Synovium je znan tudi kot sinovialna tekočina in ima visoko viskoznost. Njegove funkcije poleg hranjenja sklepa vključujejo zmanjšanje trenja na površinah sklepov. Pri sklepnih boleznih, kot so osteoartritis, sestava sinovialna tekočina spremembe.
Kaj je sinovija?
Medicinska stroka z izrazom sinovija v resnici opisuje mazalno tekočino spoji. To sinovialna tekočina najdemo ga tudi v drsnih napravah tetiv, kot so burze in tetivni ovoji, tvori pa ga membrana synovialis. To je notranja plast sklepna kapsula sklepa. Na sklepnih površinah sinovija tvori film, ki zagotavlja gladko drsenje. Izraz obstaja že od 16. stoletja. Takrat ga je zdravnik in alkimist Paracelsus sestavil iz grškega veznika "syn" in samostalnika "ovia" za beljakovine. V dobesednem prevodu sinovija torej pomeni "skupaj z beljakovinami". Ta oznaka že kaže na sestavo viskozne tekočine. Ne vsi spoji vsebujejo enako količino sinovije. Količina se spreminja glede na pričakovano trenje.
Anatomija in zgradba
Sinovij zdravega sklepa je viskozen, rumenkast in prozoren. Štiriindevetdeset odstotkov tekočine je vode. PH sinovialne tekočine je približno 7.5. Synovia je pridobljena iz kri plazme. Njegova elektrolitska sestava je bila zato zelo podobna sestavi plazme. Različna plazma beljakovin pa tudi plazme encimi in v njem najdemo kislo fosfatazo. Plazma beljakovin vključujejo albumine in globuline. Kot relikt membrane synovialis vsebuje tekočina tudi sluzi, kot so hialuronska kislina. Ta kislina daje sinovialni tekočini viskoznost zaradi tlačne odpornosti, vode-vezna sposobnost in lepilni učinki. Glukoza in glikozaminoglikani zagotavljajo viskoznost, ki se spreminja glede na obremenitev.
Funkcija in naloge
Sinovij ima dve glavni funkciji. Najprej neguje sklepno hrustanec z glukoze. Drugič, zaradi tekočine se pojavi manj sil trenja. Poleg tega viskozna zmes izpolnjuje a šok-absorpcijski učinek in s tem zagotavlja, da spoji ne trpijo nobene škode. Brez sinovij bi sklepi v človeškem telesu po zelo kratkem času pokazali znake obrabe in bi tako delno razpadali. Viskoznost sinovialne tekočine se spreminja z obremenitvijo. Hialuronska kislina je odgovoren za to. Če na primer strižne sile postanejo močnejše, viskoznost hialuronska kislina zmanjša in tako ustvari a ravnovesje. Ker je kislina dejansko tekoča, ostane sinovialna tekočina zelo molekularne oblike. Ta visoko molekularna oblika pomeni, da je viskoznost zadostna za preprečevanje vode izguba v sklepu zaradi pritiskov. Zaradi kemikalij interakcije, hialuronska kislina se idealno drži hrustanec sklepa. Glede na gibanje je molekule v mazivu se vežejo in tvorijo krogle podobne strukture, takoj ko močne tlačne sile delujejo na spoj. Kot krogle visijo na površini sklepa hrustanec. Ta lastnost je še posebej pomembna pri gibih, kot je skakanje. Med hitrimi gibi ali nenadnimi strižnimi gibi se žilavost sinovialne tekočine zmanjša. To zmanjšanje zmanjša trenje v sklepu. Na ta način sinovialna tekočina ščiti vsak sklep pred obrabo in visokimi napetostmi, saj se prilagodi gibanju in lahko v nekaj sekundah spremeni svojo obliko. Izmenjava tekočine in hranjenje hrustanca poteka z izmeničnim delovanjem stres in sev. Če je treba sklep dolgo imobilizirati, se ta usklajeni sistem obremenitev in razkladanja poruši. Posledično je motena tudi prehrana sklepnega hrustanca. Zato poškodbe hrustanca nastane zaradi podhranjenost.
Bolezni
Sinovij se lahko spremeni v svoji sestavi in količini. Tak pojav je na primer prisoten pri boleznih, kot je osteoartritis, ampak tudi pri drugih boleznih sklepov. To je degenerativna bolezen sklepov. Na vse spremembe sklepov organizem reagira s prekomerno tvorbo sinovij. Ta pojav je znan tudi kot hidrops sklepov in se lahko pojavi na primer kot posledica vnetnega procesa v sklepu ali po znakih obrabe sklepov. Zaradi presežka sinovialne tekočine je sklep odslej videti otekel od zunaj. Prisoten je dejanski izliv ali oteklina kapsule. Hkrati s prekomerno produkcijo tudi sinovija spremeni svojo sestavo. Sinovialna tekočina postane bolj vodna. Ali tekočina postane motna zaradi celičnih ostankov ali pa se celo obarva temno zaradi krvavitve. Če so prisotne krvavitve, sinovija celo agresivno vpliva na sklepni hrustanec. Zaradi izgubljene viskoznosti sinovialna tekočina ne more več izpolnjevati svojih nalog. Če ni sprememb barve in je sinovialna tekočina še vedno bistra, funkcionalna izguba še vedno obstaja. Kapsula sklepa se lahko zaradi tega preveč raztegne. To se nato imenuje razdražljiv izliv, ki je v kontekstu prepogost osteoartritis. Tekočino lahko iz prizadetega sklepa odteče do punkcija. Laboratorijska analiza odtočne tekočine lahko razkrije različne spremembe v sestavi sinovij. V artritis, vnetje je mogoče zaznati skozi sinovialno tekočino. V protin, laboratorijska analiza kaže na znake motenj v Sečna kislina metabolizem.
