Črevesni živčni sistem: zgradba, delovanje in bolezni

Enterična živčni sistem (ENS) deluje po celotni prebavni trakt in deluje večinoma neodvisno od preostalega živčnega sistema. V pogovoru ga imenujemo tudi trebuh možganov. V bistvu je odgovoren za uravnavanje vsega, kar se dogaja skozi prebavni proces.

Kaj je enterični živčni sistem?

Kot že ime pove, enterična živčni sistem je odgovoren za celotno prebavni trakt. V angleščini je omenjen kot drugi možganov ali trebušni možgani. Skupaj s simpatičnim in parasimpatičnim živčnim sistemom je tretja komponenta živčni sistem. Kot drugi možganov ali trebušni možgani, imajo podobno strukturo kot možgani in delujejo po enakem principu. Ugotovljeno je bilo, da ima približno štiri do petkrat več nevronov kot hrbtenjača. V črevesnem živčnem sistemu obstajajo zapletena vezja, ki zagotavljajo natančno medsebojno koordinacijo prebavnih procesov. Pri tem deluje večinoma avtonomno. Potrebni procesi znotraj prebavni trakt urejajo samostojno. Na ENS pa vplivajo tudi simpatični in parasimpatični živčni sistem. Seveda obstajajo tudi povezave z glavnimi možgani. Tako naj bi izmenjava informacij med enteričnim živčnim sistemom in glavnimi možgani vplivala na intuitivne odločitve (črevo občutki).

Anatomija in zgradba

Enterični živčni sistem predstavlja mrežo nevronov, ki zajema celoten prebavni trakt od požiralnika do rektum. V tem okviru so glavne komponente ENS sestavljena iz dveh pleksusov živci ki se nahajajo znotraj črevesne stene. To so na eni strani menterterični pleksus (Auerbachov pleksus) in na drugi strani submukozni pleksus (Meissnerjev pleksus). Myenteric plexus predstavlja kompleks živčnih celic v prstenasti in vzdolžni mišični plasti črevesja. Submukozni pleksus je integriran v črevesje sluznica. Poleg tega so pod serozom, v obročastih mišicah in v sluznica sama. Poleg nevronov obstajajo tudi intersticijske celice Cajal (Cajalove celice). To so specializirane mišične celice, ki lahko sprožijo mišice popadki neodvisno od nevronov in tako predstavljajo nekakšno spodbujevalnik sistem, podoben srčnemu spodbujevalniku. Čeprav enterični živčni sistem deluje avtonomno, nanj vplivajo simpatični in parasimpatični živčni sistem. The simpatičnega živčnega sistema zagotavlja zmanjšanje gibljivosti in izločanja v prebavnem sistemu. Nasprotno pa parasimpatični živčni sistem vpliva na ENS za povečanje gibljivosti in izločanja.

Funkcija in naloge

Naloga črevesnega živčnega sistema je nadzor prebavnega procesa. S tem uravnava črevesno gibljivost, s tem povezan ionski transport absorpcija in izločanje, imunološke funkcije prebavnega trakta in prebavil kri pretok. Myenteric plexus je odgovoren za gibljivost črevesja. Nadzira peristaltiko črevesja in hkrati zagotavlja izločanje encimi v črevesni lumen. Mioternični pleksus podpirajo tudi Cajalove celice, ki zaženejo gibanje mišic. Čeprav Cajalove celice niso nevroni, so vključene v mienterični pleksus. Submukozni pleksus nadzoruje fino gibanje črevesja sluznica. Nahaja se v tanki plasti gladkih mišic, ki je del sluznice. Skupaj z mienteričnim pletežem uravnava peristaltiko črevesja. Poleg tega avtonomno nadzoruje izločanje žlez sluznice. Poleg tega sodeluje tudi pri uravnavanju imunoloških procesov. Enterični živčni sistem analizira hrano na sestavo hranil, vode vsebnost in vsebnost soli ter odloča o absorpcija in izločanje. Poleg tega natančno prilagodi funkcijo zaviralnih in aktivirajočih nevrotransmiterjev. Na ta način se delovanje črevesja prilagodi zunanjim razmeram. Na primer, med koncentracija pri drugih dejavnostih pride do zaviranja črevesne peristaltike. V drugih situacijah se spet spodbudi gibljivost črevesja. V tem procesu je enterični živčni sistem nenehno v komunikaciji z glavnimi možgani. Vendar 90 odstotkov informacij teče iz ENS v možgane in le 10 odstotkov v obratni smeri. To se zgodi v primerih, ko toksini oz patogeni Nato možgani na primer s pošiljanjem sporočilnih snovi uredijo centralno ukrepe da vodi do normalizacije prebavnih procesov.

Bolezni

Enterični živčni sistem lahko praviloma avtonomno uravnava prebavne procese. Vendar pa se posebno občutljivi ljudje pogosto odzovejo na želodčne ali črevesne motnje stres ali vsakdanje težave. V teh primerih pride do disregulacije znotraj ENS. To se imenuje razdražljivo želodec or razdražljivega črevesja. Simptomi so nespecifični. Slabost, bruhanje, želodec bolečina, bolečine v trebuhu, napenjanje, driska or zaprtje lahko pojavijo. Moti se natančno uravnavanje zaviralnih in aktivirajočih prebavnih procesov. Simptomi so neprijetni, vendar bolezen ni nevarna. Podobni procesi potekajo v črevesju in centralnem živčnem sistemu. Funkcija nevrotransmiterjev je enaka. Tudi prenos dražljajev v živčnih celicah poteka po istem principu. Tako je povsem mogoče, da pri občutljivih ljudeh presežek dražljajev povzroči povečan pretok informacij med glavnimi možgani in trebušnimi možgani. Razdražljiv želodec in razdražljivega črevesja se lahko dobro zdravi s spremembami življenjskega sloga, psihoterapevtsko ukrepe in zdravila. Obstajajo pa tudi prirojene bolezni prebavnega sistema, ki temeljijo na odsotnosti živčnega tkiva v celotnih odsekih črevesja. Primer takega stanje is Hirschsprungova bolezen. Pri tej bolezni ganglija celice v submukoznem pletežu ali menterteričnem pleksusu so odsotne v celotnih črevesnih segmentih debelo črevo. To vodi do povečanega tvorjenja gorvodnih parasimpatičnih živčnih vlaken, ki se izločajo acetilholin. Posledična trajna stimulacija obročastih mišic povzroči, da se prizadeti del črevesja trajno krči. Rezultat je kroničen črevesna obstrukcija.