja veliko različnih bolezni, ki so lahko vzrok za funkcionalno motnjo ali zmanjšanje. Nekateri so zlahka zdravljivi ali celo sploh ne potrebujejo zdravljenja, drugi pa spadajo v skupino pljuč bolezni, ki zahtevajo kirurško zdravljenje in posebne postopke.

V tej skupini lahko še enkrat ločimo bolezni, ki jih je treba vedno kirurško zdraviti, od tistih, pri katerih je operacija primerna v določenih situacijah ali v skrajnem primeru. Skupno vsem pljučnim boleznim, ki zahtevajo kirurško zdravljenje, je, da prezračevanje pljuč na splošno motena ali izmenjava kisika v organu kaže na težavo. V večini primerov se to kaže kot težko dihanje in znatno zmanjšana zmogljivost.

Drugi znaki so ponavadi precej specifični in jih zato ni mogoče jasno določiti. Če gre za pljučno bolezen, ki zahteva kirurško zdravljenje, lahko kot vzrok za simptome s pomočjo slikovnih tehnik najdemo ozko opredeljen, jasno določljiv vzrok (Rentgen izpit, CT). Če vzroka ni mogoče najti ali če ga ni mogoče jasno predstaviti in opredeliti, se lahko domneva, da situacija ni mogoča, zato je potrebno alternativno zdravljenje.

Pogoste kirurške indikacije

Pljučne bolezni ki zahtevajo kirurško zdravljenje, vključujejo bolezni iz velike skupine neoplazij, tj. tvorbo novega tkiva, pa tudi akutne poškodbe s tveganjem za krvavitve, kakršne se pojavijo po nesrečah. Med novimi tkivnimi tvorbami je karcinom pljuč, pri katerem lahko drobnocelični karcinom ločimo od nedrobnoceličnih karcinomov in nevroendokrinih karcinomov, pa tudi druge mase prostora v pljučih (na splošno: tumor), metastaze tumorske bolezni, lokalizirane drugje, ki se je v pljučih naselila šele med potekom bolezni, in t.i. plevralni mezoteliom (maligni tumor celic, ki obdajajo pljuča, ki obkroža pljuča v plašču in je pogosto povezan z izpostavljenostjo azbestu). Druga kategorija - kirurški poseg po poškodbi - vključuje vse nesreče in travmatične dogodke, povezane s težkimi in dolgotrajnimi krvavitvami (> 200 ml kri izguba vsako uro) in / ali je ni mogoče nadzorovati na običajen način (= brez kirurškega posega). Na primer velike modrice v pljučnem tkivu (kontuzija pljuč), solze v pljučih (ruptura) in naravno prodorne poškodbe pljuč (vbod, pljunek, rane od krogel) so v večini primerov bolezni pljuč, ki zahtevajo kirurško zdravljenje.