Spoj je premični zglob, ki povezuje vsaj dva kosti na tak način, da postane gibanje mogoče. Tu obstajajo različne oblike sklepov, pa tudi možnost, da obstajajo povezave, podobne sklepom, ki se nato imenujejo napačne spoji.
Kaj so sklepi?
V anatomiji spoji, imenovani articulationes, so opisani kot sklep med dvema kostnima ali hrustančnimi deli okostja, ločen s sklepnim prostorom. Vendar ima človeško okostje več različnih skupnih oblik, ki se razlikujejo po strukturi in funkciji. Tipične oblike sklepov so:
- Spoj z žogo in vtičnicami
- Jajčni sklep
- Sedežni zglob
- Šarnirski sklep
- Kolesni zglob
Anatomija in zgradba
Nepristna spoji, znani kot sinhondroze ali articulationes cartilaginae, so kostne povezave, ki nimajo prekinitve, tj. nimajo skupnega prostora, in kot vezivnega tkiva ali hrustančne povezave, imajo tudi omejeno gibljivost. Pogosto so to rastna območja ali povezave med kostnimi deli, ki bi kljub precejšnji stabilnosti morali imeti tudi določeno stopnjo gibljivosti. Primeri vključujejo hrustančne povezave med rebra in prsnico, sramna simfiza ali vezivnega tkiva povezava med ulno in polmerom. Če po zaključku rasti hrustanec popolnoma spremeni v kostne strukture, te povezave imenujemo sinostoze. Pravi sklepi, diartroze ali diskontinuirani sklepi imajo prekinitev med kosti vključeni v sklep. Ta prekinitev se imenuje sklepni prostor, ki je bolj ali manj razvit glede na funkcijo sklepa. Tu sklepni prostor ločuje sklepne površine, prekrite s sklepnimi hrustanec. Pravi sklep je obdan z a sklepna kapsula, ki je sestavljen iz dveh slojev. Notranja membrana synovialis in zunanja membrana fibroza tvorita kapsulo, ki tesno obdaja sklep in na notranji strani tvori zaprto votlino, sklepno votlino. The sklepna kapsula je pogosto ojačana z ligamenti, tako imenovanimi kapsularnimi ligamenti. Za omogočanje gibljivosti in igranja sklepov so sklepi napolnjeni z viskozno tekočino sinovialna tekočina, znotraj kapsule. Primeri resničnih sklepov vključujejo gleženj sklep, kolenski sklepali kolčni sklep.
Funkcije in naloge
Poleg tega je mogoče sklepe razlikovati tudi glede na njihovo obliko, delovanje ali gibljivost. Tako je tečajne sklepe, kot je komolec, mogoče premikati le znotraj ene telesne osi, za upogibanje oz raztezanje. kolenski sklep, po drugi strani, ki je razvrščen kot rotacijski drsni spoj, pa se lahko premika dvoosno. Tu poleg fleksije in ekstenzije notranja in zunanja rotacija so tudi možni. Če govorimo o krogličnih in vtičničnih sklepih, so kot primer pomembni kolčni in ramenski sklepi, ki jih je mogoče premikati v vseh treh telesnih oseh. Tu so poleg gibov upogibanja in iztegovanja možni tudi vrtenje, pa tudi brizganje in zategovanje. Odvisno od vrste sklepa, različne oblike gibanja so možne in izvedene. Funkcionalno so sklepi omejeni s strukturami, ki jih obkrožajo, kot so mišice, kosti ali celo kapsulo. The sedežni sklep palca igra tu posebno vlogo. Loči funkcijo človeške roke od funkcije drugih sesalcev. To je zato, ker struktura in gibljivost sklepa tukaj omogočata tako imenovano opozicijo, ki je znana tudi kot kleščasti oprijem. Zaradi nadaljnjih možnosti gibanja tega sklepa je gibljivost podobna krogličnemu in vtičničnemu sklepu.
Bolezni
Znane bolezni sklepov so artroza, pri katerem sklep kaže obrabo na način, ki ni primeren starosti. Tu obstaja več možnosti, s katerimi artroza lahko povzroči. Tako je v mnogih primerih za pritožbe odgovorna stalna preobremenitev ali nepravilna obremenitev sklepa. Primeri so pogosto v kolenskih in kolčnih sklepih. Povzročijo lahko tudi vnetja ali poškodbe artroza, pri čemer je obraba sklepa posledica prejšnje bolezni. Poškodbe kapsul ali vezi zaradi nesreče ali travme se pogosto imenujejo tudi poškodbe sklepov. Najbolj znan primer je križna vez ruptura v kolenski sklep, kjer dejanski sklep ni poškodovan, ampak samo strukture znotraj sklepa. Neposredna vpletenost sklepov se pogosto pojavi v okviru zlomov, ko so prizadete tudi sklepne površine in sklepne hrustanec se poškoduje ali se deli delov sklepnih površin zaradi udarca sile odlomijo. Druge sklepne bolezni, artropatije, najdemo na območju sklepov vnetje, poznan kot artritis. Ker so tu vzroki pogosto nejasni in jih je treba razjasniti diferencialno-pedagoški, obstajajo različna imena, kot npr poliartritis ali tudi protin. Posebne oblike sklepnih bolezni so na primer Hallux valgus, patološka poševnost palca ali hondropathia patellae, pri kateri je hrustančni hrbtni del koleno je degenerativno spremenjen in povzroča bolečina kot tudi omejitve gibanja.
Tipične in pogoste motnje
- Osteoartritis
- vnetje sklepov
- Bolečine v sklepih
- Otekanje sklepov
- Revmatoidni artritis
