Borrelia Burgdorferi: Okužbe, prenos in bolezni

Borrelia burgdorferi je ime za vijačno bakterijo. Povzroča Lymska bolezen pri ljudeh.

Kaj je Borrelia burgdorferi?

Borrelia burgdorferi je gramnegativna vijačna bakterija, ki spada v rod Borrelia. Ima nepravilno navito strukturo. Borrelia burgdorferi je povzročiteljica Lymska bolezen. Bolezen povzročajo tri podvrste Borrelia burgdorferi sensu stricto, Burgdorferi afzelli in Burgdorferi garinii. Bakterijska vrsta je dobila ime po švicarskem bakteriologu Willyju Burgdorferju (1925-2014), ki jo je odkril leta 1981. Razne nalezljive bolezni kot Lymska bolezen in ponovitve povišana telesna temperatura povzročajo Borrelia burgdorferi. V Evropi pa izraz lajmska bolezen pogosto enačijo z lajmsko boreliozo.

Pojav, porazdelitev in značilnosti

Severna Amerika velja za najpomembnejšo distribucija območje Borrelia burgdorferi. Vendar pa bakterijo najdemo tudi na evropski celini. V tem okviru je patogeni vedno prebivajo tam, kjer živi njihov gostitelj. Tako so z borelijo okuženi tako ljudje kot različni sesalci bakterije. Da bi sprožili okužbo, pa bakterije potrebujejo uši ali klope kot nosilce. To pomeni, da borelija bakterije lahko v telo drugega živega bitja vstopi le z ugrizom parazita. Nemogoče pa je prenašanje od osebe do osebe. Medtem ko je Borrelia burgdorferi sensu stricto najpogostejša v ZDA, sta Burgdorferi garinii in Burgdorferi afzelli najpogostejša v Evropi. Vendar obstajajo večje razlike v distribucija vrst, pa tudi pri okužbi s klopi. Vse znane evropske vrste Borrelia burgdorferi najdemo tudi v Nemčiji. V Evropi je za okužbe z borelijo odgovoren navadni lesni klop (Ixodes ricinus), v ZDA pa jih povzročajo ščitasti klopi Ixodes scapularis in Ixodes pacificus. V Aziji tajgov klop (Ixodes persulcatus) povzroča okužbe z Borrelia burgdorferi. Manjši glodalci, kot so miši in podgane, pa tudi jeleni služijo kot rezervoar gostitelji borelije. Te živali običajno ne razvijejo simptomov bolezni. Bakterije lahko na druge gostitelje prenašajo želve. Borelije lahko preživijo pri sesalcih, ki dopolnjujejo druge habitate, ker jih lahko prilagodijo gen izraz v novem okolju. Borrelia burgdorferi ličinke klopov zaužijejo med kri obrok na okuženem glodalcu in kasneje prenesen drugim gostiteljem. Bakterija okuži srednje črevesje klopnih nimf, kjer se prek lipoproteina OspA pritrdijo na zunanjo membrano. Ko se borelije pomnožijo, nadomestijo OspA z lipoproteinom OspC. Iz črevesja se selijo proti žleze slinavke, iz katerega lahko vstopijo v naslednje gostiteljsko telo. Klopi, ki so zdaj dosegli starost odraslih, zdaj okužijo večje sesalce. Vendar ti ne predstavljajo ustreznih rezervoarskih gostiteljev za Borrelia burgdorferi, kar ima za posledico slepo ulico. Ko so ljudje okuženi, je lajmska bolezen posledica reakcije na imunski sistem, ki se brani pred snovmi bakterij. Borrelia burgdorferi je ena redkih patogeni ki so sposobni preživeti brez železo. Tako presnova bakterije nadomešča železo-žveplo encimski kompleksi s encimi temelji na mangan. To omogoča kalčkom, da obidejo zapleten proces železo zaposlovanje v gostiteljskem telesu. Borrelia burgdorferi je aktivno gibljiva in predstavlja spiralno gramnegativno bakterijo. Ima le nekaj tuljav in doseže premer 0.3 mikrometra. Njegova dolžina se giblje med 10 in 20 mikrometri. Kot sredstvo za premikanje uporablja prevlečene snope bičkov. Glede na fazo določenega okužbenega cikla pride do sprememb v sestavi celične stene in zunanje membrane.

Bolezni in simptomi

V Evropi in Severni Ameriki Borrelia burgdorferi v glavnem povzroča boreliozo. Druga bolezen je klop ali uši povišana telesna temperatura, ki se pojavlja predvsem v tropskih in subtropskih regijah. Okužba v Nemčijo pride le v redkih primerih s pomočjo popotnikov. Tako je najpogostejša bolezen, ki jo na evropski celini povzroča Borrelia burgdorferi, borelioza Lyme, vendar kot v začetku poletja ni značilnih območij lymske bolezni meningoencefalitis (TBE). Šteje se, da so ogrožena rastlinsko bogata in gozdnata območja, kjer se klopi naselijo. V teh gozdovih živijo glodalci, ki jih okužijo klopi, kar povzroči zaužitje bakterije Borrelia na klopa. Bakterije so sposobne prezimiti v klopu. To vsako leto privede do ponovnega ponovnega pojava borelioze. Prenosi na človeka se pojavijo predvsem v poletnih mesecih. Vendar se okužba z borelijo pojavi le od 1 do 6 odstotkov vseh ugrizi klopov. Tveganje za okužbo narašča s časom sesanja. Toda tudi v primeru okužbe ne zbolijo vsi samodejno. Lymska bolezen postane opazna po inkubacijskem obdobju med 5 in 30 dnevi. Bakterije borelije se lahko skrijejo pred imunski sistem v človeškem telesu. Tako se naselijo na območjih, kot je spoji ali možganov, ki jih obrambni sistem težko nadzoruje. Prvi simptomi lymske borelioze vključujejo neboleče širjenje pordelosti koža na mestu okužbe, pa tudi splošni simptomi, kot so glavobol, mišice bolečina, povišana telesna temperatura, konjunktivitis, bolečine v sklepih in otekle limfna vozlišča. Brez takojšnjega zdravljenja obstaja nevarnost resnih zapletov, ki močno otežijo popolno okrevanje. Antibiotiki so primerni za odstranjevanje bakterij Borrelia.