Spodnji alveolarni živec se nahaja v spodnji čeljusti in vsebuje občutljiva vlakna, odgovorna za zobe, brado in spodnji del ustnic. Poleg tega spodnji alveolarni živec vključuje motorično vejo, ki nadzira milohioidno mišico in digastrično mišico. Zobozdravstvo delno uporablja živčno pot za lokalna anestezija (prevodna anestezija).
Kaj je spodnji alveolarni živec?
Spodnji alveolarni živec je veja mandibularnega živca, ki se začne pri trigeminalni živec, 5. lobanjski živec. Semilunar ganglija preklopi vlakna na postganglionske nevrone. Ta živčna vrv kot mandibularni živec izstopi iz lobanjske votline skozi ovalno odprtino (foramen ovale) in doseže subparietalno jamo (fossa infratemporalis), ki se nahaja v bližini večjega sfenoidnega krila (ala major ossis sphenoidalis). Na tej točki se odcepi več vej mandibularnega živca, vključno s spodnjim alveolarnim živcem. Spada med obrobne živci in je sestavljen iz obeh senzoričnih živčnih vlaken, ki prenašata informacije, kot sta tlak in bolečina k možganovin motorna živčna vlakna, ki nadzorujejo mišice. Spodnji alveolarni živec je enak alveolarnemu živcu mandibule.
Anatomija in zgradba
Spodnji alveolarni živec ima štiri veje. Eden izmed njih, milohoidni živec, oskrbuje tako milohioidne kot digastrične mišice z ukazi za nadzor gibanja. Zobne rami ali zobne veje vodi do korenin zob. Poleg tega vlakna te veje sodelujejo v spodnjem zobnem pletežu. Preostali živčni trakti tega pleksusa izvirajo iz rami gingivales inferiores, ki se razteza od zobnega pleksusa, ki je slabši od dlesni (dlesni). Tretja veja spodnjega alveolarnega živca je vrezovalni ramus, ki je prav tako sestavljen iz senzoričnih živčnih vlaken in inervira sprednje zobe. Spodnji alveolarni živec se začne pri mandibularnem živcu in prehaja pod zunanjo mišico krila (stranska pterigoidna mišica). To mišico oskrbuje druga veja mandibularnega živca - in sicer bočni pterigoidni živec. Spodnji alveolarni živec se nato premakne v mandibularni foramen in kmalu zatem vstopi v mandibularni kanal (canalis mandibulae). Njegov potek končno pripelje spodnji aveolarni živec do mentalnega odprtina. Kot četrta veja se duševni živec tam odcepi od spodnjega alveolarnega živca. Znan je tudi kot bradavični živec in se razteza do spodnjega dela ustnic.
Funkcija in naloge
Spodnji alveolarni živec je mešani živec z motoričnimi in senzoričnimi vlakni. Slednje pobotati se večji del, saj se delijo na tri veje živca, medtem ko je samo ena veja spodnjega alveolarnega živca odgovorna za nadzor mišic. Motorna veja je milohioidni živec. Nadzira milohioidno mišico, ki ji v nemščini pravijo tudi spodnja čeljustna mišica. Mišica sodeluje pri odpiranju usta na eni strani in pri požiranju na drugi strani. Poleg tega tvori velik del tal usta. Digastrična mišica je odvisna tudi od živčne oskrbe z milohioidnim živcem. Digastrična mišica ima dva trebuha in sodeluje tudi pri odpiranju usta in požiranju. V tem postopku je obrazni živec oskrbuje tudi del mišice. Občutljive veje spodnjega alveolarnega živca prenašajo draženje iz korenin zob, dlesni in spodnji ustnic do osrednjega živčni sistem. Zobniki rami so odgovorni za zadnje zobe. Tretja veja spodnjega alveolarnega živca je rezalni ramus. Tako kot rami dentales je tudi on odgovoren za prenos somatosenzibilnih informacij iz zob - vendar je za razliko od rami dentales ramus incisivus odgovoren za sekalce (dentes incisivi) in Psi (dens caninus) ustrezne strani telesa. Četrto in zadnjo vejo spodnjega alveolarnega živca uteleša duševni živec, ki ima tudi več vej. Z njimi živec doseže spodnjo ustnico in sprejema informacije, kot so pritisk, vibracije, dotik, bolečina in temperature. V tem primeru občutki izvirajo iz obeh koža spodnje ustnice in sluznica.
Bolezni
V zobozdravstvu je spodnji alveolarni živec eden od več načinov za oskrbo lokalna anestezija. Da bi to naredil, zobozdravnik vbrizga ustrezno zdravilo, ki povzroči začasno izgubo živca. Občutljive živčne poti zdaj ne morejo več oddajati signalov - in bolnik se zato počuti ne bolečina ko zobozdravnik dela na zobeh. Ta vrsta anestezija je znana kot prevodna anestezija. Možna je nehotena izguba spodnjega alveolarnega živca, na primer po poškodbi. V tem primeru je možna tudi otrplost tkiva. To stanje se v medicini imenuje parestezija. Parestezija se lahko kaže tudi kot mravljinčenje, zaspanost ali motnje v zaznavanju toplote in hladno. Zaradi lezije spodnjega alveolarnega živca so možne težave z odpiranjem čeljusti in težave s požiranjem. Pogosteje kot poškodbe, ki prizadenejo le spodnji alveolarni živec, so nevrološke težave na višji ravni, na primer v spodnjem čeljustnem živcu ali trigeminalni živec. Številni možni vzroki poleg poškodb vključujejo tudi tumorje, vnetje, krvavitve, kontuzije in nevrodegenerativne bolezni, ki prizadenejo občutljiva jedra v možgansko deblo.
