Neisseria: Okužbe, prenos in bolezni

Neisseria so bakterije ki spadajo v skupino gram negativnih bakterij. Spadajo v družino Neisseriaceae.

Kaj so Neisseria?

Neisseria bakterije so tako imenovane proteobakterije. Sestavljajo ločeno skupino znotraj Neisseriaceae in spadajo v gram negativne bakterije. Gram-negativne bakterije so na Gramovem madežu videti rdeče. V nasprotju z gram pozitivnimi bakterijami nimajo celične stene, ampak so le prevlečene s tanko plastjo mureina. Razlika med grampozitivnimi in gramnegativnimi je ključnega pomena za izbiro prave antibiotik. Skupino bakterij je odkril bakteriolog Albert Neisser. Bil je prva bakterija v skupini, ki je odkrila gonoreja patogen, Neisseria gonorrhoeaea. Neisseria obstajajo kot diplokoki. Cocci so sferične bakterije. Diplococci so shranjeni v parih. Med številnimi različnimi vrstami Neisserije so štiri, ki so patološke za človeka: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria flavescens, Neisseria meningitidis in Neisseria sicca.

Pojav, porazdelitev in značilnosti

Neisseria gonorrhoeae, povzročiteljica gonoreja (gonoreja), je razširjena po vsem svetu. Gonoreja je ena najpogostejših spolno prenosljivih okužb (SPO), z več kot 100 milijoni primerov po vsem svetu vsako leto. Bolezen prizadene pretežno ljudi med 15. in 25. letom starosti. V Nemčiji vsako leto zboli približno 14 od 100,000 prebivalcev. Ljudje smo edini znani rezervoar patogenov za Neisseria gonorrhoeae. Prenos se zgodi le z neposrednim stikom s sluznico. To se zgodi na primer med spolnim odnosom ali med porodnim procesom. Neisseria gonorrhoeae se počuti še posebej doma v celicah samic in samcev sečnica, v materničnem kanalu, v rektum in veznica očesa. Povzročitelj gnojni meningitis, Neisseria meningitidis, najdemo tudi po vsem svetu. Bakterije so znane tudi kot meningokoki. Ljudje smo tudi edini gostitelj Neisseria meningitidis. Zunaj telesa patogeni hitro umre. Tako je za okužbo potreben zelo tesen stik. Prenos se običajno zgodi skozi nazofaringealni izločki. Tako se patogen prenaša med kihanjem, poljubljanjem ali kašljanjem na nekoga. Meningokoki se lahko z majhnimi pili pritrdijo na sluznico v nazofarinksu in tam ostanejo tedne ali mesece. Ko imunski sistem je oslabljena, bakterije se razmnožijo, prodrejo v sluznico in vstopijo v možganov preko kri. Tam lahko povzročijo meningitis. Blood zastrupitev, ki jo povzroča patogeni se boji. Neisseria flavescens in Neisseria sicca živita v sluznici zgornjega dela dihalni trakt. Kakšno vlogo igrajo, še ni jasno patogeni. Neisseria flavescens se pojavlja pri številnih različnih vnetjih. Zdi se, da je vključena Neisseria sicca meningitis.

Bolezni in stanja

Okužba z Neisseria gonorrhoeae povzroči razvoj gonoreje, v pogovoru znane kot gonoreja. Je ena izmed spolno prenosljive bolezni. Inkubacijsko obdobje je dva do tri dni. V posameznih primerih pa lahko mine teden dni. Pet odstotkov okuženih ne razvije nobenih simptomov. Zlasti ti brez simptomov nosilci bolezni igrajo odločilno vlogo pri širjenju gonoreje. Pri moških se bolezen običajno pokaže z vnetje od sečnica (uretritis). Obstaja srbenje in gnojni izcedek. The vnetje naredi uriniranje boleče (algurija). Brez zdravljenja vnetje od sečnica traja dva meseca. V redkih primerih epididimis or prostate lahko tudi vnamejo. Neplodnost se lahko tudi razvije. Pri ženskah se prvi simptomi pojavijo po približno desetih dneh. Poleg vnetja sečnice običajno obstaja tudi vnetje materničnega vratu. Obe vnetji povzročata gnojni izcedek. Redko vaginalni sluznica ali pa so vnete tudi Bartholinove žleze. The maternice in jajcevodih se lahko zatakne zaradi okužbe, kar lahko vodi do neplodnost. Gonokokna okužba oči je pri odraslih zelo redka. Vendar se lahko gonoblennoreja razvije pri novorojenčkih, ki so se z njo okužili mame. Gonoblennorrhea je gnojna konjunktivitis da lahko vodi do slepotaDa bi to preprečili, dobijo otroci antibakterijsko zdravilo solze po rojstvu (Credéjeva profilaksa). Meningokoki (Neisseria meningitidis) lahko povzročijo meningitis. Bolezen je lahko blaga in se spontano pozdravi ali pa ima zelo akutni potek s smrtnim izidom. Bolezen se začne z visokim povišana telesna temperatura, bruhanje, mrzlicain konvulzije. Značilen simptom meningitisa je vratu togost. Pogosto je opažen tudi opisthotonus. Opisthotonus je krč hrbtnih mišic, ki povzroči hiperextension trupa in nog. Dojenčki so opazni tudi zaradi apatije ali nemira. Zavračajo hrano in so občutljivi na dotik in svetlobo. Strah pred zapleti meningokoknega meningitisa je Waterhouse-Friderichsenov sindrom. Med razpadanjem meningokoki sproščajo endotoksine. Ta proces povzroči aktivacijo sistema strjevanja z masivnimi trombi v kri plovila. Zaradi trombotike okluzija od plovila, obrobna območja nimajo zadostne količine krvi. Poleg tega strjevanje izčrpa faktorje strjevanja krvi. To vodi do hude krvavitve v koža, sluznice in notranjih organov. Še posebej močno je prizadeta skorja nadledvične žleze. Lahko se popolnoma uniči, kar povzroči akutno pomanjkanje hormona Kortizol. Brez neposrednega začetka terapija, skoraj 100 odstotkov bolnikov umre.