Trebušna aorta je padajoči del velikega telesa arterije pod prsno aorto. Trebušna aorta se začne na nivoju diafragmalne kile in se razteza do dveh glavnih iliakalnih arterij na ravni četrte ledveni vretenc. Dve večji ledvični arteriji in številne manjše arterije se odcepijo od trebušne aorte, ki opravlja del funkcije vetrovne komore aorte, da oskrbijo notranjih organov znotraj njegovega porečja in obrobja.
Kaj je trebušna aorta?
Trebušna aorta predstavlja segment padajočega velikega arterije telesa (padajoča aorta). Začne se na spodnjem koncu tako imenovane prsne aorte (aorta thoracica) na odprtini skozi membrana (hiatus aorticus), na ravni dvanajstega prsnega vretenca. Trebušna aorta se konča na ravni četrte ledveni vretenc pri bifurkaciji trebušne aorte (bifurcatio aortae) v dve ilijačni arteriji (arteriae iliacae communes). Na splošno trebušna aorta tvori anatomsko in funkcionalno enoto z drugimi segmenti telesne aorte. V prvi tretjini se razvejata dve veliki ledvični arteriji (Arteriae renales), tako da v trebušni aorti ločimo odsek nad (nadrenalni) in pod (infrarenalni) vejo ledvičnih arterij. Poleg dveh ledvičnih arterij se od trebušne aorte odcepijo tudi številne druge arterije, ki oskrbujejo notranjih organov in obrobnih regijah.
Anatomija in zgradba
Takoj pod prehodom skozi membrana, dve sorazmerno tanki veji se odcepite od trebušne aorte za oskrbo spodnjih preponskih predelov. Približno na isti ravni se skupni arterijski trup (truncus coeliacus) dvigne spredaj proti trebušni votlini, ki se takoj zatem razdeli na tri arterije, ki oskrbujejo Vranica, jetrain želodec. V nadaljnjem poteku trebušne aorte se odcepijo nadaljnje seznanjene ali neparne arterije, ki oskrbujejo drobovje ali periferne predele. Največji parni veji tvorita dve ledvični arteriji (Arteria renalis dexter in sinister). Tako kot pri drugih glavnih arterijah ima tudi trebušna aorta troslojno strukturo sten. Notranji sloj, tunica intima ali preprosto intima, je sestavljen iz endotelijskih celic, ki so interdigigirane in tvorijo enoplastno ploščato epitelija. Navzven je tanka plast vezivnega tkiva ki razmejuje intimo od srednje plasti, medija tunike ali medija. Sestavljen je iz gladkih mišičnih celic, ki so večinoma obkrožene z kri plovila včasih pa tudi limfne žile v spiralnem vzorcu. Poleg tega elastična vlakna, kolagen in vezivnega tkiva celice najdemo v medijih, ki označujejo mejo s slojem zunanje stene, tunica adventitia. Tunico adventitia ali adventitia tvori razmeroma debela plast vezivnega tkiva celice ojačane z kolagen in elastična vlakna. V zunanji stenski plasti trebušne aorte se nahajajo žilni sistemi, potrebni za presnovo in odstranjevanje trebuha arterije in živčna vlakna za nadzor lumena trebušne arterije.
Funkcija in naloge
Kot del velike telesne arterije se funkcija in naloge trebušne aorte ujemajo z delovanjem aorte kot celotnega sistema. Osredotoča se na dve glavni nalogi glajenja vrha kri pritisk in razporeditev kisik-bogate arterijsko kri v vse organe in tkiva. Elastičnost ali raztegljivost aortnih sten v povezavi z nadzorovano kontraktilnostjo zagotavlja izravnavanje sistolične kri vrhovi tlaka, ki jih povzroči krčenje prekatov. Posebej pomembno je vzdrževanje diastoličnega "preostalega tlaka", ko se komore med tem sprostijo diastola. Najmanj diastolike krvni tlak zagotavlja, da majhne arterije, arteriole, in arterijske kapilare se oskrbujejo z neprekinjenim pretokom krvi in se nepovratno rušijo in držijo skupaj. Sposobnost glajenja vrha krvni tlak se pogosto imenuje Windkesselova funkcija, ker se aortna stena med prekatom spet krči diastola in zagotavlja zmanjšanje lumna za vzdrževanje krvnega tlaka. To je postopek, ki je delno pasiven, vendar vsebuje tudi aktivne elemente preko hormonsko nadzorovanega popadki druga naloga trebušne aorte, distribucija of kisik-bogate arterijske krvi v organe in tkiva, se izvaja pasivno preko razvejanih arterij. Njihove dimenzije so v vsakem primeru prilagojene zahtevam.
Bolezni
Najpogostejše pritožbe, povezane s trebušno aorto, so posledica spremenjene elastičnosti žilne stene ali lokaliziranega zoženja ali razširitve prereza trebušne arterije. Zmanjšanje elastičnosti aortne stene, znano tudi kot arterioskleroza, je posledica usedlin (plakov) različnih snovi v arterijski steni. Ko plošče dosežejo določeno velikost, štrlijo v lumen arterij. Poleg utrjevanja aortne stene jih nato vodi do lokalnega ozkega grla v arteriji, ki se lahko razvije v celoto okluzijaali infarkt. V redkejših primerih je nevarna izboklina, an anevrizma, se lahko tvorijo v trebušni aorti, kar ima lahko zelo različne vzroke. V zgodnjih fazah povzroča malo nelagodja, zato takšne anevrizme ponavadi odkrijemo po naključju. Nevarnost je v morebitnem prelomu, razpoku anevrizma, ki ga spremlja silovita notranja krvavitev. Druga težava se lahko pojavi pri porušitvi notranje stene aorte, ker lahko pride do krvavitve med intimo in gojiščem zaradi rupture, kar povzroči asektna disekcija, ločitev med intimo in mediji (anevrizma dissecans aortae). V redkih primerih lahko na aorto vplivajo genske nepravilnosti. Avtoimunske bolezni kot je Takayasujev arteritis, je znano tudi, da je povezan s trebušno aorto.
