O vagusnega živca je deseti od dvanajstih lobanjskih živci katerega jedra se nahajajo neposredno v možganov. vagusnega živca tvori večino parasimpatikusa živčni sistem in je povezan s skoraj vsemi notranjih organov skozi več vej. Poleg svoje parasimpatične nadzorne funkcije notranjih organov preko svojih visceromotornih vlaken ima tudi motorične in senzomotorične aferente.
Kaj je vagusni živec?
O vagusnega živca - znan tudi preprosto kot vagus - je široko razvejan X. Kranialni živec, ki inervira skoraj vse notranjih organov. Vagusni živec je tudi največji živec parasimpatikusa živčni sistem. Njegovo ime izhaja iz latinske vagus, kar pomeni tavajoč, nestabilen. V svoji parasimpatični sposobnosti dopolnjujejo in prekliče povečano avtonomno aktivnost simpatičnega sistema, ima splošna in specifična visceromotorna in viscerosesenzorna vlakna ter somatosenzorična in -motorna aferentna in eferentna vlakna. Vagusni živec je poleg svojih funkcij v avtonomnem predelu odgovoren za zavestna gibalna gibanja v žrelu in za nekatere občutke ključi in se dotaknite v žrelu. Vagusni živec je v literaturi pogosto povezan z IX in XI živci. Hirnnerv (jezik žrela živca oz noga živca) do vagusne skupine. Skozi več vej vagusni živec pride do pljuč, srce, ledvice, jetrain prebavnih organov in ne samo nadzoruje parasimpatične avtonomne dejavnosti, temveč je tudi odgovoren za sprožitev nekaterih refleks.
Anatomija in zgradba
Jedra parasimpatičnih nevronov vagusnega živca se nahajajo v jedrskem območju medule (myelencephalon), jedra motoričnih vlaken pa v jedru motorius nervi vagi, regiji, ki je prav tako uvrščena med del medule. V predelu podolgovate možgane, podolgovate možgane, živec vstopi v možganov površino in izstopi iz lobanja skozi veliko odprtino na dno lobanje (foramen jugulare) in gre skozi dva tesno razporejena ganglija. Gangliji vsebujejo celična telesa aferentnih živčnih vlaken vagusnega živca, ki se dvigajo od ciljnih organov. Nadaljnji potek živca in tudi njegovih vej običajno temelji na potekih večjih arterij ali na primer tudi požiralnika. Tako vagus teče v vratu skupaj z karotidna arterija in velik jugular Vena v skupnem vezivnega tkiva ovojnica, vagina carotica. Prehaja skozi membrana skupaj z požiralnikom skozi požiralnik hiatus. Od prve veje pod dnom reke lobanja nastane ramus meningeus, ki preide nazaj v lobanjo skozi foramen jugulare, da inervira meninge (dura mater) zadnje jame somato-senzomatično.
Funkcija in naloge
Naloge in funkcije vagusnega živca se razgradijo glede na povezanost njegovih eferentnih ali aferentnih živčnih vlaken z avtonomnim parasimpatičnim sistemom ali somato-senzoričnim ali -motornim sistemom zavestne senzorične in motorične aktivnosti. V zvezi s parasimpatičnim nadzorom inerviranih organov kot protipostavko simpatičnega nadzora obstajajo tudi različni zaščitni refleks ki ga lahko sprožijo aktivnosti vagusa. Najpomembnejši zaščitni refleks je vagusni refleks. Lahko ga sproži udarec v larinks ali zgornji del trebuha ob pogledu na kriali s strani stres, strah ali hudo bolečina. Zaradi nenadnega padca se žile razširijo kri pritisk in upočasnitev srce stopnja, kar ima za posledico omotica, bledica in oslabljena zavest ali celo omedlevica. V skrajnih primerih lahko pride do tako imenovane refleksne smrti ali vagusne smrti. V običajnih primerih vagus glede na svoje parasimpatične funkcije izpolni nalogo, da po simpatično povečani aktivnosti in budnosti vrne notranje organe v normalno stanje ter sproži fazo regeneracije. To se zgodi predvsem ponoči med podaljšanim počitkom in fazo spanja. Najpomembnejši organi, na katere vagus s svojimi vejami deluje parasimpatično, so srce, jetra, ledvice, Vranica, želodec in večino črevesja, vključno z Tanko črevo in približno dve tretjini debelo črevoZunaj parasimpatičnega območja je vagus s svojimi motoričnimi aferentnimi vlakni odgovoren za zavestno motorično aktivnost v žrelu in za posredovanje somato-senzoričnih, eferentnih povratnih informacij z istega področja.
Bolezni
Načeloma se lahko pojavijo pritožbe, ki nastanejo zaradi prešibkih živčnih impulzov vagusnega živca ali kot posledica prevelike aktivnosti živca. Funkcionalna okvara zaradi oslabljene prevodnosti vagusa v aferentni in eferentni smeri ima lahko mehansko-fizične vzroke ali je posledica bolezni samega živca ali drugih nevroloških težav. Vagotonija ali parasimpatični tonija je opredeljena kot pretirana aktivnost parasimpatikusa živčni sistemali vagusni živec kot glavni predstavnik parasimpatičnega sistema glede na simpatičnega živčnega sistema. Simptomi vključujejo nizko kri pritisk (hipotenzijo), počasen pulz, hladne roke, mrzle nogein ozke zenice. Diferenciacija vagotonije kot običajna stanje dobro atletsko usposobljenih oseb iz patološke vagotonije je tekoč in se je v posameznih primerih težko odločiti. Dobro znana oblika vagusne motnje je laryngeus superior nevralgija. Laryngeus superior (zgornji laringealni živec) je stranska veja vagusnega živca, ki povzroča bolečina pri požiranju, kašljanju in govorjenju zaradi vnetje. Za to se uporabljajo posebna zdravila terapija, in če je učinek prešibak, ga dopolni z nevralno terapijo z lokalno učinkovitim anestetikom. Stimulacijo vagusnega živca (VNS), pri kateri se vagusni živec v določenih intervalih električno stimulira, lahko štejemo za terapija za zdravljenje epilepsija. Ločimo med invazivnim in transkutanim VNS. Pri invazivnem VNS je naprava za stimulacijo povezana z vejo vagusa prek elektrode v v prsih območje in pošlje samodejne stimulacijske impulze. Transkutana VNS izkorišča dejstvo, da občutljiva stranska veja vagusa oskrbuje del ušesa, kjer leži tik pod koža in lahko dražljaje prejema transkutano.
