Trebušna stena je sestavljena iz treh plasti, sestavljenih iz različnih vrst tkiva, in trebušno votlino omejuje s trebušnimi organi. Poškodba tkiv trebušne stene ali oslabitev mišic, ki ji pripadajo, bo povzročila različne simptome.
Kaj je značilno za trebušno steno?
Trebušna stena obdaja in omejuje trebušno votlino. Povezuje v prsih in medenico. Trebušna stena je razdeljena na tri dele, ventralni (sprednji), stranski (bočni) in hrbtni (zadnji) del. Izraz trebušna stena se običajno uporablja samo za prekat in prečne odseke trebušne stene. Trebušna stena je sestavljena iz treh plasti z različnimi vrstami tkiva. Ventralni in bočni odseki trebušne stene so brez kosti, tu pa je srednja plast mišic in tetive prenaša večino tovora. Organi, ki se nahajajo v trebušni votlini in maščobe ki jih zajema peritonej izvajati pritisk na trebušno steno, ki ji preprečuje trebušne mišice.
Anatomija in zgradba
Površinsko plast trebušne stene sestavljajo tako imenovani cutis, to je povrhnjica in dermis. Pod tem je podkožje, a koža plast vezivnega in maščobe, in fascia abdominalis, površinska telesna fascija. The vezivnega tkiva je prežet z kri plovila in živci. Srednji sloj je sestavljen iz različnih trebušne mišice, fascia transversalis (notranja trebušna fascija) in rektusni ovoj. The trebušne mišice vključujejo obliquus externus abdominis mišico (zunanjo trebušno mišico), obliquus internus abdominis mišico (notranja poševna trebušna mišica), mišica prečne trebušne mišice (prečna trebušna mišica) in mišica rektus trebušne mišice (ravna trebušna mišica]. Rektusni plašč je kanal, ki ga tvorijo kite plošče in vsebuje mišice, živciin plovila. Tretja ali globoka plast trebušne stene vsebuje vezivnega tkiva in kar se imenuje peritonej ali peritoneum, ki obdaja trebušno votlino. The peritonej pritrdi se na notranjo trebušno fascijo s parietalno peritoneumom, ki je zunanji list peritoneja. Visceralni peritonej pokriva trebušne organe.
Funkcija in naloge
Trebušna stena ima več funkcij. Na primer, služi za zaščito trebušnih organov. Sem spadajo jetra, žolčnik, želodec, črevesje, trebušna slinavka in Vranica. V podkožju, tako imenovanem podkožju, je maščoba lahko shranjena kot zaloga energije za telo. Shranjevanje maščob služi tudi kot zaščita pred izgubo toplote. Srednja, mišična plast trebušne stene zagotavlja naprej gibljivost trupa in omogoča vrtenje zgornjega dela telesa. Prav tako stabilizira trebušno steno. Kot podporne mišice za dihanje muskulatura trebušne stene podpira izdih in interakcijo med srčnim utripom in dihanje. Podpirajo tudi hrbtenico in hrbtne mišice. S pomočjo tako imenovane trebušne stiskalnice, pri kateri na trebušno votlino izvajamo pritisk z napenjanjem trebušnih mišic, lahko podpremo iztrebljanje v interakciji z medeničnega dna mišice in membrana. Podobno lahko mišice trebušne stene pomagajo izprazniti mehurja v primerih disfunkcije izpraznitve mehurja. Tudi trebušna stiskalnica lahko poveča učinek poroda med porodnim procesom. Peritoneum, ki leži v gubah v globoki plasti trebušne stene, zavije trebušne organe in lahko sprosti in absorbira tako imenovano peritonealno tekočino, izloček, ki deluje kot nekakšno mazivo. To omogoča, da se organi, ki se nahajajo v trebušni votlini, lažje premikajo drug proti drugemu. To je na primer potrebno med zaužitjem hrane s polnjenim želodec, med nosečnost, med gibi in med dihanje. Hkrati trebušne organe ohranja v predvidenem položaju in jih ščiti. Peritoneum je prežet z kri in limfna plovila, Pa tudi živci, in s tem oskrbuje organe.
Bolezni in motnje
Bolezen ali poškodba trebušne stene lahko vodi na različne pritožbe. Sem spada vlečenje bolečina v trebušno območje, ki je pogosto hujše pri premikanju, kašljanju ali dvigovanju težkih predmetov kot pri mirovanju. Na primer, slabosti ali solze v plasteh trebušne stene lahko vodi do tiste, ki je znana kot hernija ali ruptura, pri kateri se lahko drobovine potisnejo navzven, tvorijo izbokline in so vidne skozi kepo na mestu rupture. Obstajajo šibke točke, na primer v popkovni in dimeljski regiji, kjer popkovna oz dimeljska kila lahko pride do zlomov kosti, ampak kile. Kile so med najpogostejšimi kirurškimi stanji. Kila je lahko tudi posledica nepravilnosti trebušne stene v embrionalni dobi, kjer se v tkivnih plasteh že lahko pojavijo vrzeli zaradi pomanjkanja kri ponudbe. Tudi kila je lahko posledica tako imenovane pooperativne laparoschisis. To se nanaša na razpoko v tkivnih plasteh, ki se pojavi po kirurškem posegu. Vnetje trebušne stene lahko vodi do refleksne obrambne napetosti trebušnih mišic. Če je peritoneum razdražen, lahko to povzroči slabost in bruhanje or omotica. V stanje imenovani ascites, povečana tekočina se kopiči v peritoneumu in trebuh nabrekne. V apendicitis, vnetje peritoneuma se pogosto pojavlja kot sočasna bolezen in je povezana s hudo bolečina. Če so trebušne mišice srednje plasti trebušne stene prešibko razvite, nazaj bolečina lahko pojavijo. Ledveni del hrbtenice se upogne naprej, razvije se votel hrbet in lahko poleg napetosti hrbtnih mišic povzroči trajne poškodbe medvretenčnih ploščic. Druga težava, povezana z trebušno steno, je lahko tumorske bolezni kot so lipomi ali liposarkomi v podkožju. Poleg tega je v tumorske bolezni od notranjih organov, metastaze pogosto nastanejo na peritonealnem območju.
