Corpus Ciliare: Struktura, delovanje in bolezni

Corpus ciliare je znano tudi kot ciliarno telo ali telo žarka in se nahaja v medialni očesni membrani. Služi za nastanitev, produkcijo vodnega humorja in suspenzijo leč. Če se suspenzijska vlakna leče v nesreči zlomijo, lahko leča zdrsne iz vpenjanja ciliarnega telesa v luksaciji leče.

Kaj je corpus ciliare?

Corpus ciliare ali ciliarno telo je tisto, kar medicinska stroka imenuje žarčno telo medialnega očesa. Leča je med drugim obešena na tem delu očesa. Corpus ciliare v okviru vizualnega procesa prevzame pomembne naloge pri prilagajanju na bližino in na daljavo. Poleg vezivnega tkiva in živci, ciliarno telo vsebuje tudi mišice, plovila in žlez. Mišice in žleze corpus ciliare so znane tudi kot ciliarne mišice in ciliarne žleze. The žilnice se s tako imenovanim "nazobčanim robom" zlije v jekleno telo, ki se kot obročasta izboklina zavije navznoter proti leči. Ciliarni procesi na vrhu corpus ciliare so znani tudi kot ciliarni rob in najdejo oporo na ekvatorju leč. Tu izvirajo tako imenovana zonularna vlakna, katerih celoto medicinska stroka imenuje zonula ciliaris. Leča je vpeta v zonula ciliaris. Celoten sistem okoli ciliarnega telesa se zlije naprej v iris.

Anatomija in zgradba

Očesno telo očesa pokriva pars ciliaris retinae. To je večplastnost epitelija to je del mrežnice. Znotraj ciliarnega telesa je ciliarna mišica, ki je sestavljena iz gladke mišice in služi za zadrževanje leče. Z obesnimi vlakni je ta obročasto mišica povezana s ciliarno žlezo, ki ustvarja vodno tekočino. Okulomotorni živec ali tretji lobanjski živec gre skozi ciliarno mišico. Korpus sam je sestavljen iz pigmentiranih, ohlapnih in kolagenih vezivnega tkiva ki je priložen kri skozi fenestrirano jekleno ciliarno telo. Corpus ciliare dobi splošno občutljivost od nervi ciliares longi et breves.

Funkcija in naloge

Brez ciliarnega telesa ljudje ne bi mogli videti, oziroma bi lahko videli le zelo zamegljeno. Namreč poleg suspenzije leče corpus ciliare služi za namestitev vida od blizu in od daleč ter za ustvarjanje vodnega humorja. V smislu nastanitve je ciliarno telo vključeno v zaznavanje na razdalji nad in pod petimi metri. Ta prag velja za mejo med vidom na blizu in na daljavo. Med bližnjo nastanitvijo se ciliarna mišica skrči in zoži notranji obseg telesa žarka. Posledično se ciliarna vlakna, ki pritrdijo lečo, sprostijo. Tako po naravi elastična leča dobi obliko krogle. Tako zmanjša svoj polmer ukrivljenosti in s to transformacijo poveča tudi lastno lomno moč. Med prilagajanjem na daljavo poteka obratni postopek. Ciliarna mišica se med vidnim zaznavanjem sprosti na razdaljah več kot pet metrov. Posledično se suspenzijska vlakna leče razširijo. Lečo zategnejo in tako deformirajo njeno lastno elastičnost, dokler ne prevzame sploščene oblike. Poleg teh učinkov prilagajanja leč tudi nepigmentirane celice ciliarnega telesa sodelujejo pri proizvodnji vodne tekočine. Ciliarna žleza proizvede dva mm na minuto tega bistrega celičnega izločka, od tega 99 odstotkov voda. Preostali odstotek je sestavljen iz elektroliti, imunoglobulin G, askorbinska kislina in aminokisline, mlečne kisline, vodik peroksid in glutation. Ta vodni humor služi za nego leče in roženice. Poleg tega ohranja zrklo v formi in krepi očesni tlak. Nepigmentirano tkivo ciliarnega telesa igra vlogo pri nastajanju vodne humorja v tem delu encimi služijo za hidracijo ogljika dioksida do ogljikova kislina in obratno.

Bolezni

Ena najbolj znanih bolezni, ki je potencialno povezana z okvaro ciliarnega telesa, je glavkom. Tako zvišanje očesnega tlaka znatno poveča tveganje za glavkom in v skrajnih primerih nepopravljiv slepota. Povišanje očesnega tlaka pogosto povzroča prekomerna produkcija vodne tekočine, ki se lahko pojavi v okviru bolezni ciliarne žleze ali motenih odtočnih poti. Možna je tudi oblačnost vodne tekočine. Takšne pritožbe se pojavijo zlasti, kadar je vnetje ciliarnega telesa vnetje sprednjih očesnih struktur se poleg motnosti vodne tekočine lahko pojavi tudi boleč krč ciliarne mišice. Pogosto zaradi takšne bolezni nastanitev ne more več potekati. Kadar oko prizadene nesreča, se lahko strgajo tudi zonska vlakna ciliarnega sistema, na katerih je leča obešena. Ko so suspenzijska vlakna ciliarnega sistema poškodovana, lahko pride do luksacije leče. Luksacija leče se pojavi, ko se leča premakne v sprednjo očesno komoro ali steklasto votlino. V redkih primerih se v ciliarnem telesu tvori maligni tumor. Taka žilnica melanoma je do zdaj neozdravljiv v metastatski fazi. Horoidni melanomi običajno rastejo zelo počasi, tako da so pogosto povezani dlje časa brez simptomov ali le s subtilnimi simptomi. genetika verjetno igra odločilno vlogo pri usodnih metastazah uveal melanoma. Možnosti za ozdravitev od ciliarne melanoma brez metastaz odvisni predvsem od lokacije in velikosti tumorja.