Hrustanec tkivo s svojimi posebnimi lastnostmi zagotavlja, da spoji delujejo nemoteno. Ko blaženje in elastičnost v sklepnih hrustanec zmanjšanje zaradi nesreč ali obrabe postane pomemben sklepni hrustanec.
Kaj je sklepni hrustanec?
Shematski diagram razlike med zdravim sklepom, artritis in osteoartritis. Kliknite za povečavo. Hrustanec tkivo je bistvena sestavina sklepa, ki pokriva sklepne površine kot sklepni hrustanec (latinsko: cartilago articularis). Ima tlačne elastične in upogibne lastnosti in je značilna velika odpornost na trganje. Iz tega razloga se izraz elastični hrustanec uporablja kot sinonim za sklepni hrustanec. Skupaj s sosednjimi strukturami, ki vključujejo sinovijo, sinovialna tekočina in sklepna kapsula, zagotavlja, da spoji pravilno delovati. Zaradi svoje mlečne in prosojne strukture se imenuje hialinski hrustanec (hyalos: steklo). To obliko hrustanca najpogosteje najdemo v telesu, na primer v kolku, kolenu ali gleženj.
Anatomija in zgradba
Zgibni hrustanec ni povezan z žilnim sistemom. Neguje ga sklepna tekočina (sinovialna tekočina). Ta pokriva površino sklepnega hrustanca in dodatno zmanjša trenje med gibanjem sklepov. Glavna snov hrustančnega tkiva je želatinasta hrustančna snov: zunajcelični matriks. Sestavljen je iz tako imenovanih glikozaminoglikanov (GAG), ki zagotavljajo visoko elastičnost. Glikozaminoglikani so polisaharidi, sladkorja verige, sestavljene iz mnogih disaharidi (dvojni sladkorji). Zmorejo absorbirati veliko voda in s tem zagotoviti nabrekanje matrice. Hkrati je voda absorbira hranila za hrustančne celice, vdelane v hrustančno tkivo, hondrocite. Druga komponenta matrike je kolagen. To je dolga beljakovinska molekula, skozi katero hrustanec dobi svojo obliko in stabilnost. Celice hrustanca zavzamejo od pet do deset odstotkov Obseg v hrustancu in so odgovorni za tvorbo novih kolagenov in glikozaminoglikanov ter njihovo razgradnjo. Voda predstavlja približno 70 odstotkov hrustančne snovi.
Funkcija in naloge
Zglobni hrustanec ima ključno vlogo pri delovanju sklepov. Debelina hrustančnega sloja se razlikuje glede na velikost spoji in obremenitve, ki so jim izpostavljeni. Finger sklepi imajo hrustančno plast debelo 0.5 milimetra, medtem ko je na kolenski sklep je pet milimetrov. Zgibni hrustanec deluje kot sistem blaženja za kosti spodaj. Blažilne lastnosti lahko nadzorujemo s količino vode, ki se absorbira v hrustančno snov. Na ta način se hrustanec prilagodi različnim obremenitvam. To sposobnost podpira elastično tkivo. Sklepni hrustanec lahko prenaša sile, ki ustrezajo pet- do sedemkratni telesni teži pacienta. S starostjo se sposobnost shranjevanja vode in vsebnost elastičnih komponent tkiva zmanjšujeta, elastičnost in tlačna elastičnost hrustanca pa upada. Zaradi sklepnega hrustanca se sklep gladko zapre. V interakciji z sinovialna tekočina, zagotavlja drsenje površin fug med trenjem z nizkim trenjem.
Bolezni in pritožbe
Patološke spremembe sklepnega hrustanca imenujemo hondropatije. Vzroki za te bolezni so nesreče (travmatični vzroki), obraba (degenerativne) in vnetje. Zaradi odsotnosti živci in kri plovila, so sprva neboleče. Vsak sklep lahko prizadene škoda ali bolezen, vendar poškodbe hrustanca je najpogosteje v kolenski sklep, ramenski sklepin kolčni sklep. Akutni vzroki za poškodbe hrustanca vključujejo nesreče, pri katerih na sklepni hrustanec delujejo kratkotrajne sile, ki presegajo mejo obremenitve. Nepovratno poškodbe hrustanca lahko povzroči. Mladi so pogosto prizadeti. Osteohondroza dissecans (tudi: osteohondralna lezija) je diagnosticiran tudi kot vzrok za poškodbo hrustanca pri mlajših bolnikih, predvsem moških. Pri tej bolezni kosti blizu sklepne matrice, pri čemer lahko poškoduje zgornji hrustanec in lahko povzroči osteoartritis. Koleno je prizadeto v 75 odstotkih primerov. Osteoartritis je bolezen obrabe sklepov, ki je posledica preobremenitve in počasne obrabe. Če hrustanec nima dovolj hranil, artroza se lahko tudi razvije. Postopna sprememba strukture hrustanca povzroči deformacije sklepov. Glede preobremenitve lahko trkajoča kolena ali lokne noge postavijo preveč stres na sklepnem hrustancu zaradi neenakomerne obremenitve distribucija. v hondrokalcinoza (psevdoprotin), kalcij kristali se nahajajo v sklepnem hrustancu, predvsem v kolenu, roki in kolku, kar lahko vodi do bolečih vnetje v sklepu. V redkih primerih hrustanec poškoduje okužba med operacijo. Polihondritis (grško; poli: veliko; hondros: hrustanec; -itis: pri vnetju) se nanaša na redka vnetna stanja, ki so lahko recidivna ali trajna. Pri hondromalaciji pride do mehčanja sklepnega hrustanca, ki ga spremlja vnetje. Gre za avtoimunsko bolezen, pri kateri je lastna obramba telesa pomotoma usmerjena proti lastnim tkivom.
