Mycoplasma Genitalium: okužbe, prenos in bolezni

Mikoplazma genitalium spada v rod Mycoplasma. Mikoplazma je bil prvič izoliran iz bolnega goveda leta 1898. Z Mikoplazma pneumoniae, za ljudi patogeno obliko so prvič odkrili leta 1962. Leta 1981 je bila odkrita Mycoplasma genitalium, ki je bila leta 1983 kot nova vrsta dodeljena rodu Mycoplasma. Dokončano gen zaporedje je bilo objavljeno leta 1995.

Kaj je mikoplazma genitalij?

Bakterijska vrsta Mycoplasma genitalium spada v rod Mycoplasma in nadrejeni razred Mollicutes. Bakterijske vrste iz razreda Mollicutes nimajo celične stene. Ime Mollicutes pomeni mehko koža ali mehko polti (Molli = mehka, debela; Cutis = koža) in to nakazuje. Pomanjkanje celične stene pri Mollicutes na splošno in zlasti Mycoplasmas omogoča pleomorfno ali multiformno obliko. The bakterije izgledajo tako vezikularni kot nitasti in lahko po potrebi spremenijo obliko. Nitasta oblika mikoplazm zelo spominja na glivico, ki se izraža v imenu mikoplazma. V prevodu mikoplazma (myco = gliva in plazma = oblika) približno pomeni "gobasta". Pomanjkanje celične stene pa poleg pleomorfnih lastnosti povzroča tudi izrazito dovzetnost za različne vplive okolja. Tako lahko tudi majhna osmotska nihanja okoliškega medija vodi do umora kalčki. Po drugi strani pa zaradi pomanjkanja celične stene tudi mikoplazme kažejo naravno odpornost na antibiotiki ki se držijo celične stene. Konvencionalno antibiotiki kot penicilini tako ne kažejo nobenega učinka. Mikoplazme so zelo majhne oblike in s svojimi 200-300 nanometri spadajo med najmanjše bakterijske rodove na svetu. Zaradi majhnosti imajo pogosto vlogo laboratorijskih onesnaževalcev. Ker večina masa-izdelani sterilni filtri ne padejo pod nominalno velikost por 220 nanometrov, zato učinkovite filtracije mikoplazem ni mogoče zagotoviti. Genom mikoplazme je med najmanjšimi prokariontskimi genomi na svetu. Tako so pri 580–1,380 kbp mikoplazme med genetsko najmanjšimi kalčki sposoben samodejne replikacije, skupaj z nanoarchaeum equitans (~ 500 kbp) in endosimbiontom Carsonella ruddii (približno 160 kbp). Druga presenetljiva lastnost je holesterol vsebovane v celična membrana mikoplazme, ki jo sicer najdemo le v evkariontskih celicah. Natančne študije RNA kažejo, da rodu Mollicutes ni mogoče šteti med osnovo bakterijskega filogenetskega drevesa, ampak je nastal z degenerativnim razvojem. Spust z kalčki skupine Lactobacillus in posledična izguba večjih delov genskih informacij z degenerativnim razvojem je zelo verjetna in predstavlja razred Mollicutes predstavnikov živih bitij z najmanjšim znanim genomom. Majhen genom mikoplazme omogoča raziskovanje sinteze, zato ni presenetljivo, da je raziskovalna skupina pod vodstvom Craiga Venterja leta 2008 sintetizirala zarodek Mycoplasma genitalium. Replika se imenuje Mycoplasma genitalium JCVI-1.0 in velja za prvo bakterijo, ki je biti popolnoma sintetizirani.

Pojav, distribucija in lastnosti

Mikoplazme imajo parazitski življenjski slog in so odvisne od gostiteljskih celic. Na gostiteljski celici lahko parazitirajo tudi znotrajcelično. Mikoplazme so odvisne od bistvenih presnovnih komponent, kot sta amino in nukleinska kislina iz gostiteljske celice. Obstaja možnost krčenja genoma po potrebi, kar ustreza nezahtevnemu parazitskemu načinu življenja. Mycoplasma genitalium naseljuje sečnica, kjer prednostno živi na epitelijskih celicah.

Bolezni in simptomi

Mikoplazme so zaradi svojega parazitskega načina življenja odgovorne za številne bolezni. Skupaj z Klamidija trachomatis, Mycoplasma genitalium je ena najpogostejših patogeni za negonokokne uretritis. Negonokokni uretritis je izraz, ki se uporablja za opis uretritisa, ki ga ne povzročajo gonokoki, ki so običajno odgovorni. The uretritis običajno teče s tipičnimi simptomi, kot so močni gori med uriniranjem in mukopurulentnim izcedkom. Posledično lahko ženske po spolnem odnosu doživijo močne krvavitve. Tudi pri ženskah se lahko pojavijo resni zapleti sečnica, hudo sekundarno vnetje lahko pojavijo. Vnetne bolezni, kot so cervicitis, endometritis, lahko se pojavijo salpingitis in druge medenične vnetne bolezni. Korelacija z drugimi boleznimi in boleznimi, kot so neplodnost or rak jajčnikov je bilo statistično dokazano, vendar do danes ni vzročno dokazano. Zmanjšano prostate razvoj je bil opažen pri moških z okužbo v preteklosti in je v razpravi. Govori se tudi o večji intenzivnosti okužb s HIV zaradi Mycoplasma genitalium. Poleg tega je vprašljivo, ali je treba Mycoplasma genitalium opredeliti kot spolno prenosljiv patogen. Uretritis, v javnosti znan kot gonoreja, se pogosto prenaša nalezljiva bolezen. Zdravljenje z antibiotiki mogoče. Ker pa več patogeni lahko povzroči simptome, je za uspeh nujna identifikacija antigena z vso odpornostjo antibiotik terapija. Za Mycoplasma genitalium, tako kot za večino mikrobov iz razreda Mollicutes, velja an antibiotik razreda makrolidov, še posebej azitromicin. makrolidi ne napadajo patogena na celični površini, kot je penicilin sicer, vendar preprečuje nadaljnjo replikacijo tako, da upočasni biosintezo beljakovin patogena. Prenagljeno antibiotik uprava, zlasti penicilinLahko vodi do povečane obstojnosti patogena, zlasti pri mikrobih iz razreda Mollicutes.