Virus hepatitisa B: okužbe, prenos in bolezni

Hepatitis B prenaša hepatitis B virus, ki povzroča vnetje jeter. Bolezen se običajno prenaša s spolnim oz kri stik. Bolezen je pri napredovanju redko opazna s simptomi.

Kaj je virus hepatitisa B?

Hepatitis B je vnetje jeter povzročil hepatitis B virus. Pri večini bolnikov lahko opazimo akutni potek bolezni, ki se pozdravi sam od sebe. Poleg tega so resne manifestacije, kot npr jetra rak, krvavitve iz prebavil or jetra ciroze, ni mogoče izključiti. Bolezen je lahko kronična ali akutna. Jetra vnetja povzroča poškodba jetrnih celic. Ti lahko omejijo delovanje organa. Hepatitis B je eden najpogostejših nalezljive bolezni. Po vsem svetu naj bi bil okužen vsak tretji človek. Zaradi prenosa med nosečnost, je tveganje za okužbo na nekaterih območjih še posebej veliko. Če se zdravilo ne zdravi, se pozni učinki a hepatitis B okužbe so še posebej pomembne. Da bi se izognili okužbi, lahko razmislite o cepljenju pred potovanjem na dolge razdalje. Posamezni virion hepatitisa B je zaščiten s posebno ovojnico. Ta vsebuje različne beljakovin, kot sta membranski protein in protein Pre-S1. Beljakovina Pre-S1 virusu omogoča vstop v gostiteljsko celico. Na splošno je virus hepatitisa B eden manjših virusi s premerom 42nm.

Pojav, porazdelitev in značilnosti

Hepatitis B je razširjen po vsem svetu in zato predstavlja tveganje za nastanek bolezni med potovanjem na dolge razdalje. Regionalno je večina primerov bolezni zabeležena v Afriki in tudi v vzhodni Aziji. Kronični hepatitis B je mogoče lokalizirati na območjih blizu Amazone ter v vzhodni in srednji Evropi. Po mnenju strokovnjakov naj bi bilo do 20 odstotkov prebivalstva v Ljubljani Kitajska in Centralna Afrika naj bi zbolela za hepatitisom B, v primerjavi z manj kot enim odstotkom v zahodnoevropskih in severnoameriških državah. Tretjina prebivalstva po vsem svetu trpi za okužbo s hepatitisom B. 780,000 ljudi vsako leto umre zaradi akutne ali kronične okužbe s hepatitisom B. Virus se prenaša v stiku z vsemi telesnih tekočinah kot je seme, slina in kri. Tako prizadeti posamezniki, ki se ne zavedajo svoje bolezni, predstavljajo posebno tveganje za okužbo. V nekaterih regijah se virus med zdravljenjem prenaša tudi prek onesnaženega materiala. Virus naj bi bil 50 do 100-krat nalezljivejši od virusa, ki vodi do virusa HIV. Hepatitis B virusi imajo le približno 3000 baze, zaradi česar so milijonkrat manjši od človeškega genoma. Kljub nenavadni velikosti in obliki se virus uspešno širi. Iz samo štirih genov lahko proizvede sedem beljakovin, ki pa imajo lahko različne strukture. Virus hepatitisa B ustvari kopijo DNK iz virusne RNA in jo prenese iz celice kot pakirani virioni. Nastala ovojnica ščiti virusni genom pred poškodbami in prispeva k prenosu virusa znotraj gostitelja.

Bolezni in zdravstvena stanja

Hepatitis B povzroča virus hepatitisa B. To je virus z dvoverižno DNA. Ljudje smo edini možni gostitelj. Ker je posebno veliko število virusi najdemo v kri, zlasti to velja za nalezljivo. Tudi kapljice krvi zadostujejo za okužbo. V drugih telesnih tekočinah, na primer seme oz slinaje koncentracija virusa nižja. Inkubacijsko obdobje virusa hepatitisa B je od enega do šestih mesecev. Inkubacijsko obdobje je čas, ko se po okužbi pojavijo prvi simptomi. Na splošno se potek bolezni hepatitisa B močno razlikuje. Pri tretjini vseh bolnikov simptomi sploh niso opazni. Iz tega razloga bolezen ni prepoznana in prizadeti predstavljajo posebno tveganje za zdrave ljudi. Če se simptomi pojavijo, so vse bolj splošni znaki bolezni, ki jih ni vedno mogoče takoj pripisati. Prizadeti se pritožujejo utrujenost, glavoboli, izguba apetita, izguba teže, utrujenost, pritožbe mišic in sklepov ter povišana telesna temperaturaKo so celice jeter poškodovane, se lahko pojavijo drugi simptomi: zatemnitev urina, svetlo obarvanje blata, razbarvanje koža in oči. Ti izrecno nakazujejo osnovno podlago zlatenica. Če bolezen ostane nezdravljena, se lahko pojavijo resni pozni učinki. Če dvomite, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom. Kako huda je bolezen hepatitisa B, je odvisno od različnih dejavnikov. Sem spadajo predvsem bolnikova starost in splošno stanje zdravje. Pri odraslih se bolezen pogosto pozdravi sama in ima na splošno ugoden potek. Majhni otroci in ljudje z oslabljenim imunskim sistemom pa pogosteje trpijo zaradi akutne bolezni, ki postane kronična. Kronični hepatitis B vodi do dejstva, da so prizadete osebe v določenih okoliščinah trajno nalezljive. To stanje se ne kaže vedno z ustreznimi simptomi. Poleg tega vrednosti jeter so trajno povišane in lahko pride do resne posledične škode. Sem spadajo na primer ciroza jeter in jetra rak. Ciroza jeter je zadnja stopnja bolezni jeter, ki je uničila strukturo organa. Tkivo se strdi, skrči in postaja vse bolj brazgotinsko. Funkcija jeter se dodatno zmanjša, kar lahko vodi do življenjsko nevarnih simptomov. Različni medicinski pristopi lahko izboljšajo stanje jeter. V primeru napredovale ciroze jeter pa presaditev jeter je pogosto edina možnost. V primeru jeter rak, čas diagnoze zlasti določa bolnikovo prognozo. Prej ko tumor odkrijejo, boljše so možnosti za preživetje. Če je operacija potrebna, je možnost preživetja več kot prvih pet let od 20 do 50 odstotkov. Vendar raka na jetrih se pri mnogih bolnikih pozno odkrije. Pogosto zdravljenje potem ni več mogoče, ker je tumor že metastaziral. Hepatitis B ima lahko zato resne posledice. Cepljenje učinkovito preprečuje okužbo. Zdravilna učinkovina se daje na dva sestanka, v razmaku vsaka dva tedna, in se običajno dobro prenaša. Za dolgoročno zaščito je priporočeno tretje cepljenje po šestih mesecih. Otroke je mogoče cepiti kot dojenčke. Cepljenje je pomembno tudi za rizične skupine. Sem spadajo ljudje z oslabljenim imunskim sistemom, kot so okuženi z virusom HIV, pa tudi ljudje, ki imajo zaradi poklica večje tveganje za okužbo.