Hepatitis Virus povzroča pogoste nalezljiva bolezen ki se pojavlja predvsem v revnejših predelih sveta. Glede na Svet Zdravje Organizacijo vsako leto sklene približno 1.4 milijona ljudi. Posledice vključujejo glavoboli, slabost in povišana telesna temperatura. Na voljo so preventivna cepljenja.
Kaj so virusi hepatitisa A?
Hepatitis Virus se imenuje tudi enterovirus 72, ker spada v skupino enterovirusov. Ti nimajo virusne ovojnice in so hitro kisli. Velikost virusi je približno 25 nanometrov. Hepatitis A virusi vzrok vnetje jeter. Okužbo lahko povzroči stik z že okuženimi osebami ali onesnaženimi predmeti in hrano. Poleg tega hepatitis virusi obstajajo tudi v različicah B, C, D in E. Za razliko od hepatitis A virus, cepljenje proti virusu hepatitisa C virus ni mogoč. Nekatere poklicne skupine so zaradi možnosti prenosa izpostavljene večjemu tveganju za okužbo. Sem spadajo zaposleni v bolnišnicah, oskrbovalnih ustanovah in dnevnih centrih, pa tudi v živilski industriji. Prav tako obstaja večje tveganje za odvisnike od mamil in med njimi kri transfuzije. Če se pojavijo simptomi, kri in jetra vrednosti se preučijo kot del diagnoze. Ni nujno, da so simptomi vedno jasno opazni. V mnogih primerih jih zamenjajo z znaki a gripapodobna okužba. Bolezen, ki jo povzroča hepatitis A virus ne napreduje kronično, v nasprotju s potekom bolezni, ki jo povzročajo tipi virusov B, C in D.
Pojav, porazdelitev in značilnosti
Virusni prenos je oralno / fekalno z brisom ali kontaktno okužbo. Fekalno oplojena zelenjava je torej med najpogostejšimi oblikami prenosa bolezni. V mnogih primerih pitje voda ali uporaba ledenih kock je vir prenosa patogenov. Uživanje opranih solat ali sladoleda je tudi med večjimi tveganji za morebitno okužbo z virusom. Poleg tega lahko surova ali neustrezno kuhana morska hrana povzroči okužbo. Podobno je tveganje za nastanek bolezni povezano z uživanjem školjk. Zanemarjanje higiene pri ravnanju s hrano in pitjem voda vodi do večje incidence hepatitis A virus v mnogih oblikah. Pri umivanju zob s pipo priporočamo previdnost voda. Redno umivanje rok je zelo pomembno. To se ne sme zgoditi samo pred jedjo hrane. Temeljito umivanje rok je smiselno tudi po dotiku ročajev vrat, ograj stopnic in straniščnih splakovalnikov ter oprijemalnih ročajev v javnem prevozu. Bližnji vzhod, Zahodna Afrika in Mehika, pa tudi Alžirija, Indija in Južna Amerika so glavna področja pogostih bolezni. Poleg tega se okužbe z virusom hepatitisa A povečujejo v sredozemskih državah, kot so Turčija, Tunizija in Egipt, pa tudi v Maroku. Podobno se virusi hepatitisa A pogosteje pojavljajo v vzhodni Evropi.
Bolezni in simptomi
Po okužbi se prvi simptomi pojavijo v povprečju po približno 25 do 30 dneh. Ti lahko vključujejo glavobol, izguba apetitain slabost, Pa tudi bruhanje, povišana telesna temperaturain bolečina v predelu desnega obalnega loka. Občasno se lahko pojavi tudi srbenje. V nadaljnjem poteku so se pojavile motnje, kot so svetlo obarvanje blata, temno obarvanje urina in nazadnje porumenelost koža se lahko razvije. Obseg simptomov, ki se pojavijo med potekom bolezni, je lahko različen. Osebni pogoji, kot sta starost in stanje zdravje kot tudi izvajanje virusa igrajo glavno vlogo. Simptomi lahko trajajo več tednov. Praviloma nato samostojno nazadujejo. Nevarnost prenosa bolezni na druge ljudi je najbolj izrazita v prvi fazi, preden se pojavijo prvi simptomi. Tveganje okužbe se nato znatno zmanjša in po približno enem tednu ni več nobenega tveganja za prenos. Po upadu bolezni obstaja življenjska imunost na virus hepatitisa A. Zaradi higienskih predpisov, ki veljajo v Nemčiji, in praktičnega upoštevanja v živilski in gostinski industriji okužba z virusom ni verjetna. K temu prispeva tudi nadzor pitne vode. Kljub temu je priporočljivo preventivno cepljenje. To zagotavlja visoko raven zaščite. Številni počitniki letijo tudi v tujino in s tem včasih tudi na posebej ogrožena območja. V približno 10 odstotkih primerov lahko mine nekaj mesecev, preden simptomi izginejo, preden se bolezen popolnoma pozdravi. V zelo redkih primerih 0.01 do 0.1 odstotka bolnikov trpi zaradi hudega hepatitisa, ki ga lahko vodi do jetra neuspeh. V najslabšem primeru lahko takšen potek bolezni vodi do smrti. Bolniki, ki že trpijo za kronično hepatitis B ali C bi morali v vsakem primeru cepiti, tudi če ne nameravajo potovati v tujino. V nasprotnem primeru tvegajo, da bodo v primeru okužbe z virusom hepatitisa A izpostavljeni posebej hudemu poteku bolezni. Tveganje za hud potek bolezni se povečuje od 50. leta dalje. Najučinkovitejši preventivni ukrep je aktivno cepljenje. Že po 1. cepljenju nastopi učinkovita zaščita. Po šestih mesecih se cepljenje ponovi, da se učinkovitost podaljša na 10 let. Kot pri vseh cepljenjih se lahko tudi v izjemnih primerih pojavijo zapleti. V primeru nevroloških bolezni ali kardiovaskularnih bolezni
kardiovaskularne težave, vprašanje cepljenja je treba pretehtati glede na tveganja. Če cepljenje ni mogoče ali zaželeno, obstajajo druge možnosti za preprečevanje. Sadje ali zelenjavo je treba skuhati ali olupiti, ko si na dopustu privoščite samopostrežno hrano. Izogibati se je treba kombinacijam pijač s kockami ledu. Za uživanje morajo biti morski sadeži primerno pečeni na žaru ali kuhani. Posebne možnosti zdravljenja okužb s hepatitisom A niso znane. Koristno je zdraviti simptome, ki se pojavijo v vsakem primeru. Za okrepitev imunski sistem, uporaben je klasičen počitek v postelji.
