Burkholderia Pseudomallei: Okužbe, prenos in bolezni

Burkholderia pseudomallei je bakterija iz oddelka Proteobacteria in iz družine Burkoholderiaceae. Pri ljudeh lahko povzroči bolezen melioidozo.

Kaj je Burkholderia pseudomallei?

Patogen Burkholderia pseudomallei spada v gram negativne bakterije. Negativno na gram bakterije je lahko obarvan rdeče v tako imenovanem Gramovem madežu. Poleg tanke peptidoglikanske plasti, sestavljene iz snovi murein, je gram negativna bakterije imajo tudi celična membrana na zunanji ovojnici. Burkholderia pseudomallei je strogo aerobna. Aerobne bakterije zahtevajo kisik za njihov metabolizem. Bakterija je paličaste oblike in tako spada med paličaste bakterije. Živi saprofitsko. Saprofiti so organizmi, ki se hranijo z odmrlo organsko snovjo. Te snovi, ki vsebujejo energijo, razgradijo in jih nato pretvorijo v anorganske snovi. Zlasti pri bakterijah je prehod iz saprofita v parazita tekoč. Burkholderia pseudomallei raste znotrajcelično in je pozitivna na oksidazo. V mikrobiološkem procesu reakcije oksidaze se preskusi, ali ima ustrezen bakterijski sev encim citokrom C oksidazo. Ti podatki igrajo odločilno vlogo pri izbiri terapija, med drugim. Burkholderia pseudomallei izvira iz rodu Burkholderia. Vendar je ta razvrstitev potekala šele v devetdesetih letih. Pred tem je bila bakterija že dodeljena skupinam Bacillus, Mycobacterium, Peifferella, Actinobacillus in Pseudomonas. Burkholderia pseudomallei ima povprečni premer 1990 μm in zraste na približno 0.6 μm. Premika se s pomočjo bičkov. Bičevje so znane tudi kot bičevi. So nitaste strukture, ki sedijo na površini bakterij in se uporabljajo za gibanje.

Pojav, porazdelitev in značilnosti

Burkholderia pseudomallei najdemo v tleh in voda. Domače in divje živali služijo tudi kot rezervoarji. Bakterija je endemična tako za severno Avstralijo kot jugovzhodno Azijo. Serotipe ločimo tudi glede na geografska območja. Serotip / ara + pogosteje najdemo v jugovzhodni Aziji. Serotip II / ara se prednostno pojavlja v severni Avstraliji. Okužba z Burkholderia pseudomallei se zgodi predvsem z neposrednim stikom z onesnaženo zemljo ali onesnaženo voda. V tropskih državah se delavci na riževih poljih pogosto okužijo z melioidozo. Patogen vstopi v organizem skozi najmanjši koža lezije. Vendar pa se lahko okužba pojavi tudi prek vdihavanje ali peroralni vnos. Okužba od osebe do osebe je možna tudi prek telesnih tekočinah. Poleg tega obstaja nevarnost okužbe v laboratoriju skozi vdihavanje nalezljivih aerosolov. V novicah se večkrat pojavljajo primeri, ko je bakterija pobegnila iz laboratorijev. Nazadnje se je to zgodilo leta 2014 v ameriški zvezni državi Louisiana. Tam so v zunanjem objektu zbolele štiri opice rezus, okužen pa je bil tudi znanstvenik. Burkholderia pseudomallei velja za potencialno bioorožje in je na seznamu povzročiteljev biološkega orožja.

Bolezni in bolezni

Bakterija Burkholderia pseudomallei povzroča nalezljiva bolezen melioidoza. To je znano tudi kot Whitmorejeva bolezen ali pseudorotz. Inkubacijsko obdobje se zelo razlikuje. Lahko je le dva dni ali nekaj let. Tudi potek in simptomi bolezni se močno razlikujejo. Številne okužbe so popolnoma brez simptomov. Pri drugih bolnikih je blago kronična bolezen razvija. Spet drugi reagirajo z akutno fulminantno boleznijo. Ko patogen vstopi v telo preko a koža lezija, majhna vozlišče pogosto se razvije v koži. Okolica limfna plovila vneti (lymphangitis) In limfna vozlišča tudi reagirajo (otekanje bezgavk). Bolniki imajo a povišana telesna temperatura in se počutite utrujeni, brezvoljni in bolni. Ta lokalna okužba se lahko hitro razširi na celo telo. V tem primeru gre potem za posplošeni, septikemični potek. V tem življenjsko nevarnem poteku nastajajo abscesi po vsem telesu. Prizadeta so tudi pljuča absces nastanek. Bolniki trpijo zaradi zamegljenosti zavesti in hude zasoplosti. Hitrost dihanja je povečana. Če patogen ni prodrl v telo skozi koža vendar je bil vdihan, pljučnica običajno se razvije neposredno.Karakteristična značilnost melioidoze je izrazita tvorba kaverne. Kaverne so patološke votline v pljučih. Izmenjava plina v teh votlinah ne more več potekati, tako da funkcionalnost pljuč je strogo omejena. Plevralni izliv se pogosto razvije poleg pljučnica. V tem primeru tekočina, v večini primerov vnetni eksudat, vstopi v plevralni prostor. Stiskanje pljuč naredi dihanje še težje. V mnogih primerih melioidoza kronično napreduje in brez nje povišana telesna temperatura. V različnih organih nastajajo abscesi. Glede na prizadeti sistem organov se lahko pojavijo različni simptomi. Diabetiki in zatirani imunski sistem so še posebej ogroženi. Tudi če okužba nekaj let ne kaže nobenih simptomov, se lahko bolezen pokaže v primeru imunsko pomanjkanje. Antibiotiki in kemoterapevtska sredstva v velikih odmerkih se uporabljajo za zdravljenje melioidoze. Običajno jih dajemo intravensko. Ko se akutni simptomi umirijo, terapija pogosto je treba nadaljevati peroralno več mesecev. Abscesi, ki jih povzroča bolezen, se odstranijo kirurško. Učinkovita profilaksa proti bakteriji Burkholderia pseudomallei ni učinkovita. Kdor potuje v endemičnih območjih, naj skrbno očisti in razkuži kožne lezije. Burkholderia pseudomallei je občutljiv na različne razkužila.