Staphylococcus epidermidis je gram-pozitivna bakterija, ki kolonizira človeka koža in sluznice kot saprofag. Bakterija ni patogena za ljudi z nepoškodovanim imunskim sistemom. Lahko pa kolonizira polimerne plastične površine vsadljenih naprav, kot so katetri in umetne snovi srce ventili, ki tvorijo biofilm in povzročajo najresnejše bolnišnične okužbe.
Kaj je Staphylococcus epidermidis?
Gram-pozitivna in plazemsko-koagulaza-negativna bakterija Staphylococcus epidermidis se kot saprofag hrani z mrtvimi koža celic in drugih produktov razgradnje kože in sluznic. Dejstvo, da je bakterija negativna za koagulazo v plazmi, pomeni, da ob vstopu v telo ne more proizvajati snovi, ki aktivira protrombin, zato se bakterija ne more obdati z lastnim zaščitnim ščitom beljakovin, kot to počnejo nekatere sorodne vrste. Za ljudi z nedotaknjenimi imunski sistem, Staphylococcus epidermidis torej ni patogen. Vendar ima bakterija neprijetno lastnost, da se lahko enostavno pritrdi na vsajene predmete s polimernimi plastičnimi površinami. Nato tvori večplastni, dobro oprijemljiv biofilm, zaščiten z membrano podobnim glikokaliksom eksopolisaharidov. Ko bakterije pritrdite na endoproteze, umetne srce ventili in katetri lahko povzročijo resne bolnišnične vnetje. Staphylococcus epidermidis lahko zato opišemo kot fakultativno patogeni. Takšne okužbe je pogosto težko zdraviti, kadar gre za sev bakterije, odporen na več zdravil, ki je za večino neobčutljiv antibiotiki.
Pojav, porazdelitev in značilnosti
Bakterija Staphylococcus epidermidis je skoraj sferične oblike in, kot že ime pove, kolonizira človeka koža in sluznice, kjer je skoraj povsod. Bakterija tvori velik del rastlinske flore (normalne flore) kože. The bakterije lahko najdemo tudi na hrani in v voda. Učinkovita in popolna zaščita pred zunanjim stikom z bakterije ali tudi proti peroralnemu zaužitju praktično ni mogoče in tudi ni potrebno. Bakterija ima lastnosti in funkcije, ki so koristne za človeka. Njegova fakultativna patogenost je v svoji sposobnosti, da kolonizira invazivno vnesene materiale s polimernimi površinami in da se zaščiti z membransko strukturo, tako da bakterija ne more imunski sistem ali antibiotiki. V bolnišnicah obstajajo tudi sevi, ki so odporni nanje penicilin in meticilin, pa tudi nekatere druge antibiotiki. Zato jih štejemo med nevarne, odporne na več zdravil kalčki s katerimi se je težko boriti.
Pomen in funkcija
Bakterija Staphylococcus epidermidis se hrani s pilingom poroženelih celic in drugimi odpadnimi snovmi iz telesa. Bakterije zato prevladujejo v sestavi kožne flore. Flora mesta običajno predstavlja stabilno, dinamično ravnovesje, ki je posledica zapletene interakcije različnih mikroorganizmov. Na primer, Staphylococcus epidermidis je sposoben tudi učinkovitih obrambnih reakcij proti konkurenčnim bakterijam, kot je Staphylococcus aureus. Bakterija z visoko in nevarno patogenostjo lahko napade imunski sistem z uničenjem fagocitov in povzročijo življenjsko nevarne okužbe. Staphylococcus epidermidis lahko sintetizira encim, ki uniči zaščitni biofilm Staphylococcus aureus in preprečuje, da bi bakterija ustvarila nov zaščitni film. Staphylococcus epidermidis tudi ve, kako z ustrezno stimulacijo vključiti lastni imunski sistem telesa v zapleten obrambni proces. Te učinke so japonski raziskovalci dokazali leta 2010 za območje Ljubljane nosna sluznica. v nosna sluznica, Staphylococcus epidermidis ponavadi še posebej prevladuje. V tem primeru ima bakterija aktivno, imunsko podporno, pomembno obrambo pred okužbo, čeprav je uvrščena med fakultativni patogen. Učinkovita obramba pred Staphylococcus aureus bakterija nekaterih sevov Staphylococcus epidermidis je skoraj zagotovo razlog, da se zdi, da so nekateri imuni na nevarno okužbo s Staphylococcus aureus.
Bolezni in bolezni
Največja nevarnost, ki jo predstavlja sicer neškodljiva in celo koristna bakterija Staphylococcus epidermidis, je njena sposobnost kolonizacije umetnih predmetov, vstavljenih v telo, kot so endoproteze, katetri ali umetni izdelki srce ventili, in da se naselijo v zaščitnem, membranskemu biofilmu. Bakterija za kolonizacijo daje prednost predmetom s površinami iz polimerne plastike ali kovine. Kolonizacija predmetov lahko sproži tako imenovano okužbo s tujkom, ki ima včasih resen potek. Približno 70 do 80 odstotkov vseh okužb s tujki povzroča bakterija Staphylococcus epidermidis. Takšnih okužb se še posebej bojijo v bolnišnicah, saj jih običajno povzročajo bakterijski sevi z večkratno odpornostjo na penicilin, meticilin in drugi antibiotiki ter vključujejo tipične bolnišnične okužbe. Če je hrana okužena z bakterijo in zagotavlja dobre pogoje za njeno razmnoževanje, jo lahko povzroči uživanje slabost, bruhanje, driska in krči. Vendar to ni okužba v klasičnem smislu, ker stafilokoki običajno ne morejo preživeti v prebavni trakt. Tako je v bistvu zastrupitev s hrano, saj simptome bolezni povzročajo toksini, ki jih je bakterija že ustvarila v hrani, preden jo zaužijemo. Običajno se simptomi relativno hitro umirijo, ko onesnažena hrana zapusti telo skozi pospešeni prebavni prehod. Pri posameznikih z oslabljenim ali umetno potlačenim (potlačenim) imunskim sistemom lahko Staphylococcus epidermidis povzroči okužbe ran, vre, sinusitisin druga vnetna stanja. Največja težava nastajajoče okužbe s Staphylococcus epidermidis je dejstvo, da se bakterija umakne v "skrivališča", kjer jih imunski sistem ne opazi in se zato z njimi ne bori. Takoj, ko so bakterije ugodne za ponovno okužbo, se ponovno vzpostavi in ustvari nova žarišča vnetje - pogosto kronični - proti katerim se je težko boriti zaradi večkratne odpornosti.
